探討社區(qū)糖尿病患者的護理對策

李梅

【摘要】目的分析有效的糖尿病預防和護理對策。方法調(diào)查本社區(qū)2011年5月份到2012年5月份半年內(nèi)確診患有糖尿病的90例患者，了解患者出院一個月內(nèi)是否遵照醫(yī)囑進行飲食治療及其原因。結(jié)果遵照醫(yī)囑患者的治療效果好，尤其是在控制飲食總熱量、合理選擇食物水果和交換食物量三方面嚴格遵照醫(yī)生囑咐的患者治療效果比沒有遵照醫(yī)囑進行正確飲食的患者的效果好。結(jié)論醫(yī)生要充分考慮到患者的家庭情況，對患者家屬宣教正確的護理方法，取得患者家屬的全力支持和配合，提高家庭日常飲食治療的連續(xù)可操作性，正確對患者進行護理。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；護理；飲食治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.472文章編號：1004-7484（2013）-07-3893-02

醫(yī)學界把人體內(nèi)胰島素作用障礙導致血糖過高的代謝性疾病稱為糖尿病。長期代謝紊亂會導致以眼、腎、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)為主的組織器官的損害和功能的障礙和衰竭，嚴重者會導致酮癥酸中毒和嚴重昏迷。糖尿病的治療包括對糖尿病知識的飲食治療、運動治療、藥物治療、宣傳教育等多種治療方法，本文主要針對糖尿病患者的飲食治療進行觀察研究，從而提高家屬對患者飲食護理的質(zhì)量[1]。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇本社區(qū)2011年5月份到2012年5月份半年內(nèi)確診患有糖尿病的90例患者，了解患者出院之后一個月內(nèi)，其日常飲食是否遵照醫(yī)生的囑咐進行預防治療及其原因。男性患者57例，女性患者33例，最小年齡30歲，最大年齡81歲。糖尿病病史在1年以內(nèi)的有17例，1到3年的有47例，3年以上的有33例；受教育程度在小學及以下的有10例，初中的有35例，高中及高中以上的有45例。

1.2方法對這90例患者建立隨時記錄本，并對患者的姓名、性別、年齡、學歷和職業(yè)、診斷結(jié)果、出院時間、聯(lián)系電話等進行詳細的記錄。在患者出院后的一個月內(nèi)，由責任護士對每例患者及時進行訪問咨詢，詳細詢問患者的日常飲食治療是否有遵醫(yī)囑定量定類進食，在飲食治療過程中的病情，對于沒有遵照醫(yī)囑的患者需要問明原因。及時詳細記錄詢問結(jié)果，再對比結(jié)果進行分析、總結(jié)，根據(jù)患者的情況，制定相應的護理策略[2]。

1.3統(tǒng)計學分析本文采用SPSS14.5軟件進行統(tǒng)計學分析，所有數(shù)據(jù)通過X2檢測，p值小于0.05，統(tǒng)計學分析有意義。

2結(jié)果

2.1患者飲食治療遵循醫(yī)囑情況調(diào)查表對90例糖尿病患者的遵照醫(yī)生囑咐進行家庭飲食治療情況，見表1。

3討論

首先，對于對糖尿病癥的飲食治療的重要性認識不夠的患者來說，在患者住院期間，醫(yī)護人員對飲食治療的重要性要反復強調(diào)，兼合適量的藥物和運動治療使得患者病情得到控制，導致患者一旦出院便放松了警戒。調(diào)查結(jié)果中有9.6%的患者沒有意識到飲食治療的重要性。對于這些患者，護理人員應該加強對患者的監(jiān)督和宣揚，直到患者真正意識到飲食治療的重要性并自覺遵守。第二，對于家庭和餐無法預算食量的患者來說，住院期間由于飲食都是單人的量，并且有醫(yī)護人員的嚴格計算。導致出院之后患者對飲食的定量只能靠憑自己的感覺進食，預算不準確。對于這類患者，醫(yī)護人員應根據(jù)患者的日常生活規(guī)律制定嚴格的日飲食量，讓患者每天按照飲食量進食。第三，對自控能力差的患者而言，在醫(yī)院的時候有醫(yī)護人員監(jiān)督，出院之后，自我控制力在美食的誘惑下變?nèi)酰瑢τ谶@類患者需要家屬配合醫(yī)護人員，對患者進行嚴厲監(jiān)督，嚴格控制患者的飲食。第四，對于不能長期堅持的患者來說，醫(yī)護人員要增加提醒頻率，讓患者把飲食治療養(yǎng)成新的生活習慣。第四，對于沒有家屬配合的患者來說，醫(yī)護人員要與家屬進行溝通，把飲食治療的利害關(guān)系說清，盡量爭取家屬的支持[3]。

總之，糖尿病的治療是一個多方面預防和治療以及長期的過程，醫(yī)護人員要爭取家屬的支持和培養(yǎng)患者的自覺性，提高患者和家屬的認識，三方面綜合監(jiān)督，多方面聯(lián)合治療，才能得到有效的治療。

參考文獻

[1]嚴翼巖.老年糖尿病患者的臨床護理對策探討[J].中國保健營養(yǎng)，2013.3.

[2]譚敏，羅燕.糖尿病患者家庭飲食治療影響因素及護理對策[J].臨床合理用藥雜志，2013.3.

[3]李小婭.糖尿病的預防和護理[J].護理實踐與研究，2011.8.