“流火”的預防與護理

徐靜

老年人的常見病

丹毒，中醫稱之為“流火”，是生活中比較多見的一種皮膚病。它是由溶血性鏈球菌引起的急性皮膚感染。一般表現為，在皮膚局部上出現有清楚界限的片狀紅色疹子，通常紅斑的顏色鮮紅，往往可以稍微隆起，并且用手壓紅疹時，紅疹會褪色。皮膚的表面感覺緊張，像火燒著一樣疼，而且疼痛的地方會向四周蔓延。有時候，病人還會出現有發燒、怕冷或者頭痛的癥狀。臨床研究發現，丹毒的致病細菌主要由皮膚或黏膜損傷而侵入皮膚引起組織發炎，也可以通過血行感染或由污染的器械間接傳染。且丹毒多發生于小腿及足背，約有80%的丹毒為下肢丹毒，少數病人發生于顏面部。

上面所提及的施婆婆，由于長期患有足癬病史，并未對此引起重視，沒有及時治療，導致五六年前左腿丹毒發作，之后的每年都要發作三四次，每次發作時就去附近門診吊幾天抗生素，病情一直反復。在此臨床提示，老年人機體功能衰退，免疫和身體抵抗力下降。又在炎熱的夏天，更易患上丹毒，且患病后病痛處易遷延不愈或反復發作。

然而，即使已患上丹毒，患者也不要氣餒，應去醫院做專業診斷，及時治療避免病情發展。在治療期間，家人或患者本人要注意生活習慣，降低丹毒對患者的危害。

丹毒的日常護理

（1） 要保持患者房間的干燥、整潔，空氣保持流通。患者要保持自身皮膚的干凈清潔，經常更換衣褲，最好穿棉質寬松的衣服，減少患處與衣物的摩擦。

（2） 若患有下肢丹毒應每天用溫水洗腳，一定不能用太熱的水燙腳。發病期間，要戒煙、戒酒，多喝開水或清淡飲料。日常飲食以清淡為主，不要吃牛、羊肉及海鮮等偏熱性的以及辛辣的食物。

（3） 患者要注意臥床休息，避免疲勞。患下肢丹毒的人，應將患肢抬高30～40度，以利于下肢靜脈的回流，減輕肢體疼痛和局部腫脹。頭面部丹毒的病人應取半臥位的姿勢。

（4） 下肢已經腫大，成大腳風（象皮腿）的患者，可以用彈性繃帶將患處纏縛，寬緊適度。要定時進行伸展運動，促進患肢靜脈回流。如果皮膚有破損，要及時處理，避免感染。出現水皰性的皮膚損傷或感到瘙癢時，要避免抓破造成再次感染。

（5） 家屬的鼓勵與安慰。由于病變處灼熱疼痛，病人往往會情緒焦慮、煩躁。此時家人要對病人耐心安慰與鼓勵，幫助他們調整心態，主動配合治療。

及早預防

丹毒雖然常見，但也并非不可避免。

（1）適當進行體育鍛煉，保持心情愉快，增強身體抵抗力。

（2）注意個人衛生，保持皮膚清潔，盡量避免外傷的發生。若家人患有丹毒，不要共用潔具，預防病毒的交叉感染。

（3）皮膚疾病及早治療。下肢丹毒通常由足癬的繼發感染引起，而顏面部的丹毒主要由鼻炎、牙齒、面部及耳部感染引起。生活中，要避免隨意弄破皮膚，不用手挖鼻孔、拔鼻毛；患有腳癬、雞眼、糖尿病等疾患的患者要積極治療，以免護理不當造成感染誘發丹毒，使得小病成大患。

（編輯 于 望）