100例胃平滑肌腫瘤切除術后的護理觀察

張新英

【摘要】目的研究探討護理干預在治療胃平滑肌腫瘤切除術后患者方面的效果。方法選取我院在2009年10月——2011年12月期間收治的100例胃平滑肌腫瘤患者的臨床資料作為研究對象，根據患者入院的先后順序，隨即將患者分為治療組和對照組，每組50例患者。對對照組患者采用常規護理方法進行護理，而治療組患者則在對照組患者的基礎上采用舒適護理，比較兩組患者在接受不同護理后，在病情變化，心理以及生活能力方面的情況。結果通過對比結果顯示，在對胃平滑肌腫瘤切除術后患者進行舒適護理后，患者在病情好轉，心理以及生活能力方面的情況較對照組患者具有明顯改善，并且并發癥較少，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論和常規護理相比，舒適護理更加的人性化，而且能夠有效的改善患者的病情，對于患者的恢復具有良好的促進作用，值得在臨床上得到推廣。

【關鍵詞】胃平滑肌腫瘤；手術；護理分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.320文章編號：1004-7484（2013）-07-3771-01

胃平滑肌瘤是起源于平滑肌組織的良性腫瘤，在臨床上以間質性良性胃部腫瘤最為常見，由于直徑小于2cm的平滑肌瘤在臨床上沒有任何癥狀，這使得其實際發病率更高[1]。另外，由于該病在臨床上表現的癥狀沒有特異性，因此通常會導致誤診而使得患者錯過治療的最佳時期，造成患者具有較高的死亡率，所以值得引起臨床重視，早期發現，以達到早期診斷和治療的目的。此外，研究發現，如果胃平滑肌腫瘤切除術后患者護理不當，十分容易引起術后并發癥，對于病人術后康復具有嚴重影響，因此，對患者進行一系列的護理極為重要。為此，我院選取了2009年10月——2011年12月期間收治的100例胃平滑肌腫瘤患者的臨床資料作為研究對象，通過對患者進行護理取得了良好效果，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2009年10月——2011年12月期間收治的100例胃平滑肌腫瘤患者的臨床資料作為研究對象，根據患者入院的先后順序，隨即將患者分為治療組和對照組，每組50例患者。其中男性胃平滑肌腫瘤患者69例，女性胃平滑肌腫瘤患者31例，年齡在39-73歲不等，平均年齡為63.2歲。此外，臨床顯示：有54例患者表現為上腹脹痛，31例患者表現為消化道出血以及15例患者表現為上腹部包塊[2]。

1.2護理方法

1.2.1心理護理由于患者對此病不了解，常常會出現焦慮等負面情緒，因此在對患者進行治療前，應先針對患者的心理活動，通過向其講解治療的方法，效果以及目的等，根據患者的病情和疾病不同階段有針對性的開展健康教育向患者進行相關知識的教導，告知病人需要注意的事項以及如何預防并發癥的發生，使患者了解治療過程，減輕其緊張、恐懼等心理，使患者樹立信心，積極主動配合治療。而且在治療過程中要經常看望關心病人，對部分患者提出的問題要認真解答，盡量滿足患者的合理要求，以便使患者有良好心態積極配合治療。

1.2.2安全護理對患者進行舒適護理，強化以患者為中心的服務理念，責任到人，包床到護，將病房床位合理分配給每個責任護士，通過責任護士對其所分管的患者進行全程，無微不至的護理服務。若患者在住院期間發生突發癥狀時，有護士守在病人床邊，在一定程度上可以增加患者家屬以及患者的安全感，幫助患者穩定情緒。

1.2.3環境及飲食將病房內的室溫調至22℃-26℃，保持室內的濕度，并且要避免過多的人員流動，保持病房內空氣清新，為患者營造一個舒適、安靜的環境，以便于患者的休息，減少由于煩躁不安而引起其它不良反應的幾率。在飲食方面需給患者提供高蛋白以及高熱量的食物，幫助患者恢復體能。此外，還需提供富含纖維的蔬菜和水果，防止患者發生便秘等情況。

1.2.4褥瘡護理有研究顯示，如果胃平滑肌腫瘤切除術后患者在治療的過程中不采取相應的護理措施，那么極易形成褥瘡，因此需保持患者床鋪的整潔，加強對患者皮膚的護理。

1.3統計學分析采用合適的統計學軟件對本次研究的結果進行統計學分析，對分析所得結果采用均數及標準差的形式進行檢驗，P<0.05就表示數據具有統計學意義。

2結果

對胃平滑肌腫瘤切除術后患者進行舒適護理后，患者在病情好轉方面的情況較對照組患者具有明顯改善，差異具有統計學意義（P<0.05）。此外，通過隨訪調查發現，對術后患者進行舒適護理后，有4例平滑肌腫瘤切除術后患者在出院2年-4年間死于其他疾病，余者均健康存活，總有效率達92%，見表1。

3討論

在臨床上，胃平滑肌腫瘤是一種較為少見的疾病，其在臨床上通常表現為上腹部脹痛，上腹部包塊以及消化道出血等癥狀。但是由于該病在臨床上表現的癥狀沒有特異性，因此通常會導致誤診而使得患者錯過治療的最佳時期，造成患者具有較高的死亡率，所以值得引起臨床重視。此外，研究發現，如果胃平滑肌腫瘤切除術后患者護理不當，十分容易引起術后并發癥，對于病人術后康復具有嚴重影響，因此，對患者進行一系列的護理極為重要。我院通過對30例胃平滑肌腫瘤切除術后患者進行舒適護理發現，患者在病情好轉，心理以及生活能力方面的情況明顯改善。通過表1可以看出，實施舒適護理的病人病情恢復情況優于對照組，說明舒適護理的實施，使護理人員在護理過程中能系統化地協助病人做好治療，及時發現術后患者的問題，及時幫助病人解決其生活需求。而且舒適護理服務讓護士有更多的時間去照顧病人，使病人得到了比以往更全面的護理，極大地減少和避免了各種并發癥的發生，提高了臨床護理質量。

綜上所述，舒適護理更加的人性化，能夠有效的減少胃平滑肌腫瘤切除術后患者并發癥的發生，而且患者在滿意程度以及舒適程度方面也有了明顯的改善，對于患者術后的康復具有很好的作用，值得在臨床上得到推廣。

參考文獻

[1]譚政，林漢良，王吉甫，等.影響胃平滑肌肉瘤預后因素及外科處理[J].中國實用外科雜志，1995，15（08）：465.

[2]孫威，王強，馬連發，等.PCNA、P16在胃腸平滑肌腫瘤中表達的相互關系[J].2008年中國消化外科學術會議論文匯編[G].2008，8（06）：17.