妊娠合并糖尿病疾病發生的相關危險因素分析

譚玉杰

（河南省洛陽市中心醫院，河南 洛陽 471000）

妊娠合并糖尿病疾病發生的相關危險因素分析

譚玉杰

（河南省洛陽市中心醫院，河南 洛陽 471000）

目的 探討妊娠合并糖尿病的相關危險因素。方法 選取2010年3月至2012年3月期間在我院住院診治的妊娠期糖尿病患者70例作為觀察組，對照組為同期70例正常的孕婦對她們的年齡、孕前、分娩前體質量指數（BMI）、身高以及血壓和血糖水平進行檢查和分析。結果 觀察組比對照組年齡、孕前、分娩前體質量指數（BMI）明顯增大，收縮壓、舒張壓、空腹血糖 、餐后2h血糖也明顯的高于對照組（P＜0.05），均差異顯著，有統計學意義。結論 要重視妊娠合并糖尿病的高危因素，對孕前有相應的高齡、高體質量、血糖代謝異常高危因素應積極避免，高度重視，做到早發現，早治療。

妊娠合并糖尿病；相關危險因素

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期首次發生或發現的不同程度的糖代謝異常。在妊娠期婦女中的妊娠期糖尿病的發病率約為2%～9%[1]；國內文獻對妊娠期糖尿病的發病率報道近年來呈上升趨勢。妊娠期糖尿病能較大影響母嬰健康，有它引發的內科并發癥是圍產期孕產婦死亡的重要原因[2]。對妊娠期糖尿病的早期診斷和干預可使母嬰并發癥發生顯著減少并能改善預后[3]。為了探討妊娠合并糖尿病疾病發生的相關危險因素，我們對此進行了研究觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月至2012年3月期間在我院住院診治的妊娠期糖尿病患者70例作為觀察組，對照組為同期70例正常的孕婦，排除孕婦的高血壓、糖尿病家族史、孕前肥胖及嚴重的肝、腎器官的疾病。

1.2 血糖檢測方法

對懷孕24～28W期間的孕婦檢測空腹血糖水平，開展糖篩查實驗，必要時進行糖耐量實驗。

1.3 觀察指標

對觀察組和對照組的孕婦的年齡、孕前體質量指數、分娩前體質量指數（BMI）、身高以及血壓和血糖水平進行檢查和分析。

1.4 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件，對數據進行分析，均數±標準差（）表示計數資料，組件比較采用t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察內容：兩組孕婦的年齡、孕前體質量指數、分娩前體質量指數（BMI）、身高比較 觀察組比對照組年齡、孕前體質量指數、分娩前體質量指數（BMI）明顯增大，差異明顯（P＜0.05）有統計學意義，具體見表1所示。

2.2 兩組孕婦的血壓和血糖比較

觀察組的血壓（收縮壓、舒張壓）、血糖（空腹及餐后2h）均明顯高于對照組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。具體結果見表2。

3 討 論

妊娠合并糖尿病對孕婦方面的影響易出現先兆子癇、產程延長等，對新生兒的影響易出現巨大兒，這些影響導致孕婦剖宮產及產后出血的發生率大大的提高，如果不能正確及時的治療，嚴重的可導致新生兒窒息，甚至死亡[4]。

表1 兩組孕婦年齡、孕前、分娩前體質量指數（BMI）、身高比較（）

表1 兩組孕婦年齡、孕前、分娩前體質量指數（BMI）、身高比較（）

注：經統計學分析，兩組年齡、孕前、分娩前體質量指數（BMI）比較，差異顯著P＜0.05有顯著差異性

組別年齡身高(cm)孕前BMI分娩前BMI觀察組28.5±3.2159.3±3.723.1±2.231.7±3.3對照組25.4±3.0160.1±3.619.8±2.326.7±2.9

年齡大于25歲的孕婦，此病的發病率升高明顯，而小于此年齡的孕婦病發率只為大于此年齡的十分之一[5]。妊娠合并糖尿病的發病率隨著年齡的增長而升高。本次研究的結果就與此報道一致。孕前肥胖也是該病的高危險因素，其發病率明顯增加。

本次觀察多觀察組的年齡、孕前體質量指數（BMI）、分娩前體質量指數（BMI）明顯比對照組的高，收縮壓、舒張壓、空腹血糖 、餐后2h血糖也明顯的高于對照組（P＜0.05），均差異顯著，有統計學意義。總之，要重視妊娠合并糖尿病的高危因素，對孕前有相應的高齡、高體質量、血糖代謝異常高危因素應積極避免，高度重視，做到早發現，早治療。

[1] 孫賀.妊娠期糖尿病的危險因素分析[J].醫學臨床研究,2011,28 (4):78.

[2] 蔣久富,黃茜,文揚,等.46例孕產婦死亡原因分析[J].川北醫學院學報,2010,25(2):136-138.

[3] Horvath K,Koch K,Jeitler K,et al Efkcts of treatment in women wjth gestational djabeses mellitus: systematic review and met-aanalysis [J] .BMJ,2010,340(7):1395-1413.

[4] 許萍.妊娠期糖尿病影響因素分析[J].西南軍醫,2010,12(2):221-223.

[5] 楊海瀾.妊娠期糖尿病的相關危險因素分析[J].中國優生與遺傳雜志,2008,16(2):66-67.

表2 兩組孕婦的血壓和血糖比較（）

表2 兩組孕婦的血壓和血糖比較（）

注：經統計學分析，兩組孕婦的血壓（收縮壓、舒張壓）和血糖比較差異顯著P＜0.05，有統計學意義

收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)觀察組143.5±12.897.1±5.97.0±2.013.7±1.2對照組115.9±9.977.6±4.35.1±2.05.1±1.9

R714.25

B

1671-8194（2013）31-0076-01