老年心肌梗死患者恢復期的護理干預療效觀察

劉 芳

江西省南昌市安義縣中醫院內科，江西 安義 330500

老年心肌梗死患者恢復期的護理干預療效觀察

劉 芳

江西省南昌市安義縣中醫院內科，江西 安義 330500

目的：探討護理干預對老年心肌梗死患者恢復期的影響。方法：選取我院收治的50例老年心肌梗死患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各25例。對照組給予常規治療和護理，觀察組進行系統合理的護理干預，對兩組患者的療效進行對比。結果：觀察組患者的臨床療效好于對照組，差異有明顯統計學意義（P＜0.05）。結論：系統有效的護理干預可以提高恢復期的老年心肌梗死患者的生活質量，增強患者的治療信心，對患者的治療與恢復有明顯的效果。

老年心肌梗死；恢復期；護理干預

心肌梗死是心肌灌注供需不平衡的結果，心肌處于長時間的缺血狀態導致心肌細胞死亡［1］，一般可以通過患者有無病史、心電圖以及心肌酶學的改變而檢查出來。但有不典型癥狀會無癥狀發病，患者表現為腹部不適，胸骨后劇烈疼痛，有時伴隨呼吸困難和惡心暈厥等癥狀，患者的這些臨床表現并不是其獨特表現，因此臨床上常有誤診。隨著年齡的增長，老年人的免疫力降低，心肌梗死的發病率也逐年增高，它的存在嚴重威脅著老年人的生存與健康［2］，經臨床實驗表明系統有效的護理干預可以明顯提高患者的生活質量，現將我院對老年心肌梗死患者恢復期的護理干預情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2011年2月至2012年11月收治的50例老年心肌梗死恢復期患者作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組各25例，對照組中男10例，女15例，年齡58～79歲，平均年齡69.4歲；心律失常16例，心力衰竭9例；觀察組中男14例，女11例，年齡59～81歲，平均年齡70.1歲，包括心律失常15例，心力衰竭10例。經過檢查確診兩組患者均為心肌梗死患者，兩組患者的臨床表現、年齡和性別等方面無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行常規護理，治療組在常規護理的同時進行護理干預［3］，具體的護理措施如下。

1.2.1 心理護理 老年恢復期患者的心理敏感、脆弱，常擔心自己的身體能否恢復健康，擔心治療會給家庭帶來生活壓力等，心理起伏較大，很容易造成病情的反復，因此術后及時的心理輔導是必要的。這就要求護理人員要與患者建立良好的溝通，及時了解患者的憂慮，及時消除患者的焦躁心理，經常向患者提供康復信息，幫助患者了解自己的病情和治療情況，在幫助患者控制情緒的基礎上讓患者樹立戰勝病痛的信心。

1.2.2 加強基礎護理 指導患者正確用藥，并保持病房的空氣流通和整潔，讓患者心理上放松，或者針對患者的興趣引導他們做自己喜歡的事，進而減輕對疼痛的注意力；保持病房的安靜，讓患者有充足的睡眠；密切觀察患者血壓、心律等數據的常規檢測，防止并發癥的發生；向患者講解疾病的特點，根據患者的實際病情確定患者的康復運動，同時觀察患者的情緒變化，根據患者的意見將康復運動做相應調整。

1.2.3 飲食護理 合理科學的飲食對于老年心肌梗死患者的恢復有一定的作用，老年患者應少用高膽固醇和高脂肪的食物，日常飲食注意控制油炸、麻辣等刺激性食物的食用，多吃清淡、維生素含量高的食物，因為鈉離子會增加血容量，增加心臟的負擔，因此食鹽的攝入也要控制。

1.3 評價標準 干預前后均進行指標評定，采用癥狀自評量表對患者的情緒敏感、焦慮和抑郁等表現進行測評。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件處理，計數資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用均數加減標準差表示（±s），P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過干預前后患者癥狀自評量表得分比較可以知道，對照組患者干預前后t值小于6，差異比較無統計學意義（P＞0.05），觀察組患者干預前后比較差異明顯，有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者恢復效果好于對照組，兩組數據對比差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 干預前后患者癥狀自評量表得分比較

3 討論

心肌梗死患者經過有效的治療后，其癥狀會有明顯的改善，因為手術難度大，患者有一定的心理壓力，而術后恢復正常又需要一定的時間，患者的各種情緒起伏都會影響病情的反復［4］，因此對患者進行系統有效的護理干預就顯得十分必要，通過我院兩組患者的對比可以知道，系統有效的護理干預有顯著的臨床療效，患者癥狀自評量表得分有明顯降低，干預前后、兩組之間數據對比均有明顯差異，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，系統有效的護理干預可以提高恢復期的老年心肌梗死患者的生活質量，增強患者的治療信心，對于患者的治療與恢復有明顯的效果。

［1］曾碧媚，吳少群，張轉轉.護理干預對提高老年心肌梗死患者恢復期生活質量的效果分析［J］.中國醫藥導刊，2012，14（7）：1256－1260.

［2］張蓉，吳晶.老年心肌梗死患者恢復期的護理［J］.護士進修雜志，2012，27（9）：807－809.

［3］張惠龍.護理干預對老年心肌梗死患者恢復期生活質量的影響分析［J］.中國醫藥指南，2012，10（28）：327－328.

［4］劉雯，盧惠娟，胡雁等.急性心肌梗死患者焦慮抑郁狀況及預測因素分析［J］.護理學雜志，2011，2（1）：55－59.

R473.54

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1007－8517（2013）19－0093－02

2013.08.10）