肝癌切除術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的護理干預(yù)

趙楠

【摘要】目的研究肝癌患者實施手術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)情況，以及相應(yīng)的護理措施對術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響。方法我院選擇2010年10月——2012年10月間進行手術(shù)治療的160例肝癌患者，將其均分為兩組，分別為對照組和觀察組。對照組患者術(shù)后實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者術(shù)后在實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上間斷的給予適量的溫開水，對兩組患者術(shù)后恢復(fù)排氣功能情況進行比較。結(jié)果對兩組患者術(shù)后的胃腸功能進行比較得出，觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣，第2天有40例開始排氣，第3天有38例開始排便或者排氣，其中有9例患者應(yīng)用了開塞露來促進排氣或排便；對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣，有42例患者在術(shù)后第3天應(yīng)用開塞露來促進排氣或排便，比較兩組患者的胃腸功能情況，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論肝癌術(shù)后患者早期適量引用溫開水可以促進排氣，恢復(fù)胃腸正常功能，降低患者的痛苦，臨床療效得到患者的肯定。

【關(guān)鍵詞】肝癌切除術(shù)；胃腸功能；護理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.431文章編號：1004-7484（2013）-07-3862-02

實施肝癌切除術(shù)的患者術(shù)后多將鎮(zhèn)痛泵保留48h，因術(shù)后傷口劇烈疼痛，大多數(shù)患者需要應(yīng)用止痛藥物，這就會影響胃腸功能的正常恢復(fù)[1]。本文對所選的肝癌患者術(shù)后早期引用適當溫開水，以此來促進胃腸蠕動功能，促進患者早期排氣、排便，防止患者出現(xiàn)腹脹功能等，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1基本資料我院選擇2010年10月——2012年10月間進行手術(shù)治療的160例肝癌患者，其中93例為男性，67例為女性；年齡在38-62歲之間。患者在硬膜外麻醉或者全麻下實施肝臟切除術(shù)。排除標準：①膽道手術(shù)患者；②胃腸功能切除患者；③有飲水禁忌癥者。將本文所選的160例實施肝癌切除患者隨機分為兩組，每組均為80例患者。對照組患者術(shù)后實施常規(guī)的護理措施，觀察組患者術(shù)后在實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上間斷的給與適量的溫開水。

1.2方法①干預(yù)方法：進行研究的人員要向患者及其家屬說明本次研究的目的，在得到患者同意后開始實施。觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，術(shù)后6h麻醉清醒后，患者無嘔吐、頭暈癥狀，可適當飲用一些溫開水，來促進胃腸功能，每次飲用量為10ml，每隔4h飲用一次。對照組患者給予常規(guī)處理，進食禁水。②胃腸功能恢復(fù)評定標準：患者自覺有胃腸蠕動，肛門有排氣及排便癥狀。③資料收集：從患者術(shù)后開始持續(xù)對上述指標進行評定，每天記錄胃腸功能的情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法進行統(tǒng)計學(xué)分析時采用SPSS14.0系統(tǒng)軟件，統(tǒng)計分析用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

對兩組患者術(shù)后的治療效果進行比較得出，觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣，第2天有40例開始排氣，第3天有38例開始排便或者排氣，其中有9例患者應(yīng)用了開塞露來促進排氣或排便；對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣，有42例患者在術(shù)后第3天應(yīng)用開塞露來促進排氣或排便，比較兩組患者的胃腸功能情況，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的排氣、排便時間明顯短于對照組，這就說明適量的飲用溫開水可以促進胃腸功能恢復(fù)。

3討論

水作為人體內(nèi)的潤滑劑，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為體液，避免器官之間的摩擦作用，而且能夠使關(guān)節(jié)之間的活動靈活，對胃腸進行沖刷，促進血液循環(huán)。在空腹狀態(tài)下飲用溫開水還可以濕潤胃腸，使胃腸內(nèi)的溫度下降，促進胃腸蠕動功能[2]。但是飲水也要掌握一定的方法，飲水時要小口喝，速度不易過快，一次大量的喝水對身體是沒有好處的，而且還易引起患者出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐等癥狀，如患者飲水后有不適癥狀，應(yīng)立即停止飲水[3]。

肝癌切除術(shù)后的患者一定時間間隔給予一定的溫開水能夠有效的促進胃腸蠕動，恢復(fù)正常的功能，同時能夠保持患者消化道處于濕潤狀態(tài)，對于實施氣管插管進行麻醉的患者，還可以保持喉嚨的濕潤狀態(tài)，降低患者的痛苦感[4]；同時還需要與臨床基礎(chǔ)護理相結(jié)合，每個2小時幫助患者翻身一次，在床上做適量的運動，同時做好生活護理工作。

總而言之，肝癌切除術(shù)后患者早期飲用適量的溫開水，能夠有效的促進胃腸功能，是一種有效的護理方法[5]。本文所選的患者中，觀察組患者術(shù)后第1天有2例開始排氣，第2天有40例開始排氣，第3天有38例開始排便或者排氣，其中有9例患者應(yīng)用了開塞露來促進排氣或排便；對照組患者術(shù)后第3天有38例開始排氣，有42例患者在術(shù)后第3天應(yīng)用開塞露來促進排氣或排便，比較兩組患者的胃腸功能情況，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的排氣、排便時間明顯短于對照組，這就說明適量的飲用溫開水可以促進胃腸功能恢復(fù)，得到了廣大患者的青睞，值得在臨床上大力推廣使用。

參考文獻

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