小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥72例臨床分析

楊淑榮

【摘要】 目的 研究并探討小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床癥狀，并以此分析患者可能存在的危險(xiǎn)因素。方法 對(duì)我院（2010年2月——2011年2月）確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，所有72例患者均經(jīng)過臨床確診，將分析結(jié)果與同期的小兒肺炎支原體感染但并無肺外并發(fā)癥的72例患者進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 對(duì)比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床上較為常見的疾病之一，治療后患者的預(yù)后較好，但仍需引起醫(yī)生及護(hù)理人員的足夠重視。

【關(guān)鍵詞】 小兒肺炎；支原體感染；肺外并發(fā)癥；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.205 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3034-02

小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床較為常見的并發(fā)癥之一，患者多為學(xué)齡期的兒童，在性別方面無明顯差異[1]。近期的研究結(jié)果表明，肺炎支原體感染不僅僅會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起患者的集體系統(tǒng)發(fā)生損傷，如神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉關(guān)節(jié)等等。并且近期的調(diào)查研究顯示，小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，患者的年齡也呈現(xiàn)低齡化[2]。為了進(jìn)一步了解小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥，本次研究，筆者就我院近期確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。先將部分研究資料整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取我院2010年2月——2011年2月確診收治的72例小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥患者，其中男性37例，女性35例，患兒年齡2個(gè)月-12歲，平均（6.25±1.12）歲，將此組72例患兒設(shè)為觀察組，另外選擇同期小兒肺炎支原體感染但并無肺外并發(fā)癥的72例患者作為對(duì)照組，兩組患兒在年齡、性別、入院時(shí)間以及病理狀況等方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

1.2 方法 收集兩組患兒的一般資料以及臨床診斷資料，檢查患兒的C反應(yīng)蛋白、血小板計(jì)數(shù)以及末梢血白細(xì)胞，對(duì)比兩組患兒的各項(xiàng)資料。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)分析結(jié)果采用均屬以及標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05就表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié) 果

對(duì)比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，且觀察組患兒的高熱患者較多，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者在C反應(yīng)蛋白方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。兩組患者的發(fā)熱時(shí)間以及C反應(yīng)蛋白對(duì)比，見表1。

3 討 論

目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制還未完全弄清楚。有部分學(xué)者認(rèn)為這是因?yàn)榉窝字гw抗原與機(jī)體心肺肝腎腦和平滑肌等重要組織具有部分相同的抗原，當(dāng)肺炎支原體在感染后會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，并形成其免疫復(fù)合物，引發(fā)呼吸道外其他靶器官出現(xiàn)病變，出現(xiàn)累及肺外系統(tǒng)的情況[3]。肺炎支原體可以通過血液傳播直接影響患者的各個(gè)組織器官及系統(tǒng)，從而導(dǎo)致病變。肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、（咳嗽），具有肺部體征的患兒較少，大部分患兒在病發(fā)時(shí)往往只會(huì)表現(xiàn)為一定程度的聲音沙啞[4]。肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥通常在肺炎支原體感染發(fā)病的一周左右發(fā)生，常見的并發(fā)癥為泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

目前臨床上對(duì)于肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥的治療主要以抗生素為主，其中包括紅霉素以及阿奇霉素。這兩種藥物的副作用較小，價(jià)格也較低并且療效較好，抗感染的作用強(qiáng)并且持續(xù)時(shí)間較長。本次研究筆者就對(duì)觀察組與對(duì)照組兩組患者的一般資料以及臨床診斷資料進(jìn)行對(duì)比分析，研究結(jié)果表明，對(duì)比結(jié)果顯示感染肺外并發(fā)癥的患者的發(fā)熱時(shí)間更長，且觀察組患兒的高熱患者較多，與無并發(fā)癥組患兒相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。兩組患者在C反應(yīng)蛋白方面相比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

綜上，小兒肺炎支原體感染肺外并發(fā)癥是臨床上較為常見的疾病之一，治療后患者的預(yù)后較好，但仍需引起醫(yī)生及護(hù)理人員的足夠重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗平，秦桂秀.肺炎支原體感染與咳嗽變異性哮喘相關(guān)性研究[J].中國藥物與臨床，2011，11（zl）：13-14.

[2] 高寶榮.小兒肺炎支原體感染合并過敏性紫癜例臨床分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2011，40（11）：1512-1513.

[3] 王曉青.78例小兒肺炎支原體感染臨床分析[J].中國病案，2011，12（8）：67-68.

[4] 郝鳳芹.小兒肺炎支原體感染肺外損害例診治分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010，13（15）：1701-1702.