哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療盆腔炎150例療效觀察

庫力木汗 加依娜古麗·爾斯別克

新疆維吾爾自治區阿勒泰地區哈薩克醫醫院婦產科，新疆 阿勒泰 836500

哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療盆腔炎150例療效觀察

庫力木汗 加依娜古麗·爾斯別克

新疆維吾爾自治區阿勒泰地區哈薩克醫醫院婦產科，新疆 阿勒泰 836500

應用哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療盆腔炎150例，其中治愈41例（54.6%），有效31例（41%），無效2例（4%），總有效率95.6%。

盆腔炎；烏特熱瑪加塔熱特勒克；哈醫；外用

距今600年的哈薩克醫學巨著《奇帕格爾勒克巴彥》中對盆腔炎就有明確記載，稱其為達斯胡吾斯哈布努。盆腔炎現西醫又稱盆腔炎性疾?。╬elvic inflammatory disease，PID）〔2006美國疾病預防控制中心（CDC）定義〕，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。PID可局限于某一個部位，也可同時累及幾個部位，其中最常見的是輸卵管炎。若盆腔炎急性期治療不及時可導致盆腔炎后遺癥（盆腔炎反復發作，慢性盆腔疼痛、不孕癥及異位妊娠）的發生。盆腔炎急性期因病勢急，病情較重，必須綜合治療以迅速控制病情。

哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療盆腔炎，對盆腔炎反復發作、慢性盆腔疼痛（相當于原慢性盆腔炎）具有明顯優勢和特色，在防止病情反復發作、緩解盆腔疼痛、縮小或消散盆腔炎性包塊等方面具有確切的療效。

1 臨床資料

1.1 診斷標準 參照《婦產科學》教材（第7版，人民衛生出版社2008年出版）中的診斷標準：①宮體壓痛，附件壓痛或宮頸觸痛。②體溫超過38.3℃（口表）。③宮頸或者陰道異常黏液膿性分泌物。④陰道分泌物生理鹽水涂片見到白細胞。⑤紅細胞沉降率升高。⑥c－反應蛋白升高。⑦實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。凡符合其中4項者納入本觀察。

1.2 臨床資料 觀察病例共150例，隨機分為2組。治療組75例，年齡23～42歲，病程3個月～5年。對照組75例，年齡20～46歲，病程2個月～8年。2組患者一般資料經統計學處理，差異均無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組 應用頭孢唑呤鈉2g靜脈輸液，一日2次。10～15天一療程。

2.2 治療組 應用哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療。哈醫烏特熱瑪療法是對疾病的病情進行辯證后選用自采哈藥藥材刺柏15g，駱駝蓬10g，蒲公英30g，艾葉15g，花椒5g，蟾蜍6g，丁香4g，蓽撥10g，黑胡椒5g，棟出藥汁，用藥汁進行局部熏蒸治療，坐浴桶中加入加熱的藥汁，患者蹲在坐浴桶上，雙腿稍分開，四周蓋嚴，以防蒸汽外漏，熏蒸30～40分鐘，每日1次，共10～15日為一療程。哈醫塔熱特勒克療法是將選用的哈藥金蓮花20g，大黃10g，黃柏10g，姜黃10g，陳皮6g，厚樸6g，茯苓10g，紅花10g，透骨草15g，沒藥6g，乳香6g，天花粉15g，香附6g，莪術15g，三棱10g，蒼術10g，紅花10g，防風6g，紅藤10g，丹參15g研成粉末用加熱的精煉羊尾油調配成外敷藥后外敷于下腹部，每日敷1次，時間為30～40分鐘，共10～15日為一療程。

3 療效標準與治療標準：

3.1 療效標準 ①無下腹痛及肛門墜脹感。②宮體、附件無壓痛或宮頸無觸痛。③體溫正常。④宮頸或者陰道分泌物正常。⑤陰道分泌物生理鹽水涂片正常。⑥紅細胞沉降率正常。⑦c－反應蛋白正常。⑧實驗室檢查宮頸淋病奈瑟菌或衣原體檢查結果陰性。

治愈：符合上述標準6項或6項以上。有效：符合4項或4項以上。無效：癥狀減輕，體征無變化，實驗室檢查無變化。

3.2 治療結果 兩組臨床療效比較，見表1。治愈率、總有效率治療組分別為95.6%；對照組分別為71%。兩組比較，差異均有顯著性意義（P＜0.05）。

表1 兩組臨床療效比較例（%）

4 病案舉例

努爾古麗，女，32歲，2008年5月起就診。2月前因受涼后引起雙下腹疼痛，下腹墜脹感，白帶增多，曾用頭孢唑啉鈉等抗生素進行抗炎治療未見好轉。婦檢：陰道充血，白帶量多，呈膿性。宮頸觸痛，宮體及雙側附件壓痛。白帶進行涂片檢查見大量白細胞。西醫診斷：盆腔炎。哈醫診斷：達斯胡吾斯哈布努。給予哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療。治療20天，諸癥消失，實驗室檢查各項指標均正常，痊愈出院。隨訪1年未復發。

5 討論

哈醫認為盆腔炎的病因為經期、產后或久居濕地，機體江什力克胡瓦特虛損，機體各臟器巴爾什力克胡瓦特虛弱，內生濕邪，濕邪侵入達斯胡吾斯（盆腔），達斯胡吾斯（盆腔）因熱濕蕰久成毒引起。

本院應用哈醫烏特熱瑪加塔熱特勒克療法治療盆腔炎具有緩解慢性盆腔痛、性交痛、經行腹痛等癥狀，減輕低熱、帶下量多、月經失調等伴隨癥狀。能明顯地改善盆腔粘連狀況?？纱龠M盆腔炎性包塊、盆腔積液的吸收，提高患者生活質量。

哈醫烏特熱瑪治療為一種局部熏蒸治療，熏蒸治療又稱汽浴和汽療，集中了藥療、熱療、汽療，哈藥滲透療法等多種功能，集熱度、溫度、藥度為一體，對患部進行直接熏蒸。根據人體皮膚具有吸收、滲透、排泄作用的特性，通過藥物離子對局部皮膚的吸收滲透，達到治愈疾病的目的。熏蒸治療使治療過程成為“桑拿”般的享受，有助于消除患者痛苦和不適，可大大調動患者自主性抗病祛病能力。使用的哈藥通過哈醫辯證選用，具有安全可靠、治愈率高、副作用少的特點，對女性盆腔炎治療有獨特療效。哈醫塔熱特勒克療法在長期臨床實踐中應用具有獨到之處，尤其是在治療女性盆腔炎時通過局部貼敷，起到調整機體濕熱平衡以達到消炎、散寒、化瘀、止痛的目的。此療法除能使藥力直達病灶發揮作用外，還可使藥性通過皮毛由表及里，通過經絡傳至臟腑，以調節臟腑濕、熱，增強機體抗病能力，從而治愈疾病。

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A

1007－8517（2013）02－0003－02

2012.11.21）