鎳鉻合金鑄造樁和玻璃纖維樁的臨床療效觀察

李躍茹

【摘要】 目的 對比玻璃纖維樁和鎳鉻合金鑄造樁的臨床療效。方法 80例上頜中切牙隨機分為兩組，每組40例，分別用玻璃纖維樁和鎳鉻合金鑄造樁固定修復，觀察1年后的臨床療效。結果 玻璃纖維樁40例中39例使用良好，1例松動；鎳鉻合金鑄造樁40例中34例成功，5例出現牙齦黑線，1例牙根裂痕。兩組差異有統計學意義。結論 玻璃纖維樁比鎳鉻合金鑄造樁具有更好的組織相容性與修復效果。

【關鍵詞】 玻璃纖維樁；鑄造金屬樁

鑄造金屬樁由于具有良好的物理性能，便于機械加工，一直被廣泛地應用于臨床修復治療，但它同時具有顏色不美觀、易被腐蝕、存在造成根折的潛在危險等不足[1]。本研究通過對比玻璃纖維樁和鎳鉻合金鑄造樁的臨床療效，希望為非金屬樁的廣泛應用提供試驗依據。

1 方 法

①選擇需要行樁核修復的上頜中切牙80例，隨機平均分為兩組，甲組以玻璃纖維樁配樹脂核修復和乙組以鎳鉻合金鑄造樁核修復，觀察修復后一年的臨床療效。②材料：玻璃纖維樁為美國BISCO公司生產的D.T.LIGHT POST纖維樁鎳鉻合金鑄造樁為北京沈義義齒制作中心制作。③療效評定標準：A有無齦緣黑線；B有無松動；C有無根折；D有無根尖周病變；E不具備以上四點并咬合功能完好者為成功。④統計學方法：所得結果用X2檢驗進行統計學處理

2 結 果

80顆患牙修復后隨訪觀察1年，臨床療效，見下表：

3 討 論

玻璃纖維樁是近幾年研制出的非金屬樁，它的顏色美觀，在全瓷冠修復時不會透出金屬顏色；而且彈性模量接近牙本質，粘固后應力沿牙根均勻分布，不易根折。此外，玻璃纖維樁對X線的通透性比金屬樁好，不會影響磁共振成像，不易腐蝕，無細胞毒性和致敏性，抗疲勞能力也更強，但因產品較新，有關其臨床應用尤其是長期應用的報道甚少[2]。

本實驗通過對比D.T.LIGHT POST纖維樁和傳統鎳鉻合金鑄造樁的臨床療效，發現修復后一年，D.T.LIGHT POST纖維樁組有1例松動，原因是牙根較短且有松動前啃硬物史；鎳鉻合金鑄造樁組有5例出現牙齦黑線，這與金屬樁易被腐蝕，產物為黑色有關。此外，金屬樁組有1例在X線檢查時發現根中1/2處有微細裂痕，僅位于近中根管壁，該牙無叩痛和其他臨床癥狀，原因可能是該牙根管壁較薄，咬牙合較緊所致。

本實驗結果顯示，D.T.LIGHT POST纖維樁的一年成功率為97.5%，和鑄造金屬樁相比有顯著性差異，相信隨著纖維樁性能的不斷完善和臨床應用的推廣，它將在牙髓治療后的牙體修復中占有重要地位！

參考文獻

[1] 程祥榮.非金屬樁及其臨床應用[J].中華口腔醫學雜志，2006，6（41）：336-338.

[2] 吳悅梅，張富強.纖維/樹脂樁核的黏結與固位[J].國外醫學口腔醫學分冊，2006，1（33）：75-79.