陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療宮頸疾病的護理研究

匡蘭芳

（江西省吉安市青原區人民醫院，江西 吉安 343009）

陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療宮頸疾病的護理研究

匡蘭芳

（江西省吉安市青原區人民醫院，江西 吉安 343009）

目的 探討陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療宮頸疾病的護理效果。方法 選取本院2011年3月至2013年3月診治的宮頸疾病患者218例，均行陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療。隨機分為兩組，109例患者行常規護理為對照組，109例患者行護理干預為觀察組，比較兩組患者治療情況及術后并發癥情況。結果 觀察組創面痊愈情況、宮頸功能恢復情況均明顯好于對照組，觀察組創面痊愈時間明顯小于對照組，觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療宮頸疾病時，有效的護理干預可明顯加速創面愈合，改善宮頸功能，具有較高的安全性。

陰道鏡；宮頸活檢；宮頸疾病；護理

宮頸疾病是女性的常見病癥，指的是女性宮頸區域發生的各種病變，包括炎癥、損傷、腫瘤、癌前病變等，多為細菌感染、病毒感染、外傷創傷所致，可引發嚴重腹痛，大幅降低患者生活質量，影響患者的身體健康[1-3]。本院選取2011年3月至2013年3月診治的宮頸疾病患者218例行陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療，隨機分為兩組實施不同的護理方案進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本院2011年3月至2013年3月診治的宮頸疾病患者218例，年齡為21～52歲，平均年齡為（43.6±5.1）歲，病癥分析如下：宮頸息肉或贅生物患者167例、息肉伴宮頸糜爛患者29例、宮頸囊腫患者22例。排除患有其他心肺疾病、肝腎疾病、腫瘤疾病、精神疾病、血液病的患者。將入選的218例宮頸疾病患者隨機分為兩組，109例患者行常規護理為對照組，109例患者行護理干預為觀察組，兩組患者的基礎情況（年齡、病癥等），差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

宮頸疾病患者均行陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療。

觀察組患者行護理干預。具體內容如下：①術前護理。通過與患者進行有效的溝通和交流，幫助患者建立治療的信心和決心，提高患者配合治療的積極性和依從性，消除患者焦慮、抑郁、恐懼、害怕等不良心理因素，穩定患者情緒。術前認真準備患者手術所需的各種儀器設備，并檢查設備的使用安全性和有效性，為患者準備手術所需的各種應急藥品。②術中護理。指導患者采用合適的手術體位，以減少手術操作對其造成的不良刺激，術中密切配合醫生開展手術操作，積極準備傳遞手術使用的各種物品，為患者開通綠色的輸液通道以備不時之需，術中還要與患者交流，穩定患者情緒，以保證手術的順利完成。③術后護理。針對術后可能出現的多種并發癥開展有針對性的護理干預，密切監測患者的生命體征指標，指導患者多休息，適量飲水，及時吸氧，對于出現的問題要給予對癥處理，給予患者出院指導，指導其多食用高蛋白、高維生素、高蛋白食物，避免重體力勞動，減少對腹壓的刺激，2個月內禁止性生活和盆浴，并定期到院進行復查。

對照組患者行常規護理。患者入院后，引領其開展常規檢查，介紹醫院的常規知識和疾病治療的相關知識，保持患者病房的通風良好和環境的整潔衛生，定期為患者更換床單被褥等。

1.3 統計學處理

數據資料均使用SPSS16.0軟件進行統計學分析，計量資料均使用t檢驗，計數資料均使用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療情況比較

兩組患者治療情況比較結果顯示（表1），觀察組創面痊愈情況、宮頸功能恢復情況均明顯好于對照組，觀察組創面痊愈時間明顯小于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥情況比較

兩組患者術后并發癥情況比較結果顯示（表2），觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸疾病是困擾女性健康的重要疾病之一，隨著不良的生活習慣和適度勞動的減少，宮頸疾病是的發病率呈現出了升高趨勢，嚴重影響著公眾的身體健康，而改善患者預后的關鍵在于疾病的及時診斷和治療。陰道鏡下宮頸活檢是宮頸疾病的有效檢測手段，具有高靈敏度、高特異性的優點，可為患者的后續治療提供有效的科學依據[4-6]。而Leep刀是治療宮頸疾病的一種常用方法，但手術會對患者造成一定程度的機體損傷，會延長患者的術后恢復時間，增加并發癥的發生概率。

表1 兩組患者治療情況比較（）

表1 兩組患者治療情況比較（）

組別例數創面痊愈良好(%)宮頸光滑且由彈性(%)創面痊愈時間(d)對照組109102(93.6)94(86.2)47.9±7.4觀察組109108(99.1)104(95.4)38.5±6.2 t或χ24.6715.5055.394 P 0.0310.0190.037

表2 兩組患者術后并發癥情況比較（n，%）

此時開展有效的護理干預，可在一定程度上改善患者的預后。本次研究中，觀察組創面痊愈情況、宮頸功能恢復情況均明顯好于對照組，觀察組創面痊愈時間明顯小于對照組，說明有針對性的護理干預可明顯穩定患者情緒，有助于術后有效治療的開展，進而加速創面的痊愈。觀察組術后并發癥發生率明顯低于對照組，說明有針對性的護理干預大大降低了陰道出血、宮頸粘連等并發癥的發生概率，顯示出了更高的安全性，具有較高的臨床價值。陰道鏡下宮頸活檢及Leep刀治療宮頸疾病時，有效的護理干預可明顯加速創面愈合，改善宮頸功能，具有較高的安全性。

[1] 顏釗波.陰道鏡下宮頸活檢對宮頸疾病的診斷價值[J].中國婦幼保健,2011,26(1):132-133.

[2] 王芳,張友忠.陰道鏡引導下宮頸活檢診斷宮頸病變的臨床價值[J].腫瘤,2011,31(8):748-750.

[3] 陳素琴.陰道鏡聯合宮頸活檢在宮頸病變診斷中的意義[J]. 中國現代醫生,2012,50(36):154-158.

[4] 黃仁瑛.陰道鏡下宮頸活檢診斷CIN與宮頸LEEP后病檢的對比分析[J].現代醫藥衛生,2011,27(20):3100-3101.

[5] 李占貴,王影.陰道鏡下宮頸活檢在診斷宮頸上皮內瘤變中的價值[J].中國婦幼保健,2012,27(20):3114-3116.

[6] 楊鳳云,楊波,顧萍,等.陰道鏡下宮頸活檢和宮頸環形電切術后病理檢查對宮頸病變的診斷價值[J].上海交通大學學報(醫學版),2012,32(4):495-513.

Nursing of Cervical Biopsy and Leep Knife Treatment of Cervical Disease

KUANG Lan-fang
(Qingyuan District People's Hospital of Ji'an, Ji'an 343009, China)

Objective To investigate nursing effect of colposcopic cervical biopsy and Leep knife in treatment for cervical disease. Methods 218 patients with cervical disease were selected in hospital from March 2011 to March 2013,who treated colposcopic cervical biopsy and Leep knife treatment. Patients were randomly divided into two groups.109 patients treated conventional nursing as control group. 109 patients treated nursing intervention as observation group. Treatment and postoperative complications were compared between two groups. Results Healing situation, cervical function recovery in observation group were significantly better than control group. Healing time in observation group was significantly less than control group. Postoperative complication rate in observation group was significantly lower than control group. Difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion As colposcopic cervical biopsy and Leep knife in treatment for cervical disease, effective nursing intervention can significantly accelerate wound healing and improve cervical function,which has high security.

Colposcopy; Cervical biopsy; Cervical disease; Nursing

R473.71；R737.71

B

1671-8194（2013）31-0046-02