張延輝 鄭科文 李 揚
香菇多糖(Lentinan)是生物反應調節劑[1],能提高機體免疫功能。在全球范圍內有很多的專家和學者都將其應用于臨床,尤其應用在較多的治療各種腫瘤中,但是我國這樣報道很少見。香菇多糖是屬于天然藥物中的多糖類成分,其主要作用是通過激活免疫細胞等途徑,來對免疫系統調節,進一步提高機體的生物學效應。對于其對骨折愈合狀態的影響,報道很少,本實驗以實驗動物為研究對象,針對骨折中有意義的生物和物理指標綜合分析其對骨折愈合過程的作用。
1.1 實驗方法健康家兔80只,雌性各半,家兔橈骨骨折模型的制備及分組術前動物禁食(不禁水)12h,取80只動物腹腔注射10%水合氯醛(3mL/kg)麻醉。無菌條件下取左前肢背外側縱行切口,暴露橈骨,用咬骨鉗造成橈骨中段0.5~0.7cm缺損的骨折模型。縫合筋膜后,分籠飼養。隔日治療組香菇多糖分高、中、低(600、300、150mg/kg)灌胃給藥,15d、30d、45d的時間點進行檢測相關生物學指標。空白組給相同體積生理鹽水。
1.2 檢測指標
1.2.1 骨密度測定在15d、30d、45d用骨密度掃描儀測定每組動物骨折斷端處骨密度。
1.2.2 生物力學檢測術后30、45d,每組分別處死10只動物,進行檢測骨折端的最大破壞載荷和最大位移。
1.2.3 采用組織學及免疫組織化學方法,用圖像分析軟件系統采集新生骨小梁圖像,計算每一視野中新生骨面積百分比。
1.3 統計學分析數據以(±s)表示,利用SPSS 18.0軟件進行單因素方差分析和多重比較,P<0.01有顯著性差異。
見表1、表2。

骨密度(g/cm2) 新骨面積百分比(%)組別15d 30d 45d 30d 45d空白對照組 0.512±0.021 0.541±0.032 0.554±0.012 70.121±2.235 75.325±2.365香菇多糖高劑量組 0.645±0.114 0.681±0.141 0.688±0.123 80.654±3.231 82.865±3.652香菇多糖中劑量組 0.653±0.122 0.644±0.095 0.658±0.098 90.554±3.201 94.689±3.213香菇多糖低劑量組 0.582±0.072 0.621±0.078 0.645±0.154 86.687±2.987 89.789±2.558

最大破壞載荷(n) 最大位移(mm)組別30d 45d 30d 45d空白對照組 102.35±2.65 115.35±3.23 2.35±0.06 2.87±0.07香菇多糖高劑量組 132.55±5.36 146.38±4.72 4.01±0.09 4.23±0.08香菇多糖中劑量組 125.32±4.56 138.65±5.56 3.88±0.11 4.12±0.12香菇多糖低劑量組 119.35±3.65 122.35±4.12 3.23±0.14 3.65±0.09
影響骨折愈合的因素有很多,其發生發展的過程較為復雜,大至要經過膠原合成和膠原纖維內鈣化最后達到骨化的結果,這樣才能形成具有生物力學特性的堅硬骨組織[2-3]。其愈合過程分為多個時期,每個不同的時間段具有明顯生理學特性。從表1、表2通過實驗數據都可以看出,此生物多糖有明顯的促進骨折愈合的效果,骨密度隨著藥物劑量的加大均有不同升高,新骨面積百分比也隨著治療藥物的加入出現了明顯改善態勢;生物力學測定的結果也較為明了,不同時間段其愈合程度和治療的效果有一定關系,但由于實驗時間較為短促,具體的藥物劑量和治療效果關系有待進一步探究。
[1]王傳金,王明訓,劉召義,等.熱化療聯合香菇多糖治療惡性胸腔積液的觀察研究[J].濱州醫學院學報,2005,28(3):232-233.
[2]Lattrmany C,Baltzer AW.Increasing expression of growth factors by adenovirus gene transfer.A new method of fracture treatment[J].Chirurg,2000,71(9):995-1000.
[3]張斌,黃富國.骨折修復的啟動與分子水平的調節[J].中國修復重建外科雜志,2003,17(3):219-222.