沖破困頓 重塑自信

社交恐懼癥是后天形成的，是青少年人格發展不健全進而導致習慣性的社交恐怖引起的，影響正常的生活和學習。但它并不可怕，一方面需要通過人際交往掌握社交技巧，以擴大社交面；另一方面要培養促進健全的人格發展，才可能更好地進行人際交往。所以，增強自信、參加集體活動是戰勝社交恐懼的關鍵。

社交障礙引苦惱

最近收到一名高二學生來信，她在信中說：“長期以來，我一直經受著心理障礙的困擾和折磨，給生活和學習造成了很大的影響，希望心理醫生能幫助我。”

按照約定時間，心理醫生接待了她。她神色慌張而羞怯，跨入咨詢室后趕緊把門關上。心理醫生熱情地為她讓坐，表明樂意為她排憂解難。

她認為自己是個怪人，有害羞的怪毛病。從不多與人講話，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事。一說話臉就發燒，心怦怦跳。她不愿與班上同學接觸，覺得別人討厭自己，在別人眼中是個“怪人”。上課時，只有老師背對學生板書時才不緊張，常常因為緊張，對老師所講的內容不知所云。更糟糕的是，現在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。由于這些原因，她極少去社交場所，很少與人接觸。

通過來信敘述和她與心理醫生的面談經過，心理醫生分析這是一種常見的心理障礙——社交恐懼癥。這種現象大多是由心理原因導致的，只要通過心理分析和心理治療，可以逐漸消除。

悉心引導與治療

首先，讓她回顧所經歷過的不愉快事件，分析自己性格形成的過程，找出造成她現在這種情況的真正原因。在心理醫生的耐心開導下，她細細地回憶道：“從小父母對我要求極嚴甚至苛刻，父親動起怒來特可怕。記得一次我的考試成績不理想，父親讓我重做考題，我不樂意。父親怒氣沖天，直接將鋼筆甩到我臉上，筆尖刺傷了我的臉，鮮血直流，至今想起那件事還很害伯。父母很傳統，不準我和男孩子交往，父親認為女孩子在外蹦蹦跳跳、打打鬧鬧是不正經的。所以除了學校和家，我很少在外玩耍，從不和男生交往。到了中學，見到男女生之間的往來很反感。”

談到不愉快的經歷，她還講道：“初中時，一向成績很好的我，一次提問沒答好，老師當眾批評我，我難過得直流眼淚。宿舍一位同學來自農村，家境不好，我主動幫助她，可這樣反而傷了她自尊似的，她不但不把我當朋友，反而時常刁難我，故意當我的面冷落我，這使我委曲極了。為此，我們還發生了沖突。不知不覺地我就怕和人接觸了，愈來愈害羞了。”

心理醫生耐心地聽完了她的述說，時間已過了兩個多小時，雙方約定改日再談。

第二次會見時，心理醫生為她作了原因分析：①你的內向、孤僻、膽小的性格特征是影響人際交往的內在因素；②父母對你交往中的禁忌以及灌輸的與男性交往的“羞恥感道德意識”，使你的性格中形成了較強的羞恥心，這對人際交往起著阻礙作用；③少兒時，你父親發怒導致的恐懼反應和老師當眾的批評、挖苦所產生的羞辱反應在你的心靈深處留下了負性心理印痕，這種印痕會由于日后的負性生活事件而被激活，對心理障礙的產生和發展起著助推作用；④在與同學相處中感到“好心未得好報”，反被誤解，于是委屈、怨恨、憤激，又由于心理防御機制的作用，這些挫折反應在潛意識中被轉換為對那位同學的敵意進而導致產生了泛化心理現象（即由對某一人的敵意、回避發展為對周圍的人都產生了戒備心和回避反應），自責、自怨更加重了性格中的羞恥心和膽怯。所以，人際矛盾是導致對人恐懼的直接的、現實的誘因；⑤正值青春期的你，一方面有著正常的與異性接觸的愿望；另一方面你已經內化了的有關兩性交往的“羞恥感道德意識”有意無意地使你批判自己的想法，抑制自己的欲望。因而，你常常處在一種是否與異性交往的心理沖突之中，而害伯、羞于見男生這種病態反而減輕了你的這種沖突；⑥當你出現對人恐懼反應后，便批評、督促自已該怎樣怎樣，控制自己不要怎樣怎樣，這就產生了一種暗示、強化“癥狀”的作用。再加之你愈感到“不自然”“狼狽”“難堪”，頭腦中就愈多地出現“想象觀念”，這進一步導致了自我感覺惡化。如此惡性循環，早年的負性心理印痕被激活了，與現實問題交織在一起。這就是為什么除了回避同性，害怕男生外，還那么怕上課的老師的緣故。

在心理醫生分析的過程中，她頻頻點頭，表示贊同心理醫生的看法。接著，心理醫生給她提出了一些建議：①設身處地地站在那位被你幫助而又對你不友好的同學的角度想一想，理解并寬容她。同時檢查自己是否存在過敏、多疑等不利于交往的心理。以此，逐漸解除壓抑的敵意；②正確認識兩性間的正常交往，認識青春期渴望接近異性很正常，摒棄舊的道德意識，尊重自己的正當意愿；③找兩位關系較好的女生了解一下她們對你在與人交往中的反應，如臉紅、發抖、目光恍惚等“不自然”狀態是否確實。醫生的目的是讓她通過調查，克服“想象觀眾”的作用。起初她感到很為難，但經心理醫生講解了人際交往中的真誠原則，她勉強答應試一試。

初見成效重拾自信

一周后她再次前來，這次是敲門聽見“請進”的聲音才進來的，顯然沒有了前次的那種慌張神色。她有些興奮地告訴心理醫生，那天咨詢后，有了克服自己心理障礙的信心，心里明朗了許多，好像“撥開了迷霧”。關鍵是，她鼓足勇氣找了兩位女同學述說了自己在人際交往中的自我感覺和痛苦后，一位同學說她是“有些靦腆”，但認為這是她的性格表現，并不以為然；另一位同學說根本沒覺察到也有什么“臉紅”“發抖”之類的“不自然”表現，非常奇怪她為什么有那么多的“感覺”。兩位同學的評價動搖了她內心堅定的“想象觀眾”觀念，認為“可能我在她們面前是沒有自己想象的那么不自然，那么狼狽”。但她仍然堅信還有同學、老師看出了自己的毛病，討厭自己。

對于她的進步，心理醫生給予了肯定和鼓勵。對于她的顧慮，在對障礙原因進一步討論和對人際交往方面的一些方式方法作出必要的指導后，心理醫生為她制定了下一步的治療計劃：①每天堅持寫觀察日記，著重觀察周圍人的舉止言行和對你的態度；②分別調查兩位老師和兩位男生對你的評價，證實自己的感覺是否正確；③每天做二至三次想象——放松訓練。即在想象中將最想見又最怕見的人（如某位男生），想回避又回避不了的人（如任課老師）突然呈現在自己面前，體察自己的情緒反應和心理反應，然后放松，使情緒和肌體產生由緊張到松馳的反應，最后產生意向上的適應并擴展到現實行為中；④為其布置了“大目標小步走”的與人接觸、交談的作業；⑤加深對障礙產生原因的認識，淡化負性心理印痕，提高挫折承受力，樹立正確的交往觀。

為了驗證計劃執行情況和進行反饋調節，心理醫生又約見了她幾次。從反饋中了解到，通過注意觀察別人和寫觀察日記，她發現“別人各做各的事，各忙各的，并不特別關注我，也不在意我的行為”。在對男生和老師的調查中，她意外地獲知：由于自己成績不錯，聽課時埋頭筆記，老師說她“很有潛力”，輔導員對她的懂事給予了熱情鼓勵。男生對她的評價是“文靜、低調、矜持”，但并沒發現她有什么異常，并沒有討厭她。這些評價證實了她自己過去“想象觀念”的錯誤性，使她信心大增，逐漸改變了過去一些不正確的觀念，堅持了想象放松訓練，執行了逐步與人交往的任務，心理狀態也逐漸回歸到正常的軌道上來。

（編輯 高龍輝）