青松：讓“老有所依”形成專業(yè)化服務(wù)

王燕妮帶著全體員工觀看了電影《桃姐》，她在思索，怎么更好地服務(wù)老人。

電影中身在香港的桃姐中風后住進了養(yǎng)老院，而現(xiàn)實中內(nèi)地的絕大部分失能失智的老人需要留在家中接受家人照料。

青松護理正是為這些失能失智的老人服務(wù)，無論是家人還是缺乏專業(yè)護理知識的護工，都不能替代護理師的作用，這是目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的剛需。

2002年底，王燕妮進入了商學院，此前，她已經(jīng)確定了要創(chuàng)立一家叫做青松的機構(gòu)，在商學院，她是眾所周知的“青松瘋子”，除了必修的商業(yè)戰(zhàn)略課程外，她的所有選修課都是和創(chuàng)業(yè)相關(guān)。

王燕妮最初想做的是引入歐美盛行的中老年樂齡俱樂部，通過帶領(lǐng)老人旅行等方式豐富他們的老年生活，可此路不通。國外老人多在二戰(zhàn)結(jié)束后的嬰兒潮出生，創(chuàng)造并掌握著絕大多數(shù)的財富，成長中經(jīng)歷自我解放和自我實現(xiàn)欲望強烈，自然不甘寂寞。中國則不相同，老人并未掌握財富，活也自制隱忍，娛樂消費是錦上添花并非雪中送炭。

這群相對健康老人背后的另一個群體，則是失能失智、術(shù)后恢復期的人群。我國有將近3300萬名喪失生活自理能力的老人（簡稱“失能老人”），民間估計有將近4000萬，無論以哪個標準，我國都是世界上失能老年人口最多的國家，面臨的照護服務(wù)壓力也最大。

這部分人群，就是王燕妮看到的剛需。即使100個人配備一個護理師，整體也需要40萬個左右的專業(yè)服務(wù)人群。這是個相當巨大的職業(yè)缺口。

“青松俱樂部”改頭換面成了“青松護理”，做上門護理，沒有成功的先例，王燕妮只好從已經(jīng)經(jīng)歷老齡社會的發(fā)達國家尋找成功模式，沒有一個能夠照搬到中國，除了科學化、標準化的服務(wù)核心可以學習外，其他環(huán)節(jié)都需要本地化。

首先，國內(nèi)人才結(jié)構(gòu)不健全。在服務(wù)業(yè)成熟的國家，健康服務(wù)的人才分級明確，各司其職，醫(yī)生和護士之外還存在著提供家庭護理的人才，在保姆、護工和養(yǎng)老護理員之間也有明確的技能分隔。而國內(nèi)卻不存在這樣專業(yè)的職業(yè)認證，家庭照料多通過住家保姆完成。

王燕妮選擇“就高不就低”的人才培訓，寧選有全日制醫(yī)學護理教育背景、有臨床護理經(jīng)驗的服務(wù)人員，雖然在歐美等服務(wù)成熟地區(qū)，這樣明顯“大材小用”，但可以為失能半失能老人提供更專業(yè)的服務(wù)。從這點上，青松護理與眾多基于住家保姆的生活照料服務(wù)區(qū)別開來。

王燕妮不厭其煩地重申“替代性護理”和“康復性護理”的不同?！疤娲宰o理”就是常見的請護工來替代老人完成行動，這樣的護理更簡單，只需要代勞，但缺點是容易讓老人因為長期缺乏運動而失去功能。康復性護理在在于延緩慢性病引起的身體惡化和衰退，并維持身體功能，目的是讓老人與疾病和平共處。

中國觸目驚心的失能老人數(shù)字也證明了這一需求的迫切，中國人均預期壽命是73 歲，但實際的只有62.5 歲，剩下的10年中，很多人是在與臥床與疾病共存中度過。

即使是在高齡遭遇疾病的襲擊，多數(shù)老人并未得到有效的康復。康復被分為先期住院期急性康復、中期?？瓶祻歪t(yī)院康復以及后期住家康復，最為廣泛和持久的住家康復卻最為缺失，“腦梗病人完整康復80% 以上的功能，需要長達6個月的時間?！边@個最佳時間把握住了，可以避免各種后遺癥，而90% 以上的人并未得到及時康復。

長壽如若質(zhì)量不高，也就失去了意義。專業(yè)護理的意義之一也在于能讓老人高質(zhì)量地享受生活，“經(jīng)過青松護理的高齡老人，有些經(jīng)過一段時間后在睡眠中安詳?shù)仉x去。老人走以前生活品質(zhì)提升了，心情不錯，家里人雖然舍不得老人，也會對老人離世前的狀態(tài)感到安慰。”王燕妮說。

本地化措施還包括照護者支持，青松護理為所有護理人員提供心理輔導和心理干預，這在國內(nèi)屬“先鋒”之舉。為失能失智老人提供服務(wù)的護理團隊接觸老年病患，日久難免會積累消極情緒，這在老年護理行業(yè)是情理之中，有些養(yǎng)老院甚至出現(xiàn)虐待老人事件。

青松護理針對多數(shù)人群，在北京老人接受每周三次的護理一個月需要花費800到1000 元左右，這已經(jīng)是大多數(shù)家庭可以承受的價格。抱著改善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的想法開始創(chuàng)業(yè)的王燕妮，想讓這一服務(wù)被大多數(shù)老人都用得到，用得起。

今年，美國居家養(yǎng)老品牌仁愛華也進入了中國，仁愛華在美國是頗具規(guī)模的居家護理服務(wù)商，服務(wù)對象70% 是老人，其余30% 是有其他康復需求的人群。這個以加盟模式為主的居家護理商來勢洶洶，除北京外，在四川等地已經(jīng)有加盟商加入，相較而言，以精耕細作做好服務(wù)為目標的青松護理今年剛剛開始走出北京，進入上海。

經(jīng)過創(chuàng)始之初的快速成長，青松護理增速穩(wěn)定，在北京服務(wù)覆蓋5 萬多人，有超過1000 名的護理師。青松護理已經(jīng)歷一輪天使投資，王燕妮透露每月800 到1000 元的護理收入已經(jīng)足以覆蓋護理師的成本，“這是個巨大的市場，但還在早期，還需要長期努力、耐心發(fā)展?！?/p>