運動對中老年人群視力變化的干預效果

劉東波 沙 鵬

(長安大學體育系，陜西 西安 710064)

眼睛的功能也隨著人的年齡增長而減退，特別是低視力的發生率更為明顯。本研究旨在觀察運動對中老年視力變化的干預效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2013年4～5月在某高校體檢中篩選出能身體健康并能參加正常運動退休教職工120例，其中近視:男28例，平均年齡(60±5.2)歲;女32例，平均年齡(55±5.1)歲;視力正常:男31例，平均年齡(60±5.3)歲;女29例，平均年齡(55±5.6)歲。兩組年齡無顯著性差異(P＞0.05)。

1.2 試驗分組 共分為四組，近視試驗組、視力正常試驗組、近視對照組和視力正常對照組，每組30人。試驗組:按照男、女平均分配的原則，隨機選取退休教職工 60例，其中近視30例，男14例、女16例，視力正常30例，男15例、女15例。對照組:近視30例，男14例、女16例、視力正常30例，男16例、女14例。

1.3 試驗方案 試驗前測試視力。試驗期間定期進行有關視力保護的健康教育，避免其他因素影響試驗結果。試驗組每周給予一定量的體育運動，根據1995年國家疾病控制與預防中心和美國運動醫學會聯合提出的運動方案，即由原來的訓練與強健模式修改為活動與健康模式，并針對入選對象身體狀況，設計出運動處方。乒乓球作為運動項目，聘專職教練指導訓練，3次/w，90 min/次，運動強度中等，每次訓練準備部分練習20 min，心率控制在100～110次/min，訓練部分練習60 min，心率控制在11～140次/min，結束部分練習10 min，心率控制在90～100次/min。對照組其他條件與試驗組相同，1年后再次檢測4組視力。

1.4 視力檢查 1年干預后，按照“視力改變;視力不變;視力減退”3 個方面。采用國家標準視力表(GB11533-1989)〔1，2〕。采用非常適用于視力統計的5分記錄法〔2～4〕。精細測定視力的措施:按照視標數量賦分〔5〕。必要時采用變距測量，以保證每行的視標不能過少〔1，4〕。整個操作由眼科醫師和資質的人員實施，3人以上眼科專家共同判定結果。

1.5 統計學方法 應用 SPSS17．0統計軟件進行χ2檢驗。

1.6 結果 近視試驗組與近視對照組視力改善〔6例(20.0%)vs 0例(0.0%)〕、視力減退〔9例(30.0%)vs 19例(63.3%)〕差異顯著(χ2=6.677、6.698，P ＜0.05)，視力不變〔15例(50.0%)vs 11例(36.5%)〕無顯著差異(χ2=1.085，P＞0.05)。視力正常試驗組與視力正常對照組視力不變〔23例(76.7%)vs 14例(46.7%)〕、視力減退〔6例(20.0)vs 16例(53.3%)〕差異顯著(χ2=5.710、7.178，P ＜0.05)，視力改善〔1例(3.3%)vs 0 例(0.0%)〕無顯著差異(χ2=1.018，P ＞0.05)。

2 討論

許多報道證實各年齡人群影響視力的首要因素是屈光不正〔6～10〕。屈光不正是可以通過后天矯正的，但是人到40歲以后，年齡增加10歲，屈光不正矯正不足的危險性上升1.8倍〔6，11〕。引起中老年屈光不正發生的主要因素:睫狀肌功能減退調節力下降;晶狀體硬化，彈性下降或屈光指數增加，晶體膨脹等可使原有屈光狀態改變〔1〕。屈光不正是可以后天改變的，引起其發生的主要因素可以通過物理療法來改善和提高。

體育鍛煉是公認能夠提高人體免疫能力，保持各器官功能主要途徑之一。乒乓球特點:運動時乒乓球處在高速運行中，練習者需要雙眼緊盯“高低變化、左右不定、遠近交替、快慢轉換、旋轉飄浮”的來球，快速判斷，作出合理擊打動作。眼睛的睫狀肌隨著球的運動也在不斷變化運動，時而舒張時而收縮不斷交替進行，睫狀肌的力量提高而更有彈性，同時運動加速了眼部血液循環，眼睛營養得到豐富，睫狀肌在鍛煉中得到有效的保持和提升。試驗過程中，體育運動對部分職工的視力沒有產生特別顯著的變化，其原因可能是運動周期太短，有可能是部分職工在運動過程中運動量和強度不夠及個人在用眼健康不注意造成的，其具體原因還有待研究。

體育鍛煉能夠加速視網膜的血液循環，眼睛重要血管營養得到充分的供給，促使其功能得到改善和提高，幫助老年人保持視力;即使不太運動的老人，只要每天都進行小強度的活動，就能對眼花起到很好的改善，并且運動本身是保持身體各方面健康的有效方法〔12〕;大運動量訓練可能有助于防止視力減退〔13〕。

1 瞿 佳.視光學理論和方法〔J〕．北京:人民衛生出版社，2004:89-90.

2 繆天榮．《標準對數視力表》中的5分記錄〔J〕．眼視光學雜志，2005;7(4):217-9.

3 王智勇，姚 偉，朱秀芬，等.學生視力監測幾種統計指標的應用比較〔J〕．中國學校衛生，2008;29(8):683-5.

4 王智勇，李成芝，許 放，等.高中學生視力檢查中存在的問題〔J〕．中國學校衛生，2007;28(10):901-2.

5 Hazel CA，Elliott DB.The dependency of log MAR visual acuity measurements on chart design and scoring rule〔J〕．Optom Vis Sci 2002;79(12):788-92.

6 Liou HL，McCarty CA，Jin CL，et al.Prevalence and predictors of undercorrected refractive errors in the Victorian population〔J〕．Am J Ophthalmol，1999;127:590-6.

7 Weih LM，Van Newkirk MR，McCarty CA，et al.Age-specific causes of bilateral visual impairment〔J〕．Arch Ophthalmol，2000;118:264-9.

8 野村秀澍，淺野和子，田邊直澍．他·中高年者にぉけゐ日常生活視力と矯正視力〔J〕．臨眼，2002;56(3):293-9.

9 王 研，孫葆忱，徐 亮，等.北京市40歲以上部分人群屈光矯正前后視力損害分析〔J〕．眼視光學雜志，2004;6(2):109-13.

10 黃 鸝.中老年視力減退原因分析〔J〕．中國老年保健醫學，2009;7(3):43-4.

11 夏 群，郭小萍，張 偉，等.老年視力異常及增齡性眼病〔J〕．中國老年學雜志，2006;26(12):1729-30.

12 晗 寶．對眼睛最有益的運動——打乒乓球〔J〕．家庭科學，2011;(11):27．

13 美國《每日科學》．大運動量訓練有助于預防視力減退〔EB/OL〕．www．sciencedaily．com．2009-2-20．