多功能綜合弱視治療儀在兒童弱視治療中的應用

唐爐高

【摘要】 目的 探討多功能弱視綜合治療儀治療兒童弱視的療效。方法 對4-6歲弱視兒童73例108眼，按弱視程度、年齡、屈光不正程度、是否斜視兩組均分。實驗組弱視兒童配戴矯正眼鏡同時應用弱視綜合治療儀治療；對照組弱視兒童僅配戴矯正眼鏡，治療3個月后觀察治療后弱視眼視力情況。結果 實驗組與對照組比較，實驗組弱視眼矯正視力明顯好于對照組。實驗組對多功能弱視治療儀依從性明顯高于對照組，有效率和治愈率也高于對照組。實驗組和對照組療效比較，其差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 多功能弱視綜合治療儀治療兒童弱視操作簡單，有效率和治愈率高，值得在基層醫院開展。

【關鍵詞】 弱視綜合治療儀；兒童；弱視

我院近4年對73例兒童108只弱視眼進行治療，探討多功能弱視綜合治療儀對兒童弱視的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 4-6歲弱視兒童（配戴矯正眼鏡視力仍達不到相應年齡的視力標準）73例108只眼，男37例，女36例，屈光不正性（遠視）弱視56例（93眼），屈光參差性弱視7例（7眼），斜視性弱視8例（8眼），輕度弱視65眼，中度弱視30眼，重度弱視13眼，將以上弱視兒童按弱視程度、年齡、屈光不正程度、是否斜視均分為實驗組和對照組，實驗組：男19例，女17例，屈光參差性弱視3例，斜視4例，輕度弱視32眼，中度弱視15眼，重度弱視6眼，對此組弱視兒童配戴矯正眼鏡同時應用多功能弱視綜合治療儀進行治療；對照組（僅配戴矯正眼鏡）：30例，男18例，女19例，屈光參差性弱視4例，斜視性弱視4例，輕度弱視33眼，中度弱視15眼，重度弱視7眼，此組弱視兒童僅配戴矯正眼鏡；3個月后觀察弱視眼視力情況。

1.2 弱視診斷標準 原則上凡眼部無明顯器質性病變者，以功能因素為主要所引起的矯正遠視力低于0.8為弱視[2]，在診斷弱視時，對不同年齡組兒童采用不同的視力標準：3歲兒童的正常矯正視力參考值為高于或在0.5，4-5歲為高于或在0.6，6-7歲為高于或在0.7。[3]

1.3 方法 73例弱視兒童108眼均進行眼科常規檢查，排除眼部器質性病變后，給予阿托品眼膏涂眼，每日睡前一次，連用三天后進行電腦驗光及檢影驗光，配戴矯正眼鏡。實驗組弱視兒童配戴矯正眼鏡的同時應用廣州視加多功能弱視綜合治療儀進行弱視治療，每天按弱視綜合治療儀（使用方法簡便）固定程序給予后像增視、紅光閃爍、海丁格光刷、光柵、敏感度、等級精細目力訓練等治療一次（約25分鐘），27天一個療程，休息三天后接著做第二個療程，連續三個療程。對照組僅配戴（休息除外）矯正眼鏡進行治療，療程3個月。

1.4 觀察指標 觀察記錄兩組弱視兒童治療3個月后視力提高情況。

2 結 果

運用統計軟件SPSS13.0進行統計分析，兩組之間計數資料采用X2檢驗，實驗組對弱視治療儀依從性明顯高于對照組，有效率和治愈率也高于對照組。治療組和對照組療效比較，差異有統計學意義（P〈0.05），見表1。

3 討 論

弱視是一種嚴重妨礙兒童視覺發育的常見眼病[4]，在我國兒童中發病率約占2.8%。弱視是發育關鍵期是出生后至3歲，敏感期8歲前，一旦錯過這一時機，治療將非常困難。弱視治療年齡越小療效越好，治愈率越高，學齡前是最佳治療時期，發現造成弱視的主要原因為屈光不正；屈光不正性弱視配戴矯正眼鏡，使黃斑區得到正常的物像刺激，可漸漸提高弱視眼視力，還可以通過視覺刺激儀增加視覺的敏感性，使弱視眼黃斑功能抑制較快解除而提高中心視力；廣州視加多功能弱視綜合治療儀具有后像增視、紅光閃爍、海丁格光刷、光柵、敏感度、等級精細目力訓練等多種視覺刺激功能，通過以上兩組療效比較，配戴合適矯正眼鏡基礎上同時采用多功能弱視綜合治療儀進行弱視治療依從性高、能更有效率提高弱視眼視力、有更高的治愈率，視力提高得更快。

4 結 論

弱視綜合治療儀治療兒童弱視優點：費用低（可租用儀器）、使用簡便，能有效率提高弱視眼視力、治愈率高，值得在基層醫院推廣應用。

參考文獻

[1] 楊均，現代眼科手冊[M].北京：人民衛生出版社，1993：603.

[2] 中華醫學會眼科分會全國兒童弱視斜視防治學組、弱視的定義、分類及療效評價標準[J].中國斜視與小兒眼科雜志，1996，4（3）：97.

[3] 趙堪興，要特別重視弱視診斷中的年齡因素[J].中華眼科雜志，2007，43（11）：963.

[4] 現代斜視治療學/麥光煥主編.-北京：人民軍醫出版社，1999：679.