淺談泌乳干預護理在32例產婦中的運用及對哺乳方式的影響

湯亞芳 閔蘭琳 吳戰英

江蘇省常州市中醫院婦產科，江蘇 常州 213000

淺談泌乳干預護理在32例產婦中的運用及對哺乳方式的影響

湯亞芳 閔蘭琳 吳戰英

江蘇省常州市中醫院婦產科，江蘇 常州 213000

目的：探討泌乳干預護理在產婦中的運用以及對哺乳方式的影響。方法：選擇我院產科分娩的產婦64例作為研究對象，隨機分成干預組與對照組各32例，對照組分娩后實施傳統產科護理方法，干預組除實施常規產科護理方法外，還實施泌乳干預性護理。比較兩組產婦在3個月期間產乳情況及喂養方式。結果：干預組產婦產乳較多、產乳中等比率明顯高于對照組 （P＜0.05）；干預組產婦在3個月期間對嬰兒采取母乳喂養方式的比率明顯高于對照組 （P＜0.05）。結論：對產婦實施泌乳干預護理，能有效促進產婦的乳汁分泌，提高母乳喂養比率，有利于促進母嬰健康。

泌乳干預護理；產婦；哺乳方式

母乳喂養一直以來是嬰兒期最佳的哺乳方式，乳汁不僅能為嬰兒提供全面的、豐富的營養，而且安全、便捷、經濟，是嬰兒期最好的喂養食物。同時，采取母乳喂養能大大減少婦女患卵巢癌及乳腺癌的風險［1］。但由于種種原因，部分產婦放棄母乳喂養，不利于嬰兒的成長發育和產婦的身心康復。我院在2010年6月至2011年12月期間，對32例產

婦實施泌乳干預護理，取得了較好的效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2010年6月至2011年12月在我院產科分娩的產婦64例作為研究對象，所選產婦在分娩前的常規檢查均為健康，將64例產婦隨機分成干預組與對照組各32例，其中干預組年齡23～31歲，平均（26.3±4.2）歲；頭胎產婦28例，二胎產婦4例；陰道分娩20例，剖腹產12例；小學文化程度2例，中學文化程度13例，大學及以上程度17例。對照組年齡21～30歲，平均（25.9±4.3）歲；頭胎產婦29例，二胎產婦3例；陰道分娩21例，剖腹產11例；小學文化程度3例，中學文化程度12例，大學及以上程度17例。兩組產婦在年齡、受教育程度、健康情況等方面進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組分娩后實施傳統產科護理方法，干預組在實施常規產科護理方法基礎上實施泌乳干預性護理。護理措施如下：①孕婦在待產期，護理人員對其進行母乳喂養知識的宣傳、教育，并教會其母乳喂養的正確方法及一些技巧，教會其怎樣人工擠乳以及乳汁的保存方法。對于母乳喂養存在疑慮的產婦，要重點講解母乳喂養的優點、意義以及一些誤區等，并針對其心理進行疏導，打消其心中的擔憂，建立起母乳喂養的意識；②分娩后半小時內，護理人員指導產婦對新生兒進行首次乳汁吮吸。先將產婦的乳房及乳頭用40℃的濕毛巾進行貼敷4分鐘，然后指導產婦采取正確的、舒服的喂養姿勢進行哺乳；告知產婦，新生兒需哺乳時，要先用泌乳量少的那一側乳房進行哺乳，以促進乳汁的分泌；③分娩2小時后，護理人員對產婦的乳房、乳頭進行護理按摩，每天早、中、晚各1次，每次護理20～30分鐘，護理3～4天。乳頭按摩手法：護理人員用大拇指、食指以及中指將產婦乳頭垂直于乳房輕輕向上拉起，直至乳頭拉動乳暈，然后變化乳頭角度，使乳頭突起。乳房按摩手法：護理人員雙手擦上精油，一只手托住乳房，另一只手放在對側，五指張開，順著乳房進行按摩。變化手法，兩只手輕微握住乳房，十指張開，圍繞乳房進行繞圈式的按摩。護理結束后，囑產婦使用哺乳專用的胸罩，以避免乳房發生下墜，影響母乳的分泌。

1.3 觀察指標 觀察兩組在3個月中的嬰兒喂養方式及3個月內的產乳情況。產乳較多：完全能夠滿足嬰兒的需求且有富余；產乳中等：基本上能滿足嬰兒的需求；產乳較少：無法滿足嬰兒的需求；無產乳。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件對數據分析，計量采用t檢驗，計數值用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦3個月期間產乳情況比較（見表1）由表1顯示，干預組產婦產乳較多、產乳中等比率明顯高對照組（P＜0.05），干預組產婦無乳液分泌比率明顯低于對照組（P＜0.05），干預組產婦產乳較少比率顯著低于對照組（P＜0.01）。

表1 兩組產婦3個月期間產乳情況比較

2.2 兩組產婦3個月期間對嬰兒的喂養方式比較干預組產婦在3個月期間對嬰兒采取母乳喂養方式的比率為62.5%（20／32），明顯高于對照組31.3%（10／32）的比率，兩者差異具有統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

母乳喂養方式的成功與多種因素有關，其中乳汁分泌量起著至關重要的因素［2］。而乳汁分泌量與產婦的初次哺乳、乳房的護理知識以及喂養信心有很大關系。本組研究通過產前進行哺乳知識教育，加強待產婦母乳喂養的心理干預，產后及時開奶，并進行乳房護理，促進乳液的分泌，增強產婦母乳喂養的信心，提高母乳喂養率，對促進母嬰健康具有重大意義。

［1］薛花，程瑞峰.產科學及護理［M］.北京：人民衛生出版社，2008：（2）76－89.

［2］薛俊蘭.影響母乳喂養的因素與護理措施［J］.全科護理，2009，27（2）：520.

R473.71

A

1007－8517（2013）20－0103－01

2013.09.09）