蘇菊香
【摘要】目的臨床研究在手術室中采取優質護理措施的效果以及臨床價值分析。方法筆者將選取所在醫院手術室開展的72例手術患者的手術室護理資料進行回顧分析。結果經采取優質護理干預,實驗組患者的焦慮情緒明顯少于對照組;而在護理質量、護理滿意度方面,實驗組優于對照組,差異均具有統計學意義(P﹤0.05)。結論在手術室中采用優質護理干預模式,不僅能夠顯著提高手術效果,同時還能夠提升醫院臨床護理質量以及護理滿意程度。
【關鍵詞】手術室;優質護理;護理質量;滿意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.330文章編號:1004-7484(2013)-07-3781-01
隨著我國臨床醫療及護理服務技術的不斷完善,使得我們必須改變傳統的臨床護理模式。自2010年開展了“優質護理服務示范工程”活動以來,各級醫院積極將優質護理模式應用于臨床。手術室為搶救危重患者及實施手術的重要場所,因此對護理的質量有著較高的要求。本院自2012年7月開始實施手術室優質護理服務,根據本院手術室實際情況及不同手術類型制定了一系列優質護理措施,經過半年的實踐取得良好效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料為了配合臨床研究,筆者將選取本院2012年7月——2013年4月間開展的72例擇期手術患者,其中男性44例,女性28例,患者年齡區間為24-69歲;病例中骨科手術18例,普外科手術37例,泌尿科手術6例,婦科手術11例,所有病例中均排除其它嚴重疾病(如:惡性腫瘤、心腦血管疾病等等)。隨機將患者分為實驗組(42例)與對照組(30例),兩組患者的臨床資料差異無統計學意義(P﹥0.05)。
1.2優質護理方法
1.2.1手術前護理術前一天,手術室巡回護士需要到病房與患者及家屬進行一定的溝通交流,一方面向患者進行自我介紹,拉近患者之間的距離,并詳細了解患者的基本情況(例如:文化、家庭、職業、性格、病情以及對手術的特殊要求等等),向患者介紹病情以及行手術治療的必要性、安全性,期間可以根據患者需求簡要介紹麻醉方式、手術經過以及術中注意事項等等,此外還需要詳細詢問患者的病史、藥物過敏史,確認分析患者心、肺以及腎臟等器官情況,做好術前病情評估,制定詳細的手術室護理計劃[1];另一方面,在與患者溝通交流過程中建立良好的護患關系,盡量少使用專業醫用術語,善于察言觀色,掌握患者的情緒特征,以和藹的語氣、貼心的話語來消除患者心中的恐懼、焦慮情緒,這樣將有利于緩解患者的不良情緒,促使其保持良好的心理狀態接受手術治療。
1.2.2術中護理患者進入手術室后,護士需要幫助患者盡快適應手術室環境。首先需要盡量保持手術室安靜,事先將手術室的濕度、溫度調節至最佳范圍,保持手術室的整潔、安靜,這樣有利于讓患者保持舒適狀態;護理人員借助術前建立起來的良好護患關系,給予患者一定的鼓勵幫助患者消除不良心理狀態;術前建立靜脈通道時盡量“一針準”,避免多次穿刺引起患者不適;協助醫生擺放手術體位,時動作輕、穩,注意遮蓋患者隱私處,充分尊重患者隱私權[2];護士在術中密切配合醫生手術并嚴密監控患者各項生命體征情況,盡量減少手術器械碰撞而引起患者的感官刺激;為了解決因長時間手術而引起患者嘴唇干裂或者口渴問題,護理人員可使用棉簽蘸水擦拭嘴唇保持濕潤;為了減少非手術部位的不適感,可對非手術部位進行適當的按摩,及時處理術中出現的異常情況。
1.2.3術后回訪巡回護理人員在術后1-2d需進行隨訪,觀察患者精神狀態,詳細詢問患者是否存在異常情況或者不適感,若存在不適感則需采取具有針對性的措施進行處理,安慰患者并向其解釋不適感不會對手術效果產生影響;術后手術室護理人員仍然對患者十分的關心,讓患者心理產生一種溫暖感,進而保持良好心情,這樣有利于術后患者迅速康復[3];在護理過程中還可征求患者的護理意見,以便于改進或者完善我們的手術室護理內容,有效提升手術室優質護理水平。
2結果
2.1手術前后焦慮情況見表1。
3討論
自2012年7月份我院在手術室開展優質護理服務模式,即:在術前、術中、術后由巡回護士對患者實施全程護理干預。其中術前巡回護士與患者及家屬進行有效溝通,建立良好的護患關系,了解患者的病史以及身體各項指標基本情況,同時向患者介紹手術的過程、注意事項,制定詳細的手術室護理計劃;術中保持手術室整潔、安靜,給予患者積極的鼓勵,同時盡可能的為患者提供舒適的護理,讓患者保持最佳狀態接受手術;術后巡回護士需進行隨訪,了解患者是否存在異常情況并及時進行處理,同時發放護理滿意度調查表,收集患者對臨床護理的意見,進而利于我科進一步完善手術室優質護理內容。開展以來,有效緩解了患者的焦慮情緒,而患者的護理滿意度平均分97.62分,這是對手術室優質護理給予充分的肯定,因此手術室優質護理干預模式具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
[1]孫麗,馬磊,東芳援.手術室開展優質護理服務方法探討與思考[J].天津護理,2012,(01):125-126.
[2]徐華.成人重度燒傷后焦慮和抑郁狀況分析及心理護理干預[J].護理實踐與研究,2010,7(9):7-9.
[3]王建英,曹岳尊.優質護理服務在神經外科的應用及實踐[J].中國實用護理雜志,2011(3):27.