黃體酮膠囊治療先兆流產(chǎn)臨床觀察

阿力騰才次克　雷良萍

【摘要】 目的 探討黃體酮膠囊治療先兆流產(chǎn)的臨床療效。方法 選取我院在2010年12月到2013年02月收治的60例先兆流產(chǎn)患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組使用黃體酮膠囊進(jìn)行治療，對照組使用黃體酮針劑進(jìn)行肌內(nèi)注射治療，對比觀察兩組治療方法的臨床療效。結(jié)果 治療前后血清孕酮值、臨床癥狀改善的時間、臨床治療效果以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)上均沒有明顯差異性（P>0.05）；兩組患者經(jīng)過治療均沒有產(chǎn)生妊娠劇吐癥狀。結(jié)論 黃體酮膠囊應(yīng)用于治療先兆流產(chǎn)取得的臨床療效和黃體酮針劑治療相似，減輕了患者的痛苦，被廣泛患者所接受。

【關(guān)鍵詞】 黃體酮膠囊；黃體酮針劑；先兆流產(chǎn)；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.462 文章編號：1004-7484（2013）-06-3239-01

先兆流產(chǎn)在妊娠期是較為常見的疾病，孕婦停經(jīng)之后陰道出現(xiàn)少量流血或者血性白帶，但是沒有妊娠異物排出，出現(xiàn)繼發(fā)性的腰背部疼痛和下腹部疼痛癥狀[1]。自然流產(chǎn)率逐年上升，因此安全有效地臨床治療方法越來越受到關(guān)注。黃體酮是一種天然孕激素，也是治療先兆流產(chǎn)的首選藥物，產(chǎn)生的毒副作用少，療效確切，肌內(nèi)注射和口服治療均能夠取得顯著的效果[2-3]。現(xiàn)在對我院在2010年12月到2013年02月收治的60例先兆流產(chǎn)患者分別使用黃體酮膠囊和黃體酮針劑治療的臨床療效進(jìn)行對比觀察，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 我院在2010年12月到2013年02月收治60例先兆流產(chǎn)患者，患者的平均年齡為（25.5±4.5）歲，平均孕次為（1.5±0.8）次。所有患者均經(jīng)過臨床診斷，在不同程度上陰道有少量出血癥狀、下腹墜痛癥狀以及腰酸等，但是沒有胚胎組織排出，對于黃體酮藥物有禁忌癥的患者進(jìn)行排除。隨機(jī)分為觀察組和對照組，兩組患者各占30例，觀察組使用黃體酮膠囊進(jìn)行治療，對照組使用黃體酮針劑進(jìn)行肌內(nèi)注射治療。兩組患者在年齡和孕次等基本資料上沒有明顯的差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 觀察組患者給予黃體酮膠囊治療，使用黃體酮膠囊進(jìn)行口服治療，每次的使用劑量為100mg，每天口服治療3次；對照組患者給予黃體酮針劑治療，使用20mg黃體酮針劑進(jìn)行肌肉注射治療，每天肌注1次。兩組患者均持續(xù)治療1周，患者接受治療期間均使用維生素E進(jìn)行口服治療，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，多注意臥床休息。

1.2.2 持續(xù)治療1周之后對兩組患者在治療前后血清孕酮值、臨床癥狀改善的時間、臨床治療效果以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行對比觀察。

1.2.3 使用軟件SPSS17.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，使用x2檢驗計數(shù)資料，使用t對計量資料進(jìn)行檢，P<0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在治療前后血清孕酮值、臨床癥狀改善時間以及臨床療效上均沒有明顯差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），如下表1所示；觀察組出現(xiàn)四肢水腫癥狀的患者占3例，出現(xiàn)輕微頭痛的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，對照組出現(xiàn)四肢水腫癥狀的患者占4例，出現(xiàn)輕微頭痛癥狀的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上沒有明顯差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），均沒有產(chǎn)生妊娠劇吐癥狀。

3 討 論

自然流產(chǎn)率逐年上升，安全有效地臨床治療方法越來越受到關(guān)注，黃體酮作為一種天然孕激素，是治療先兆流產(chǎn)的首選藥物，產(chǎn)生的毒副作用少，療效確切，肌內(nèi)注射和口服治療均能夠取得顯著的效果。肌肉注射需要來院就診，和先兆流產(chǎn)患者多臥床休息相違背，注射容易出現(xiàn)硬結(jié)，對患者的依從性會造成一定影響，口服黃體酮膠囊使用更方便，避免患者進(jìn)行肌肉注射造成的疼痛，增加了患者臥床休息的時間，從而使患者的依從性得到了提高，具有安全、可靠性[4]。通過上述結(jié)果顯示：兩組患者在治療前后血清孕酮值、臨床癥狀改善時間以及臨床療效上均沒有明顯差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；觀察組出現(xiàn)四肢水腫癥狀的患者占3例，出現(xiàn)輕微頭痛的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，對照組出現(xiàn)四肢水腫癥狀的患者占4例，出現(xiàn)輕微頭痛癥狀的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上沒有明顯差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），均沒有產(chǎn)生妊娠劇吐癥狀。說明了黃體酮膠囊應(yīng)用于治療先兆流產(chǎn)取得的臨床療效和黃體酮針劑治療相似，沒有明顯的毒副作用，避免了患者進(jìn)行肌肉注射的疼痛，被廣大患者所接受，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳國英.黃體酮膠囊治療早期先兆流產(chǎn)165例[J].中國藥業(yè)，2010，25（21）：263-264.

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[3] 馬瑞霞，趙莉娜.益瑪欣黃體酮膠囊治療先兆流產(chǎn)隨機(jī)對照研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2009，13（10）：231-232.

[4] 曾曉凌，王慶紅.黃體酮治療黃體功能致先兆流產(chǎn)32例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（07）：260-261.