護理干預對高血壓患者遵醫用藥和健康行為的影響

徐轉娜

【摘要】目的探討護理干預對社區高血壓患者遵醫用藥和健康行為的影響。方法選擇本社區高血壓患者240例，由社區人員對240例本社區高血壓患者進行定期隨訪，主要了解其遵醫用藥和健康行為并對實驗組進行干預，比較兩組效果。結果干預后兩組遵醫用藥和健康行為差異有統計學意義（P<0.05）。結論社區人員應加強對本社區高血壓患者的健康教育，不斷提高患者的遵醫用藥的能力，改變不健康行為。

【關鍵詞】高血壓；遵醫用藥；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.396文章編號：1004-7484（2013）-07-3836-01

高血壓是心血管疾病發病、致病和死亡的重要危險因素之一[1]。它所導致的腦卒中、心肌梗死等心血管疾病嚴重威脅人們的健康[2]。流行病學調查表示中國大陸老年高血壓的患病率40%-60%，為一個龐大的發病群體[3]。高血壓疾病知識的掌握率不高，生活質量又不高。我們通過護理干預來幫助其遵醫用藥，改變不健康行為，提高其生活質量。現報告如下。

1資料和方法

1.1調查對象選擇我院2011年1月至12月在社區備案的均符合2005年《中國高血壓防治指南》標準的無并發癥的高血壓患者240例（其中男150例，女90例，平均年齡51±11.3歲）。按街道分為試驗組和對照組，兩組均意識清楚無精神障礙。

1.2方法

1.2.1對照組社區人員為其建立健康檔案，患者有問題時幫助其解決，對其生活方式不加以干預。

1.2.2試驗組除建立健康檔案外，對其生活方式進行干預。干預的方式：每周進行定期隨訪一次，每次30分鐘，也可隨時與社區聯系；社區人員并對其生活方式進行干預，干預的內容有：心理護理、健康行為日常生活干預、用藥指導和監控。

1.3統計學方法應用SPSS15.0統計學軟件進行統計學處理，采用X2檢驗。

2結果

2.1試驗組干預前后比較在遵醫用藥、經常運動、不飲酒方面，差異有統計學意義（P<0.05）；在不吸煙方面，差異無統計學意義（P>0.05），兩組干預前、后遵醫用藥和健康行為比較，見表1、2。

3討論

高血壓已成為人類無聲的殺手，很多學者都非常關注高血壓患者的遵醫行為，我國的一項調查表明：男女高血壓患者遵醫用藥僅為25.65%和46.9%，而對非藥物治療的依從率為60%[4]，用藥依從性差仍是患者血壓得不到有效控制的重要因素之一。不能遵醫用藥的分析：經常忘記；如果不糾正不健康的生活方式，不健康的生活方式將成為人們的頭號殺手。因此，社區的工作人員應加強對本社區人員的健康教育，使人們越來越認識到遵醫用藥和健康行為對控制高血壓的重要性。

4結論

遵醫用藥和健康行為與高血壓的發生、發展和有效控制有著密切的關系，所以應加強對高血壓患者用藥依從性的監測和健康行為的干預，才能控制高血壓發生、發展。其中社區的工作人員起到很大的作用，應在健康教育中加強注意。

參考文獻

[1]余霞君.努力提高老年收縮期高血壓的控制率[J].中華老年心腦血管病雜志，2001，3（01）：3-4.

[2]劉冶金，主編.鹽與高血壓[M].北京：北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，1997：4-289.

[3]何青.老年人高血壓有關問題探討[J].中華老年醫學雜志，2005，24（4）：245.

[4]肖惠敏，姜小英，陳曉春.高血壓病人用藥依從性的研究進展[J].中華護理雜志，2003，38（1）：46.