高血壓病人安度盛夏“七要”

王榮華

炎炎夏日，酷暑逼人。患有高血壓的中老年人常會出現情緒煩躁、頭昏腦脹、血壓波動等癥狀，若不及時糾正，有的病人還容易因“熱”誘發腦血栓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞。那么，中老年高血壓病人如何才能安然度夏呢？專家指出，中老年高血壓病人夏季保健應注意以下幾點。

一要防脫水。高血壓患者在夏季首先要重視補充足夠的水分。夏季天氣炎熱，新陳代謝旺盛，出汗量也較多，人體在丟失大量水分后，全身的血容量會明顯下降。相反，血液的黏稠度會升高，這可能會導致血栓形成，增大了心肌梗塞、腦卒中的風險。許多高血壓患者沒有意識到這一點，不注意補充水分，認為不口渴不用急著喝水，其實這是一個很大的誤區。口渴是人的神經系統對體內缺水的一個較強烈的反應，如果感到口渴，此時身體已經是處于較嚴重的“脫水”狀態。因此，高血壓患者在夏季不管是不是口渴，都要及時補充水分，以利于降低血液黏稠度。此外，多飲水還可以促進新陳代謝。要養成每天清晨起床后喝一杯、晚上睡前喝一杯水的習慣。高血壓者容易在清晨發生中風和心臟病，這與夜間缺水有關。所以，半夜醒來時適量進點水，對降低血液黏稠度、預防血栓形成有益。沒有糖尿病的高血壓患者，可多吃新鮮水果；患有糖尿病的高血壓患者，不宜多喝含糖飲料，可喝清茶、涼開水或菊花茶、枸杞茶等補充水分。

二要飲食清淡。夏季，中老年高血壓病人應遵守低鹽、低脂、低熱量的飲食原則，定時定量，不過饑過飽，以清淡為主，每日的鹽攝入量應控制在6克以下，若是三伏天，出汗多，可適當增加到8克。少吃貝殼類海產品，盡量不吃動物內臟、肥豬肉、牛羊肉、奶油、糕點等，以免引起血脂、血尿酸、血糖升高，加重病情。可適當吃些禽肉、魚、蛋、奶及豆制品，以補充優質蛋白質。每天除了五谷雜糧外，可多吃些富含維生素C、鉀、鈣的新鮮蔬菜、水果，有利于降低血壓，保護心血管健康。戒煙限酒，最好不飲白酒。

三要科學使用空調。老年高血壓患者使用空調必須注意科學合理。一般來說，室內與室外的溫差不要太大，以不超過8℃為最好，盡可能減少進出空調房間次數，以免溫差的變化使腦部血管反復收縮和舒張而發生意外。有不少高血壓患者平時一直把血壓控制得很好，可是一到夏天，血壓就不穩定，這與使用空調不當有關。有的人喜歡把空調溫度開得很低，特別是從外面回家的時候，希望這樣做能使自己盡快涼下來。這樣一熱一冷，血管會從本來的舒張狀態一下子變成收縮狀態，這就為血壓升高埋下了伏筆。在空調房間里逗留時間長了，一出門就是滾滾熱浪，血管又會擴張，這樣血壓就不停地在波動。如果此時病人再將藥量減少的話，勢必很難控制病情。此外，由于室內外空氣交換不夠充分，長時間悶在空調房間里還會引發“空調綜合征”，出現頭痛頭暈、口干鼻癢、心跳過快、血壓上升等癥狀，成為引發急性心肌梗塞、腦中風的導火線。因此，定時通風換氣，保持室內空氣潔凈，顯得十分重要。空調器的過濾網要定期清洗，既防止孳生病原微生物，又可防范其他疾病的發生。

四要適量運動。有不少中老年高血壓患者過夏天，怕天熱出汗而懶于活動。殊不知，堅持適度的體育鍛煉，是一種良好的血管體操，可使血管壁的彈性增強，提高大小血管收縮和舒張功能，能有效地改善小血管的痙攣，對降低和維持血壓穩定十分有利。高血壓患者在夏天時，不管天有多熱，都應該動一動。關鍵在于控制運動的強度和運動時間。強度大小可自測脈搏，如年齡是65歲，則每分鐘脈搏應不超過105次。鍛煉時間每次30～60分鐘，以自我感到舒適為宜。中老年高血壓患者，應選擇節奏較慢、動作柔和、強度較低、時間較長的全身運動，如散步、快步走、太極拳、慢游泳、廣播體操、乒乓球、健身操、上下樓梯、騎自行車慢行等等；一些社區附設的健身器材也是不錯的選擇。在運動時需做到體要動，心要靜，動則健身，靜則養神，方可起到穩定血壓的作用。

老年高血壓患者最好不要在早上鍛煉，可在晚上做適量運動。活動應避免在高溫、高濕和通風不良的環境下進行，不可盲目加大運動量，以防能量消耗過大，影響血壓和體溫調節中樞，誘發血壓猛增。有心臟病的高血壓患者最好不要到高原地區旅游，在出門之前，高血壓患者要檢查一下是否攜帶了足夠的降壓藥物。

五要保證正常睡眠。夏天老年人往往睡眠欠佳，易導致夜間血壓升高，從而加重對心腦血管的損害，大部分病人常在深夜發病。因此，病人一定要做好防暑降溫，保證正常睡眠；同時，夏天可選用長效而對正常血壓影響不大的生理性降壓藥物，確保夜間血壓正常，以保護心腦健康。良好的睡眠應該是醒后全身感到舒適輕松，頭腦清晰，精神充沛地工作和學習。若睡眠欠佳，可服一些中西藥物助眠，也可用炒棗仁、夜交藤各30克，合歡皮15克，百合12克，水煎3次，濃縮至100毫升，每天1劑，睡前30分鐘一次服用。

六要調控好情緒。血壓高低，“心”主沉浮。夏日，由于氣候嚴熱，常引起肝火上升，脾氣變得暴躁易怒、焦慮緊張，使血壓進一步升高。因此，中老年高血壓患者在夏天一定要調控和駕馭好自己的情緒，保持情緒穩定和良好的心境，避免負性情緒影響。要有一顆“不以物喜，不以己悲”的平常心，保持心靈的淡泊寧靜。焦躁不安時，可做深呼吸，慢呼慢吸氣時柔和平緩，意守丹田，連續幾次后可使心態恢復平靜祥和。此外，聽聽如行云流水般的輕音樂，看看引人發笑的相聲、小品，練練書法、繪畫，和好友對弈、閑聊等，都有助于放松身心，愉悅情緒，血壓也就會自然而然地下降。

七要調整降壓藥物。研究表明，人的血壓是波動變化的，一天血壓波動變化是中午稍低，半夜2點最低，一年血壓變化是夏天偏低，因此，高血壓患者在夏天應調整降壓藥物劑量，避免血壓過低，誘發心腦血管病發作，特別要減少利尿劑及含有利尿藥成分的一些復合劑的應用。需強調的是，調整降壓藥方案一定要在醫生指導下進行。