舒適護理在老年高血壓護理中的應用效果觀察

張赟　楊簡

【摘要】目的研究老年高血壓患者接受舒適護理后的病情恢復情況。方法選擇我院科于2011年3月至2013年3月間接收的94例老年高血壓患者，隨機分成兩組，每組47例。兩組患者在年齡、性別等方面不存在明顯差異，不會對高血壓的治療過程產生明顯的影響。觀察組患者接受舒適護理方案，對照組患者接受常規護理方案，觀察兩組患者的病情恢復情況，記錄并比較相關數據。結果兩組患者經過一段時間的護理，病情均有明顯好轉，但是相比之下，觀察組患者的護理有效率更高。結論舒適性的護理方案更利于治療老年高血壓，可在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】舒適護理；老年高血壓；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.406文章編號：1004-7484（2013）-07-3843-02

高血壓疾病是在老年群體中出現的比較多的心血管疾病，如不及時救治，可能會危害到患者的生命安全，患者應該重視這種疾病的危害性，盡量在患病初期選擇合適的治療方案。現對我院治療老年高血壓疾病的詳細資料進行分析。

1資料和方法

1.1一般資料選擇我科于2011年3月至2013年3月間收治的94例老年高血壓患者，其中有53例男性患者，21例女性患者，患者年齡在59歲至72歲之間。所有患者均經過醫院診斷后確定患有高血壓疾病，按照患病程度的不同分為一二三三個級別。其中有高血壓一級患者22例，二級患者37例，三級患者35例，患者主要表現為頭暈、頭痛癥狀，影響其正常的生活。將所有患者分成數量相同的2組，觀察組的47例患者接受舒適型護理措施，對照組的47例患者接受常規的高血壓護理措施，隨時觀察兩組患者的臨床表現和病情恢復進展情況，并將觀察資料進行統計、分析。

1.2方法觀察組和對照組分別按照舒適型和常規型的護理方案治療老年高血壓及其并發癥，詳細的護理措施如下所述。

1.2.1藥物護理一般情況下，高血壓患者都會出現不同程度的并發癥。有些并發癥能夠表現出明顯的癥狀，引起患者的重視，但是還有一些并發癥的臨床癥狀并沒有直接表現出來，患者會對不明顯的并發癥放松警惕，沒有積極的采取措施進行治療而錯過了最佳的治病時機，等到身體出現明顯異常再進行治療，會加重治療的難度。醫護人員要密切注意患者動態，對出現類似癥狀的患者及時的給藥治療，患者若不配合治療，醫護人員需要對其進行耐心的勸導，使其明白藥物治療對緩解病情、減輕疾病危害的重要作用，不積極的治療可能會造成的無法挽回的嚴重后果。醫護人員要以平靜的口氣、負責的態度與患者及其家屬溝通，培養患者自覺服藥的意識，指導患者正確服藥、準確用藥，普及用藥常識[1]。降壓藥不應該在睡前服用，否則患者會由于血濃度升高導致腦供血不足，從而引發腦中風疾病。

1.2.2心理干預老年人社會角色的改變會使其產生悲觀、絕望的情緒，對治療效果極為不利，甚至有些老年患者不配合治療，醫師無法開展正常的治療工作。醫護人員需要對出現這類情況的患者進行心理干預，以熱情的態度與患者溝通，了解患者心中的苦惱，排除患者心中的郁悶情緒，鼓勵患者以積極的心態戰勝病魔，向患者描述康復后的美好生活以增強患者對未來的希望。醫護人員也需要和患者家屬進行溝通，告知家屬對患者開展心理溝通的必要性，使患者感受到周圍親人的關懷。

1.3診療標準根據患者的病情恢復狀況，可將恢復結果分為顯效、有效、無效三個級別。顯效：患者基本上恢復正常生活，頭暈、頭痛癥狀消失，血壓正常。好轉：患者還有輕微的高血壓癥狀或者并發癥狀，偶爾會由于猛然運動出現頭暈癥狀。無效：患者病情未見任何緩解跡象，甚至有些患者病情繼續惡化，并發癥增多。

1.4統計學分析所有的統計數據均通過SPSS12.0統計軟件進行數據處理，利用t檢驗的方法比較不同組患者之間的護理差異情況。

2結果

兩組高血壓患者在接受一段時間的護理后，病情都見到顯著的好轉，但是兩組之間的恢復情況存在一定程度的差異。觀察組的47例患者中，顯效患者29例，好轉患者15例，無效患者3例，有效率達到93.6%；對照組的47例患者中，24例顯效患者，7例好轉患者，16例無效患者，有效率僅為66%。從這些明顯的數據中，我們可以清晰的看到舒適護理在治療老年高血壓方面的顯著效果。因此，我們應該將這種有效的護理方法進行推廣。

3討論

老年高血壓患者需要謹遵醫囑、正確服藥。調查發現，很多老年患者并沒有正確服藥的意識，憑自己的感覺判斷患病癥狀，自行安排服藥劑量。我們應該杜絕這種服藥方案，因為患者的主觀臆斷可能會造成嚴重的后果。只有通過醫院的正規檢查，才能確定患病程度，根據患者病情安排用藥[2]。在非藥物治療不能滿足治療要求時，果斷地采取要去治療的方法。患者要嚴格服用醫生選擇的藥物，不能私自換藥。患者需要在用藥的過程中保持體位不變，變換姿勢的過程中可能會導致患者血壓發生明顯變化。不能對有動脈硬化疾病的高血壓患者采取快速降壓措施，否則患者體質難以承受短時間內血壓劇變給心、腦等器官造成壓力，使其出現偏癱、頭暈等嚴重后果[3]。

老年高血壓疾病雖然癥狀比較嚴重，但是只要老年人在日常生活中能夠注意自己的飲食、作息習慣，還是能夠很好的控制發病率的。即使是已經患病的老年人也不必感到恐慌，只要按照正確的護理措施進行護理治療，該病的治愈率是非常高的。老年人要注意保持正確的生活習慣，進行適當的鍛煉活動，定期進行體檢，補充必須的營養物質，高血壓疾病會得到有效控制。

參考文獻

[1]李亞靜，王素婷，李慧芳.舒適護理理論的臨床研究進展[J].護士進修雜志，2009，12（06）：35-37.

[2]王瑩.中國老年人原發性高血壓病的特點及護理[J].中國誤診學雜志，2009，64（17）：29-30.

[3]馬露娜.高血壓病生活方式的護理干預[J].中國誤診學雜志，2010，27（26）：33-35.