前牙烤瓷貼面修復38例臨床分析

鐘禮斌

【摘要】 目的 分析前牙烤瓷貼面修復技術在牙齒美容修復中的應用效果。方法 選取到我院進行前牙修復的患者60例（121顆前牙），按修復方法的不同將其分為兩組，對照組患者采用常規前牙烤瓷修復，實驗組則進行前牙烤瓷貼面修復。比較并觀察兩組的修復效果。結果 實驗組修復體脫落破損率（2.63%）明顯低于對照組（31.82%），統計學上有意義（P<0.05）。實驗組患者對修復體的顏色匹配滿意度、表面光滑的滿意度、頸緣適合性的滿意度明顯高于對照組的，統計學上有意義（P<0.05）。結論 前牙烤瓷貼面修復的美容效果較好，需磨除的牙體較少，修復體表面光滑、色澤好，患者的滿意度較高。

【關鍵詞】 前牙；烤瓷貼面修復；修復效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.268 文章編號：1004-7484（2013）-06-3082-01

牙齒是人們身體里不可缺少的器官之一，它不僅能咀嚼食物、具有發音功能，且對人們的面容有影響。潔白、整齊的牙齒可使人的面部保持正常形態。但因某些原因牙齒會變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大而影響到患者的咀嚼、影響面部美觀等，因此很多患者會進行牙修復。近年來，前牙烤瓷貼面修復技術經常被用來進行牙齒美容及修復，因其對牙本質傷害較少、修復體光澤度較好、不易脫落等優點而被患者所青睞[1-2]。本院分析2年間的進行前牙烤瓷貼面修復的38個病例的臨床資料，對其分析后現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年6月——2012年10月在我院進行前牙修復的60名患者（121顆前牙），按修復方法的不同將其分為兩組。實驗組38名患者中有女患者22名，男患者16名，年齡18-55歲，平均年齡（38.3±0.5）歲，需修復前牙共77顆，其中49顆為上前牙病變，28顆為下前牙病變；對照組22名患者中有女患者13名，男患者9名，年齡20-54，平均年齡（38.9±0.8），需修復前牙共44顆，其中28顆為上前牙病變，16顆為下前牙病變。兩組患者均是牙齒變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大但牙齦無病變，同時兩組患者在年齡，性別，發病原因等均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規前牙烤瓷修復。實驗組則進行前牙烤瓷貼面修復：首先將患者前牙唇面齦端磨掉0.3mm，鄰面磨到鄰接點，將牙齦邊緣打磨光滑。并在唇面上預備2條縱行深度為0.5mm的固位溝以提高粘結強度，然后根據牙齒的顏色制作厚度約為0.5mm的烤瓷貼面，制作好瓷貼面后用對其進行噴砂，對瓷貼面的背面用蒸餾水進行噴霧沖洗，沖洗后進行干燥。用適量的磷酸對患者前牙的釉質面進行酸蝕，然后再用蒸餾水進行沖洗后用氣槍將其吹干。接下來將瓷貼面試戴在前牙上，當瓷貼面與前牙完全吻合，形態、顏色等都一致后，調整牙齒咬合后方可進行粘接。將雙重固化樹脂粘接劑涂到瓷貼面的粘接面，然后用光照進行固化，修整齦緣及鄰間隙后進行拋光。

1.3 觀察指標 6個月后觀察患者前牙烤瓷貼面有無脫落破損、患者對顏色匹配的滿意度、修復體表面光滑度的滿意度及修復體頸緣適合性的滿意度。

1.4 統計學處理 統計分析時采用spss17.0軟件分析，用X2檢驗計數資料，以P<0.05為有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經修復后，實驗組修復體脫落破損率（2.63%）明顯低于對照組（31.82%），統計學上有意義（P<0.05）。實驗組患者對修復體的顏色匹配滿意度（92.11%）、表面光滑的滿意度（100.00%）、頸緣適合性的滿意度（89.47%）明顯高于對照組修復體的顏色匹配滿意度（59.09%）、表面光滑的滿意度（63.64%）、頸緣適合性的滿意度（59.09%），統計學上有意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

近年來，前牙烤瓷貼面修復技術經常被用來對牙齒會變黃、變黑，牙齒小面積缺損或牙間隙過大等進行牙齒美容及修復。常規前牙烤瓷修復是將牙齒磨小后戴入的全冠性修復體，需要磨除的牙較多，而前牙烤瓷貼面修復是將一薄層瓷修復體，覆蓋在牙齒表面，需要磨處的牙不多，可以保留更大的牙本質，避免了牙本質過敏的發生，保護了牙髓[3-4]。并且不需要改變患者的咬合，烤瓷貼面光澤度較好，表面較光滑，不會使菌斑堆積在牙面上，減少了對牙周的刺激，對患者的傷害較小；烤瓷貼面與牙齒的粘接采用雙重固化樹脂粘接劑，粘接效果較好，不易脫落且粘接后邊緣光滑，無懸突。相比較之下，烤瓷貼面修復技術更受人們歡迎[5-6]。本研究對38例患者進行前牙烤瓷貼面修復，6個月后對患者修復情況進行復查，結果顯示前牙烤瓷貼面修復的修復體脫落破損率（2.63%）明顯低于常規前牙烤瓷的（31.82%），統計學上有意義（P<0.05）。并且前牙烤瓷貼面修復的患者對修復體的顏色匹配滿意度、表面光滑的滿意度、頸緣適合性的滿意度都高于常規前牙烤瓷修復，統計學上有意義（P<0.05）。

綜上所述，前牙烤瓷貼面修復的美容效果較好，需磨除的牙體較少，修復體表面光滑、色澤好，患者的滿意度較高。

參考文獻

[1] 荊樹宏.前牙烤瓷貼面修復51例臨床分析[J].河北醫學，2012，18（2）：220-221.

[2] 劉洪臣，王燕一.瓷修復技術的臨床應用Ⅳ各種瓷修復的特點與臨床選擇[J].中華口腔醫學雜志，2008，43（9）：571-573.

[3] 杜瑞鈿，李彥，范丹妮.310個烤瓷貼面遠期臨床效果的回顧性分析[J].中華口腔醫學雜志，2009，44（6）：343-346.

[4] 朱曉瑜，趙和平，魏謀達，等.鄰面烤瓷貼面在前牙間隙修復中的應用[J].山西醫科大學學報，2011，42（3）：271-272.

[5] 蘭曉靜，錢紅，楊順彪.正畸與烤瓷貼面在前牙美容修復中的聯合應用[J].中國美容醫學，2009，18（10）：1502-1503.

[6] 趙堂民，關麗娜，王瑩，等.三種方法制作前牙烤瓷樁核冠的臨床評價[J].口腔頜面修復學雜志，2009，12（4）：223，226.