全科護理病區(qū)護理安全隱患分析與防范對策

盧曉慶

【摘要】目的探討在病區(qū)開展全科護理技術對病區(qū)護理質量的影響。方法選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術患者分為觀察組和對照組，各32例，對照組采用常規(guī)方法操作，觀察組采用全科護理技術操作，比較2組患者對病區(qū)護理的滿意度。結果觀察組患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義。結論病區(qū)注重全科護理技術的開展，能減輕手術患者的痛苦，提高對病區(qū)護理的滿意度，改進病區(qū)護理質量。

【關鍵詞】全科護理；病區(qū)；護理質量；患者

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.439文章編號：1004-7484（2013）-07-3869-01

圍手術期疼痛不僅造成患者主觀的痛苦，還會對機體的各個器官產生各種不利影響，如形成血栓、心肺并發(fā)癥、各種心理障礙等。1995年美國疼痛協(xié)會把疼痛定義為第五生命體征，排在四大生命體征體溫、呼吸、脈搏、血壓之后。世界醫(yī)學領域正在倡導全科護理和人性化服務理念[1]。如何構建全科護理管理體系是這一領域的重要課題。選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術患者，32例觀察組進行全科護理，現報告如下。

1資料及方法

選取我院2011年12月到2013年4月隨機抽取的64例擇期手術患者，男42例，女24例；年齡在45-75歲，平均年齡（53.1±6.5）歲。對照組采用常規(guī)方法操作，觀察組采用全科護理技術操作，比較2組患者對病區(qū)護理的滿意度。兩組在年齡、性別及病情上沒有顯著差異，有統(tǒng)計意義。

2全科護理

醫(yī)護人員要從思想上實現發(fā)展，重視醫(yī)患兩方面的交流和互動，建設人性化的醫(yī)療管理制度，爭取能夠在無痛的環(huán)境下開展醫(yī)療護理工作，同時結合有效的護理工作，展現人本思想的護理關鍵，重視人文關懷以及人性化的服務思想。目前，普通的普外笑話系統(tǒng)疾病手術都是通過氣管內插管，全身麻醉的方法，這就要給患者進行術前導尿、置胃管，主要是由于尿道神經分配比較豐富，咽喉存在喉上神經，容易受到異物的影響。所以，如果在患者意識清醒的時候進行導尿，患者的痛苦感會比較明顯，也會經常出現不安和焦慮的心情；在留置針穿刺的時候，根據手術過程中數學和輸液的具體要求，病房輸液針要比穿刺針洗很多，所以很多患者在看到靜脈穿刺針的時候會感到害怕。巡回護士要在手術之前的三十分鐘為患者進行即將進行手術部位的藥膏涂抹，要涂厚度為一毫米的利多卡因軟膏，這樣表面性的覆膜麻醉法，在三十分鐘后使用無菌棉簽對其進行清潔，使用碘伏進行消毒，結合一般的方法開始手術，保證操作規(guī)范。

3結果

觀察組患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

4討論

醫(yī)護人員要轉變思想，強化醫(yī)患兩方面的交流和溝通，構建起以人為本的管理方法，也就是在無痛的條件下實施不同的醫(yī)療護理和管理工作，同時結合有效的護理工作，展現人本思想的應用，徹底落實人文和人性化關懷服務的落實?，F在，一般普外消化系統(tǒng)疾病手術都是用氣管內插管，全身麻醉的方法，需要對患者進行術前導尿、置胃管，因為尿道神經分配比較豐富，咽喉存在喉上神經，容易受到異物的影響。醫(yī)學水平不斷提高，圍術期全程無痛技術應用逐漸寬泛，手術患者對手術的基本要求是無痛進行。臨床醫(yī)務人員在積極開展無痛宮腔鏡、無痛分娩、術后鎮(zhèn)痛等無痛診療技術保證手術患者術中、術后無痛的同時，病區(qū)護士應形成無痛理念，注重無痛靜脈留置針穿刺、無痛導尿和無痛置胃管等全科護理技術的開展，降低術前靜脈留置針穿刺、導尿、置胃管等操作給患者帶來的恐懼和不安，以及身體的痛苦，要盡量能夠在舒適的環(huán)境下為患者進行手術，保證手術過程符合患者的生理和心理需求，有效提升病區(qū)護理質量[2]。

總之，病區(qū)全程全科護理管理體系的建立是提高病區(qū)護理質量的重要環(huán)節(jié)。對所有手術患者來說，病區(qū)是個令人恐懼的地方[3]。如何在病區(qū)進行人性化的無痛服務，讓患者充分感受到病區(qū)最安全，解除患者所有的擔心和憂慮，讓患者滿意，是我們的病區(qū)工作的重心。本組資料顯示，觀察組32例患者對病區(qū)護理的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學意義。病區(qū)注重全科護理技術的開展，能減輕手術患者的痛苦，提高對病區(qū)護理的滿意度，改進病區(qū)護理質量。

參考文獻

[1]張華果，白玉，司文騰，等.全程無痛護理管理體系構建在骨科臨床中的應用分析[J].中國醫(yī)藥導報，2010，07（27）：43-45.

[2]李純，劉芳.注重無痛護理提高手術室護理質量[J].當代醫(yī)學，2011，17（18）：111-112.

[3]Reagan MM，DeBaun MR，Frei-Jones MJ.Multi-modal intervention for the inpatient management of sickle cell pain significantly decreases the rate of acute chest syndrome[J].Pediatr Blood Cancer，2011，56（2）：262-266.