戴漢文
面對巨大的生存壓力,現代的白領和打工族每天都要面對繁重的工作任務,有些人選擇通過玩游戲來“放松”、“減壓”,這種長時間的高度集中注意力的行為會使機體過度疲勞,可能會導致“突聾”甚至失聰,嚴重影響耳朵的健康。
周軍是名不到30歲的白領,和很多年輕人一樣,他平時喜歡上網打游戲。尤其是忙碌的工作過后,只有沉浸到電腦游戲中他才會覺得徹底放松。前幾天,周軍因為玩得興起,在電腦前忙碌了一宿。天快亮的時候,周軍覺得非常累,而且還出現了明顯的頭暈耳鳴。他當時以為是疲勞的緣故,睡一覺就好了。沒想到,一覺醒來后不但耳鳴情況并無好轉,左耳聽力也明顯下降。觀望了幾天之后,周軍的左耳情況越來越糟,他開始覺得有點不對勁兒了,于是趕忙到醫院耳鼻喉科就診。
周軍對接診醫生說:3天前熬夜玩了一夜的電腦游戲,起床后就這個樣子了,兩三天都沒有任何好轉,以前從來沒有發生過這種情況。醫生給周軍做了純音測聽檢查,檢查結果顯示,他的左耳為重度耳聾。醫生做了進一步的檢查,排除了顱內病變、聽神經瘤,以及心血管疾病引發耳聾的可能性。
最后接診醫生確診,周軍患的是“突聾”,而其突然發病的誘因很可能就是熬夜玩游戲過度疲勞所致。突發性耳聾是一種嚴重危及聽力的疾病,它會讓耳朵沒了“性命”,造成失聰。突發性耳聾多發于單側,也可雙側發生。以往多發于中老年人,現在越來越年輕化。至于突發性耳聾的病因,至今尚未明確,目前認為與病毒感染和內耳(由外到內,耳的結構可分為外耳、中耳、內耳三部分)供血障礙有密切的關系。而耳蝸的血管供應也有其特殊性,迷路動脈是供應內耳血液的惟一動脈,缺乏吻合支,沒有側支循環。所以一旦血管痙攣和堵塞,就會出現局部缺血、缺氧,聽力受損在所難免。因此在治療上應采用舒張血管、營養神經的藥物。住院三天之后,周軍左耳聽力已經有了明顯改善。一周后,他的聽力已經基本恢復,繼續鞏固治療幾天之后,周軍完全康復。突發性耳聾治療的關鍵是發現聽力異常后在最短的時間內就診,治療越早效果越好。
中青年突聾患者增多
從臨床統計資料上看,突聾以前很少見,現在發病人群明顯增多。20年前,很多城市的大型醫院一個月頂多收治一兩例突聾患者,而現在每個月經常要收10多例。這可能與生活方式的改變有關,如長時間地聽耳機、經常熬夜、壓力過大、情緒波動等等有關。
有的人早晨醒后或情緒激動、著急之后,便覺得聽力突然下降,耳朵里有脹滿感、阻塞感,好像是堵了東西一樣,這種現象醫學上稱之為“突發性耳聾”。突聾是發生在一瞬間的重度感音性耳聾,一般發病時間不超過24小時,耳聾即達到高峰。
感冒病毒可引發突聾
突聾發生的具體原因,醫學上尚弄不清楚。按照醫療界普遍接受的觀點,突聾可能有兩種原因引起,一種是內耳供血障礙,一直是病毒感染引起。
內耳的供血只能通過迷路動脈這一條通道來進行。一旦迷路動脈有血栓形成或者發生血管痙攣,就會影響到內耳供血,從而引起聽力神經的改變。比如有的年輕人與人爭吵或著急之后,腎上腺素分泌增加,使內耳小動脈血管發生痙攣,發生血行障礙,導致內耳供氧不足引起突聾的發生。而一些老年人,特別是合并動脈硬化者,內耳血運極易發生障礙產生血栓,從而引起突聾。
此外,很多病毒對內耳血管中的紅細胞和聽神經有較強的親和力,當病毒侵入內耳后與紅細胞、血小板發生親和,凝集成團,阻塞內耳血管,導致突聾的發生。感冒時能引發突聾,就是因為引發感冒的病毒可能會同時傷害內耳。
耽誤治療可致永久失聰
在所有的耳聾中,只有突聾是可以治愈的。一般來說,越早就醫,治療效果越好,聽力恢復越快。但是,有些患者拖延到半個月甚至一個月后再去治療,治愈的希望就很渺茫了。也有的患者存在僥幸心理,認為在突聾患者中,有一部分是可以自愈的。但是,他們不知道,剩下那一部分如果延誤治療,可能會導致永久失聰。
耳聾不都是衰老引起的
人到老年,身體各器官功能都會衰退,聽覺器官也不例外,雖說聽力下降是自然規律,但老年人耳聾也非都是老年性耳聾。引起老年人耳聾的原因很多,心血管病是引發老年人耳聾的一個重要病因。高血壓、高血脂、糖尿病等都會影響內耳和聽覺神經系統的血液供應和功能活動,引起感音神經性耳聾。因為心血管疾病可引起內耳脂質沉積,導致內耳細胞損傷,內耳血管萎縮,引起老年性耳聾。而動脈粥樣硬化引起的供血不足,使內耳道也產生了動脈粥樣硬化,供給內耳血液減少,聽神經營養受到影響,從而產生了耳鳴和耳聾。所以,當老年人出現聽力減退時,不能以為都是老人正常生理性的聽力衰退。
春季也是老年人突發性耳聾多發的季節,除了生氣、憂郁等情緒刺激以及飲酒、氣壓溫度改變等誘因外,最主要的病因是心血管、糖尿病、慢性中耳炎等疾病的長期影響。
老年人耳聾既是生理性的,也是病理性的,受內外多種因素的影響。老年性耳聾與體質、健康狀況同樣有關,科學的生活方式依然是預防聽力受損的健康處方。同時,醫生要提醒老年患者,選用助聽器時,要去正規醫院接受聽力檢查后再佩戴適合的助聽器。
(編輯 孫騰飛)