人文護理在38例產(chǎn)褥期中的臨床觀察研究

徐曉英 龔 莉 徐 玲 周 苗 張霽玥 胡紅艷

四川省都江堰市醫(yī)療中心婦產(chǎn)科，四川 都江堰 611800

人文護理在38例產(chǎn)褥期中的臨床觀察研究

徐曉英 龔 莉 徐 玲 周 苗 張霽玥 胡紅艷

四川省都江堰市醫(yī)療中心婦產(chǎn)科，四川 都江堰 611800

目的：探討護理在基礎(chǔ)醫(yī)院婦產(chǎn)科患者產(chǎn)褥期的應(yīng)用價值。方法：選取產(chǎn)婦76例，隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加人文護理。統(tǒng)計分析觀察組和對照組的病人舒適度和產(chǎn)褥期并發(fā)癥的差異。結(jié)果：觀察組在心理、生理和社會方面的舒適度高于對照組，在產(chǎn)褥期并發(fā)癥方面，觀察組低于對照組，分別是10.5%、18.4%。結(jié)論：在護理工作中融入人文護理的理念有助于減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥，增加患者在產(chǎn)褥期的舒適度。

人文護理；產(chǎn)褥期

產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦的全身各系統(tǒng)產(chǎn)生了較大變化，同時，伴隨新生兒的出生，產(chǎn)婦需要經(jīng)歷一個心理和社會的適應(yīng)過程，這一時期是產(chǎn)婦身體和心理恢復(fù)的一個關(guān)鍵時期。因此，在產(chǎn)褥期加強正確的護理干預(yù)和引導(dǎo)有助于產(chǎn)婦身心健康的恢復(fù)和新生兒的健康成長。隨著人們生活水平的日益提高和護理模式的轉(zhuǎn)變，人文護理在臨床實踐中越來越受到重視。本文旨在研究人文護理在產(chǎn)褥期的應(yīng)用價值。

1 資料和方法

1.1 資料 選取我院2011年2月至2012年2月在婦產(chǎn)科中的產(chǎn)婦76名，年齡20～41歲，平均年齡24.6歲。將76名產(chǎn)婦按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，統(tǒng)計分析觀察組和對照組的病人舒適度和產(chǎn)褥期并發(fā)癥的差異。病人舒適度采用美國護理專家Kolcabal2003普通舒適問卷（GCQ），包括心理、生理、社會、環(huán)境四個維度，該調(diào)查問卷Cronbach｀sa系數(shù)＞0.7，分?jǐn)?shù)越高說明舒適度越高。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理，進行入院宣教，基礎(chǔ)護理，按醫(yī)囑檢測患者的生命體征，觀察病情變化。觀察組在對照組護理措施的基礎(chǔ)上增加人文護理，具體護理措施如下：

1.2.1 病房保持適當(dāng)?shù)臐穸群蜏囟龋饩€柔和自然，消除不良聲音、光線刺激，避免環(huán)境的不適引起產(chǎn)婦煩躁和焦慮。控制病房內(nèi)適宜的溫度，濕度，定時通風(fēng)換氣。污染被服隨時更換，保持清潔，增加舒適感。允許家屬陪伴，調(diào)節(jié)患者因陌生環(huán)境而帶來的不良情緒，改善機體各部分功能。

1.2.2 以患者利益和基本需求為中心，了解分析患者的性格特點、文化背景、職業(yè)、家庭背景，以人性化安排病室和床位。主動關(guān)心患者，耐心聽取患者的傾述，運用溝通技巧，通過真誠友善的交流，建立良好的護患關(guān)系。當(dāng)產(chǎn)婦述說分娩經(jīng)歷或不快時，耐心傾聽，對提出的問題給予積極、熱情的回答。了解產(chǎn)婦對孩子和新家庭的想法，尊重風(fēng)俗習(xí)慣，提供正確的產(chǎn)褥生活方式。讓母嬰同室，產(chǎn)婦獲得充分休息的基礎(chǔ)上讓產(chǎn)婦多接觸孩子、多抱孩子，逐步參與孩子的日常生活，培養(yǎng)母子感情。主動為產(chǎn)婦和孩子提供日常生活護理，以避免產(chǎn)婦勞累，同時指導(dǎo)和鼓勵丈夫及家人參與新生兒的護理活動，培養(yǎng)新家庭的觀念。為產(chǎn)婦提供新生兒護理方面的知識，給予產(chǎn)婦自我護理指導(dǎo)，如飲食、休息、活動等方面的指導(dǎo)，常見問題如褥汗、乳房脹痛、宮縮痛的處理應(yīng)對措施，減少產(chǎn)婦的困惑和無助感。提供新生兒喂養(yǎng)、沐浴指導(dǎo)，給予新生兒不適及常見問題的觀察指導(dǎo)。

2 結(jié)果

觀察組在心理、生理和社會方面的舒適度高于對照組（表1）。

表1 對照組和觀察組舒適度比較

表2 兩組患者產(chǎn)褥期并發(fā)癥比較

3 討論

所謂人文護理，就是堅持以人文本，一切從人的需求出發(fā)，把對病人的生命與健康、權(quán)利與義務(wù)、人格尊重與關(guān)心，融入到對病人的全過程護理之中。隨著社會經(jīng)濟文化的不斷發(fā)展和人們生活水平的日益提高，人們對健康的期盼和需求越來越高［1］［2］。人文護理在醫(yī)療過程的重要作用，日益受到全社會的關(guān)注。與傳統(tǒng)的護理觀念比較，人文護理更加強調(diào)人與人的健康交流和實施無形的護理技巧，在護理工作中體現(xiàn)人性化［3］。

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦身體和心理恢復(fù)的一個關(guān)鍵時期，也是新生兒快速生長發(fā)育期。而護理上的照顧是影響產(chǎn)婦身心恢復(fù)、新生兒健康成長的一個重要因素。每位產(chǎn)婦的生理心理變化、家庭成員的態(tài)度、文化素質(zhì)、職業(yè)、年齡、家庭經(jīng)濟狀況等無不影響產(chǎn)婦的康復(fù)。因此，護士在尊重每一位產(chǎn)婦并把她們視為一個獨立個體的基礎(chǔ)上，能經(jīng)過護理評估，確認(rèn)產(chǎn)婦在生理、心理、體會及攝取育兒的相關(guān)知識上的需要后，作出合理的護理計劃，以確保產(chǎn)婦的身心健康和家庭的和諧。本研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強人文護理干預(yù)，結(jié)果顯示，人文護理組在舒適度、產(chǎn)褥期并發(fā)癥的發(fā)生率方面均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，人文護理有助于提高產(chǎn)婦舒適度，降低產(chǎn)褥期并發(fā)癥，營造和諧的護患環(huán)境。在日常護理工作中，應(yīng)該納入人文護理的理念。

［1］劉謙.關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2006，27 （12）：21.

［2］包利民，M.斯戴克豪斯.現(xiàn)代性價值辯證論［M］.上海：學(xué)林出版社，2001：4－：19.

［3］欣翠玲，王紅.試論現(xiàn)代人文護理與市場經(jīng)濟的差異性和統(tǒng)一性［J］.護理研究，2007，21（9）：2319－2320.

Study of Value of human－culture nursing in lying－in women in the puerperium

XU Xiao－ying，GONG Li，XU Ling，ZHOU Miao，ZHANG Ji－yue，HU Hong
Obstetrics and Gynecology of Dujiangyan City Metical Center，Dujiangyan 611800，China

To study value of human－culture nursing in lying－in women in the puerperium.Objective To study value of human －culture nursing in lying－in women in the puerperium.Methods：76 lying－in women were randomly divided into trial group and control group，each group are 38 cases.Conventional nursing was used in the control group，while human－culture nursing and while observation group were nursed by human－culture nursing and conventional nursing.The difference of puerperium complication and comfort between control group and observation group was statistically analyzed.Result：The comfort level of observation is significantly higher than that of control group，and puerperium complication in observation group is significantly less than that in control group，10. 5%、18.4%，respectively.Conclusion：Human－culture nursing can help reduce puerperium complication and increase the comfort level of puerperal in the puerperium.

human－culture nursing；puerperium

R473.71

A

1007－8517（2013）16－0148－02

2013.06.14）

徐曉英，四川省都江堰市醫(yī)療中心婦產(chǎn)科，medicalcenterd＠163.com