腹腔鏡技術在68例婦科患者手術中的應用

張合娟

【摘要】目的對腹腔鏡技術在68例婦科患者手術中的應用進行分析與研究，以便總結經驗與教訓，尋求腹腔鏡技術在婦科患者手術中的科學應用方法，更好的在臨床中進行應用與推廣。方法對腹腔鏡技術在68例婦科患者手術中的應用進行回顧性分析。結果68例患者腹腔鏡婦科手術均得以順利進行，手術效果好，患者術后無不良反應，均獲滿意的效果。結論腹腔鏡手術是將現代科學與現代醫學相結合的一種技術，它不僅可以擴展手術視野，提高手術部位的清晰度，而且具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點，腹腔鏡手術將會在婦科手術領域得到廣泛的應用。

【關鍵詞】腹腔鏡技術；婦科患者；手術應用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.214文章編號：1004-7484（2013）-07-3689-01

在外科手術向微創方向發展的今天，腹腔鏡技術已廣泛應用于臨床各科，腹腔鏡技術是目前最先進、最尖端的微創技術，在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目[1]。腹腔鏡手術它不僅可以擴展手術視野，提高手術部位的清晰度，而且具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點。筆者認為，腹腔鏡手術在婦產科的應用具有重要的作用與意義，腹腔鏡手術將會在婦科手術領域得到廣泛的應用。筆者根據多年的工作體會，現對我院2011年至2012年腹腔鏡技術在68例婦科患者手術中的應用情況報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2011年至2012年腹腔鏡技術在68例婦科患者手術中進行了應用，其中卵巢畸胎瘤17例，宮外孕16例，盆腔粘連不孕17例，卵巢巧克力囊腫18例；患者年齡21-42歲；患者高中以下文化38例，高中以上文化30例；農村患者39例，城市患者29例。68例婦科患者術前行B超及婦科檢查明確診斷，對盆腔粘連者術前行子宮輸卵管造影證實輸卵管積水并遠端及盆腔粘連。

1.2方法腹腔鏡手術治療與傳統的開腹手術不同，患者往往對手術持恐懼和懷疑態度。因此，醫護人員對患者要及時說明腹腔鏡手術治療的有關知識，不僅告訴他們腹腔鏡手術治療的優點，也要告訴他們手術的風險以及手術注意事項，增強患者的信心，使其能夠以最好的狀態進行手術。68例患者均在電視腹腔鏡下手術。針對不同患者的病情，行盆腔粘連松解術，卵巢畸胎瘤剝除術，宮外孕行輸卵管妊娠物清除術，卵巢巧克力囊腫行囊腫剝除術+盆腔異位結節電凝術，對不孕癥者術前行宮腔置雙腔管，以備術中行輸卵管通水用。

2結果

68例患者腹腔鏡婦科手術在婦科醫師、麻醉師、手術室護士的密切配合下，均得以順利進行，手術時間最長3小時，最短30分鐘；創傷小，術后痛苦少。68例婦科患者術中出血最多200mL，有的患者幾乎沒出血，多數患者手術中出血在5-20mL；恢復快，68例婦科患者住院時間最長8天，最短4天；手術效果好，68例患者術后無不良反應，均獲滿意的效果。

3討論

3.1腹腔鏡手術將會在婦科手術領域得到廣泛的應用腹腔鏡手術是將現代科學與現代醫學相結合的一種技術，它是目前最先進、最尖端的微創技術，在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目。它不僅可以擴展手術視野，提高手術部位的清晰度，而且具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點，腹腔鏡手術將會在婦科手術領域得到廣泛的應用[2]。

3.2讓患者了解腹腔鏡手術治療的有關知識，增強患者的信心，使其能夠以最好的狀態進行手術。腹腔鏡手術治療是現代科學與現代醫學相結合的一種新技術，不少患者對腹腔鏡手術治療缺乏了解，容易產生恐懼、緊張心理。因此，醫護人員要讓患者了解腹腔鏡手術治療的優點以及手術的風險、手術注意事項等，增強患者的信心，消除其恐懼、緊張心理，使其能夠以最好的狀態進行手術[3]。

3.3術前對患者進行出凝血功能、心電圖、白帶常規及三大常規等檢查，并做好血型交叉及進行備血準備。保證患者充足的睡眠，使其能以良好狀態迎接手術。

3.4嚴密觀察生命體征在術后6-8小時內要嚴密監測患者的心率、呼吸、血壓等生命體征，每半小時監測一次，直至平穩，如有異常應立即采取措施。

參考文獻

[1]胡三元.腹腔鏡臨床診治技術[M].濟南：山東科技出版社，2002：52.

[2]冷金華，郎景和，李志剛，等.婦科腹腔鏡手術并發癥及其相關因素分析[J].現代婦產科進展，2002，11（6）：430-433.

[3]杜煒杰，王曉菁.宮腹腔鏡聯合手術在輸卵管不孕中的應用[J].腹腔鏡外科雜志，2002，3（1）：46.