慢性心力衰竭患者治療中護理干預的臨床效果觀察

紀曉芳　徐大勇

【摘要】目的對應用綜合護理干預模式對患有慢性心力衰竭的患者在治療過程中實施護理的臨床效果進行研究。方法抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組93例，兩組患者均接受常規抗心力衰竭治療。采用常規心力衰竭護理模式對對照組患者在治療過程中實施護理；采用綜合護理干預模式對觀察組患者在治療過程中實施護理。結果觀察組患者慢性心力衰竭病情治療效果明顯優于對照組；心臟功能復常時間和治療方案實施時間明顯短于對照組；護理干預前后心臟功能指標的改善幅度明顯大于對照組；停止治療后病情復發率明顯低于對照組。結論應用綜合護理干預模式對患有慢性心力衰竭的患者在治療過程中實施護理的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】綜合護理；慢性心力衰竭；護理干預

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.346文章編號：1004-7484（2013）-07-3797-01

慢性心力衰竭是目前臨床上常見的一種老年疾病，該病患者的實際發病率與年齡的增長有非常密切的關系，是心血管疾病在發展過程中的一個比較嚴重階段，也是導致心血管疾病患者死亡的一個主要原因[1]。然而，如果在治療過程中能夠實施正確有效的護理干預，可以充分達到使急、慢性心力衰竭并發癥的發生率降低的目的，進而延長患者的生命，并使其生活質量顯著提高，減少經濟負擔[2]。本次研究對慢性心力衰竭患者在治療過程中實施綜合護理干預的臨床效果進行研究。現對整個研究過程匯報如下。

1資料和方法

1.1一般資料在2011年9月——2012年9月抽取186例患有慢性心力衰竭的患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者中男52例，女41例；患者年齡46-82歲，平均年齡（61.4±1.8）歲；患病時間4-31個月，平均患病時間（10.8±0.5）個月；觀察組患者中男54例，女39例；患者年齡48-81歲，平均年齡（61.6±1.7）歲；患病時間4-33個月，平均患病時間（10.7±0.4）個月。抽樣研究對象在年齡、性別、患病時間等幾項自然資料方面比較均無顯著組間統計學差異（P>0.05），可進一步進行科學比較研究。

1.2方法兩組患者均接受常規抗心力衰竭治療。

1.2.1對照組護理模式采用常規心力衰竭護理模式在治療過程中實施護理。

1.2.2觀察組護理模式采用綜合護理干預模式在治療過程中實施護理，主要內容包括：①個性化心理護理；②科學全面的健康宣教；③保證患者能夠充分休息；④根據實際需要為患者安排飲食；⑤科學合理的實施用藥治療；⑥周到的皮膚護理；⑦在可能的前提下盡早進行運動鍛煉；⑧實施出院前教育[3]。

1.3觀察指標將兩組研究對象的慢性心力衰竭病情治療效果、心臟功能復常時間、治療方案實施時間、護理干預前后心臟功能指標的改善幅度、停止治療后病情復發率等情況作為觀察指標進行對比。

1.4治療效果評價方法顯效：經治療后癥狀表現徹底消失，心功能檢查結果與治療前比較改善2級以上，或恢復到正常水平；有效：經治療后癥狀表現明顯好轉，心功能檢查結果與治療前比較改善程度達到或超過1級，但仍然沒有恢復到正常水平；無效：經治療后癥狀表現沒有任何好轉，心功能檢查結果與治療前比較沒有改善，或病情進一步惡化發展[4]。

1.5數據處理本次研究所得數據資料均采用統計學軟件SPSS18.0進行處理，以均數加減標準差形式（χ±s）表示計量資料，對計數資料和組間對比分別進行t檢驗和X2檢驗，當P<0.05時，認為差異有顯著性，有明顯的統計學意義。

2結果

2.1慢性心力衰竭病情治療效果對照組經常規心力衰竭護理后有25例患者的慢性心力衰竭病情達到顯效治療效果，有47例患者治療有效，有21例患者治療無效，該組慢性心力衰竭病情治療有效率為77.4%；觀察組經綜合護理干預后有31例患者的慢性心力衰竭病情達到顯效治療效果，有54例患者治療有效，有8例患者治療無效，該組慢性心力衰竭病情治療有效率為91.4%。兩組患者慢性心力衰竭病情治療效果組間差異有顯著統計學意義（P<0.05），見表1。

2.4病情復發率有18例對照組患者在停止治療后慢性心力衰竭病情復發，該組患者病情復發率達到19.4%；有2例觀察組患者在停止治療后慢性心力衰竭病情復發，該組患者病情復發率達到2.2%。兩組患者慢性心力衰竭病情復發率組間差異有顯著統計學意義（P<0.05）。

3體會

慢性心力衰竭是目前臨床上對老年人的健康造成威脅最為嚴重的一種疾病，因此在治療期間實施良好的護理干預，可以使患者所承受的痛苦減輕，使其生活質量顯著提高，進一步降低再次住院接受治療可能。相關護理人員應該通過不斷加強自身專業素質的修養，專業知識的學習；通過心理護理、健康宣講、合理用藥、飲食護理，活動鍛煉、皮膚護理等多種護理方式的合理運用，對患有慢性心力衰竭的患者尤其是老年患者提供更加周到合理的優質的護理服務，使患者的生活質量和臨床治療效果顯著提高，為更多的慢性心力衰竭患者帶來福音[5-7]。

參考文獻

[1]曹美玲.實施護理干預對慢性心力衰竭患者生活質量的影響[J].中國醫藥指南，2009，7（1）：103-104.

[2]中華醫學會心血管病分會，中華心血管病雜志編輯委員會.慢性收縮性心力衰竭治療建議[J].中華心血管病雜志，2009，30（1）：112-113.

[3]王學英，柳景華.洋地黃治療心力衰竭再認識[J].中國心血管病研究雜志，2009，13（16）：466-467.

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[7]李曉燕.對慢性心力衰竭進行誘因干預的效果觀察[J].中國現代醫生，2010，48（30）：134-135.