王東紅??
【摘要】 目的 探討塵肺患者的臨床特點,總結塵肺的診斷經驗,進一步提高塵肺的診斷水平。方法 收集近3年來診斷的15例塵肺患者,對臨床資料進行總結分析。結果 其中5年以下1例,占6.7%,6-10年2例,占13.3%,11-15年3例,占20.0%,16-20年4例,占26.7%,20年以上5例,占33.3%,臨床分期:Ⅰ期7例,占46.7%,Ⅱ期6例,占40.0%,Ⅲ期2例,占13.3%。發病年齡與臨床分期情況:其中31-40歲1例,占6.7%,41-50歲2例,占13.3%,51-60歲3例,占20.0%,61-70歲4例,占26.7%,70年以上5例,占33.3%。結論 接觸粉塵時間越長,塵肺的發病率越高。
【關鍵詞】 塵肺;臨床特點;臨床分期
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.184 文章編號:1004-7484(2013)-06-3019-01
塵肺(Silicon pneumoconiosis 是粉塵作業人群的主要疾病[1],是由于患者長期大量吸入游離二氧化硅(Free silica)[2],沉積于肺部導致的一種疾病,是煤礦工人、石礦采掘工人、水泥制造工人等常見的職業病[3],嚴重影響了患者的身心健康和生活質量,影響了家庭的幸福,為探討塵肺患者的臨床特點,總結塵肺的診斷經驗,進一步提高塵肺的診斷水平,本文收集近3年來診斷的15例塵肺患者進行回顧性分析,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文收集近3年來診斷的15例塵肺患者,均符合《塵肺病診斷標準》(GBZ70-2002),15例患者均為男性,年齡35-82歲,其中煤礦工人9例,石礦采掘工人4例,水泥制造工人2例,從事該行業時間2-44年,平均15.2年。
1.2 對15例塵肺臨床資料進行總結和分析。
2 結 果
2.1 15例患者接觸粉塵時間與臨床分期 其中5年以下1例,占6.7%,6-10年2例,占13.3%,11-15年3例,占20.0%,16-20年4例,占26.7%,20年以上5例,占33.3%,臨床分期:Ⅰ期7例,占46.7%,Ⅱ期6例,占40.0%,Ⅲ期2例,占13.3%,見表1。
3 討 論
在我國,塵肺是危害接塵作業工人健康的最重要的疾病,在我國危害最大的是矽肺和煤工塵肺,占塵肺總數的79.47%[4]。在所有新發塵肺職工中Ⅰ期塵肺患者最多,從表1接塵工齡與分期來看,接塵時間越長,塵肺發病人數越多,與有關報道一致[5-6]。接塵工齡超過10年,檢出的塵肺患者人數增多,接塵工齡超過20年,檢出的塵肺患者人數明顯增多。因此,接塵時間超過10年的接塵工人即應進行健康體檢,尤其是大規模普查工作最遲應在接塵20年開始。塵肺病是一種進展性病變,亦應該定期進行胸片檢查,以便早期進行臨床干預。雖然作業面都采取了煤層注水、噴灑水霧等措施降塵,但粉塵濃度仍很難降到理想水平,建議有條件的煤礦企業推廣應用國內已經研制出的煤礦井下機掘工作面的高效除塵器和在注水過程中使用的煤塵抑制劑等新的防塵措施。
總之,塵肺的防治工作是一項長期而艱巨的任務,絕不能放松,隨著職業衛生監督力度的加強,相信塵肺的發病率會越來越低。
參考文獻
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