陳燕
【摘要】 手術室護理是醫院全面護理工作的相當關鍵的一部分,手術室護理的重要性決定了它在衡量醫院服務水平和醫療技術高低中的重要作用。增強手術室護理工作的質量對提高手術的成功幾率、改善醫護、護患關系、提升醫院的社會形象、提高患者及患屬對服務的積極評價有著極其重大的作用。鑒于手術室護理的突出作用,筆者結合自身護理工作體會,從護理質量管理策略、護理工作人員素質、服務環境、護理工作以人為本四個角度對如何提高手術室護理質量進行了探討。
【關鍵詞】 手術室護理;質量提高;具體辦法
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.442 文章編號:1004-7484(2013)-06-3220-02
1 前 言
醫改實行以后,醫院已經轉型為獨立經營、自負虧盈的服務行業。醫院想要在市場競爭中立于不敗之地,就必須不斷地提高自身的治療技術以及護理服務能力,以滿足市場的需求。手術室作為醫院中最受關注的科室,醫療技術和服務水平在該室得到綜合的體現和直接的反饋,關系著醫院在社會上的整體形象以及手術室內各種手術是否能夠順利進行。但目前手術室內護理還存在著如工作分配不科學、室內設備管理及操作不規范、工作人員職業道德缺失等問題,嚴重影響了手術室總體的護理效果。文章針對在手術室護理中出現的實際情況,結合筆者自身的工作體會,探討提高手術室中護理工作效果的具體辦法。
2 提高手術室護理質量需從管理的層面入手
2.1 規范手術室護理規程,制定實施標準 手術室護理的操作規程還相對欠缺,很多情況下手術室護理工作者都是按照自身的積累的護理經驗進行,出現偏差和失誤的可能性較大,護理質量難以得到保證。根據手術室的具體護理工作制定標準,有利于相關工作的有序開展。這樣一來,手術室護理工作就能按照所定標準,在組織管理者的領導下,實行專業的操作和監控,保證手術室護理的成效。所制定操作規程要根據手術室內護理的具體工作,首先要明確護理質量管理的領導班子,在此基礎上再明確質量監控、檢測的具體措施和制度,設施設備的操作規程,消毒清潔效果的檢測制度等。
2.2 規范醫療物品的使用 手術室醫療設備管理是手術室護理質量的重要組成部分,室內所用設備的狀態越良好,越有利于手術的開展。因此,必須嚴格管理手術室內所用物品,對其質量檢查和使用情況都應按規定執行,嚴禁使用以次充好的產品,使用過程必須嚴格按照正確操作流程進行,護理人員要提高自身的成本控制意識,操作時,藥品用量必須準確、科學,以保證醫療用品不出現浪費、濫用的現象,降低耗材。為了進一步規范醫療用品的管理,相關負責人員在物品入庫前要做好檢驗工作,確保產品符合規定要求。醫療物品使用前要經技術測試,并對護理人員做好物品使用的培訓工作。醫療設施需制定好檢修的具體條款,定期對相關設施進行檢測和維護,破損的要及時更新,對可能存在的安全問題要盡早排斥,以確保醫療設施設備處在最佳的使用狀態,隨時做好應對緊急手術的準備。
2.3 規范無菌操作的管理 手術室護理人員應該重視無菌操作,清楚知道其重要性和無菌操作的具體技術。制定無菌操作的管理制度,手術內清潔衛生必須符合要求;設施設備按規定進行清掃,護理人員在進入手術室前必須經過消毒,統一更換手術室內專用的工作服;護理人員患有不適合進行室內護理的疾病時不應進行手術室護理;在手術的全過程都要言之執行無菌操作制度,從護理的角度降低手術感染情況的發生。
3 切實提高護理人員的整體素質
3.1 強化在職護理工作者的業務學習,提高專業水平 要想實現手術室的高效護理,強化在崗護理工作者室內護理理論和知識的學習就非常有必要,護理工作者通過不斷的學習吸收最前沿的護理理論和方法,使得在臨床中能配合和幫助各臨床科室,以最高效的方式完成手術。我院在這方面的具體做法是:制定培訓計劃,采取“內外結合”的培訓方式,醫院定時開展專題培訓,同時鼓勵相關人員外出學習,將最新護理技術理念帶回院內與其他護理人員分享學習,實現整體進步。
3.2 重視護理工作者的職業修養 手術的結果是否理想,除了與醫生的能力水平有關外還與護理人員的護理技術、職業修養息息相關,高尚的職業修養能促進護理工作順利圓滿地完成。手術室的護理工作難度較大,突發情況較多所面對患者一般心理壓力大,煩躁、焦慮、恐慌情緒比較疲憊,患者家屬的情緒起伏不定,要應對這些情況,手術護理工作者必須加強自身的職業道德素養,在工作中盡量做到以下幾點:一是手術室護理人員之間或醫護之間要相互諒解、相互配合、團結信任,在手術過程嚴謹地做好各項工作,確保手術的順利。二是在護理過程中做到專業、細致地呵護患者,減輕患者手術的無形壓力。面對患者家屬的詢問要熱情、耐心,將病人情況及手術進展客觀簡練地告訴病人家屬,讓其放心。三是手術過程的操作要符合職業道德的要求。手術室對安靜程度要求高,護理人員在使用醫療設備時動作要盡可能輕,交流過程要盡量壓低聲音或直接用別的方式進行交流,以免給病人和醫生帶來不必要的干擾,用最周到體貼的服務幫助患者快捷、有序地完成手術。
4 秉承“以病人為本”的護理原則
4.1 改善護理服務環境 護理服務環境越好,更有利于服務工作的開展,符合“以病人為本”的根本要求。因此手術室護理工作者要注意良好工作環境的創設。護理工作環境應該安靜、干凈、整齊,給人以衛生、溫馨的感受。護理工作者的儀容儀態也應列入服務環境的內容,相關人員言行舉止應穩重大方,積極學習,保持良好的工作態度,體現手術室護理人員干練、嚴謹、專業的工作作風。
4.2 實現人性化護理 手術開展前,護理工作主要針對病人對自身創傷的擔心、焦慮,對即將進行手術的不信任不確定。在此期間,護理人員要以專業的前期護理讓病人通過親眼所見,對護理水平產生信任感。此外要親切、耐心、詳細的解答病人的詢問,消除病人對手術麻醉、手術主持醫生水平、手術結果等事情的顧慮。手術開始時,要和藹地告知病人如何配合麻醉和手術更有利于手術的開展,不可面無表情,給病人冷冰冰的距離感;要嫻熟地配合手術醫生的各項工作,提高手術質量。術后,護理工作者要更多地給予關懷,對出現的并發癥進行有針對的護理并對家屬進行護理指導,幫助病人盡早康復。
5 結 語
總而言之,手術室護理工作的質量無論是對手術的成功率和醫院的社會形象都十分關鍵,只有運用好護理質量管理策略、提高護理工作人員素質,秉承“以病人為本”護理原則,該工作的質量才能得到根本性的提高。
參考文獻
[1] 李玲,孟增紅,等.手術室護理中的安全隱患及應對策略[J].中國現代醫生,2010,48(5):69-71.
[2] 商莉莉,陸箴琦.術前訪視存在的問題及護理管理研究現狀[J].護理學雜志(外科版),2010,25(18):94-96.
[3] 冼日鳳.新形勢下手術室護理質量管理的實踐與探索[J].醫學理論與實踐,2011,24(12):1483-1484.
[4] 周潔,王芳.手術室護理質量管理方法分析[J].中國誤診學雜志,2011,11(22):5356-5357.