某集團公司退休職工B超體檢結(jié)果的分析

韓 為 楊秀霞 白 濤

（甘肅省華亭煤業(yè)集團公司總醫(yī)院功能科，甘肅 平?jīng)?744100）

某集團公司退休職工B超體檢結(jié)果的分析

韓 為 楊秀霞 白 濤

（甘肅省華亭煤業(yè)集團公司總醫(yī)院功能科，甘肅 平?jīng)?744100）

目的 了解退休職工健康體檢中上腹部B超檢查結(jié)果，分析B超在體檢中的應用價值。方法 本次實驗的研究對象為某集團公司退休的1229名退休員工，對受檢者進行上腹部B超多切面檢查，檢查部位為肝、膽、胰、脾、雙腎。統(tǒng)計檢查結(jié)果。結(jié)果 檢出陽性人數(shù)959人，陽性率為78%。其中以脂肪肝檢出率最高，為46.1%，其次為腎囊腫和腎結(jié)石，以肝占位、脾大的檢出率最低，組間比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 某集團公司退休員工B超檢查中以脂肪肝最為多見，此外還包括腎囊腫、腎結(jié)石、膽囊息肉和膽囊結(jié)石等，使用B超在體檢中的價值較高。

退休職工；B超；體檢；上腹部

近年來隨著社會的發(fā)展，越來越多的老年人特別注重自己的健康狀況，某集團公司每兩年都會組織退休職工來醫(yī)院做健康體檢。疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療已成為人們的共識。超聲檢查為及時發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性臟器疾病及臨床治療提供了可靠的依據(jù)，從而達到了早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的，明顯提高老年人的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

檢查對象為某集團公司退休工人，年齡48～87歲，平均年齡為（63.5±4.6）歲，其中男性899人，女性330人。

1.2 方法

應用東芝SSA-550A高檔黑白超聲診斷儀，探頭頻率3.5MHz.。檢查前需空腹8～12h，采取仰臥位，常規(guī)掃查肝、膽、胰、脾、雙腎實質(zhì)臟器。檢查按劍突下、右肋緣下、右肋間、左肋緣下及左肋間對其上腹部臟器行橫、縱、斜多切面掃查，重點對受檢者的肝、膽、胰、脾、雙腎進行聲像圖的認真觀察，將觀察結(jié)果進行詳細的記錄。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將本次實驗所得數(shù)據(jù)錄入SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義，組間比較采用卡方檢驗。

2 結(jié) 果

1229例退休工人的上腹部B超檢查結(jié)果中，以脂肪肝最為多見，占46.1%，其次為腎囊腫，占2.0%；腎結(jié)石199例，占16.0%；肝占位和脾大的檢出率最低，均為0.2%，組間比較差異明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳細結(jié)果見表1。

3 討 論

老年人隨著年齡的增長，機體各系統(tǒng)器官功能衰退，功能性和器質(zhì)性疾病的發(fā)病率大幅增加[1]，成為各種慢性疾病的高患病群體。

3.1 腹部臟器的B超檢查不僅可以觀察到老年人機體內(nèi)各系統(tǒng)器官功能性和器質(zhì)性的病變，還能幫助篩選高危病患，對老年常見病的早期診斷和預防具有重要意義。使用腹部B超可以充分地發(fā)揮其預防保健的作用，其耗時短，對患者的影響小，可以對肝臟、泌尿系統(tǒng)等進行全面的檢查，醫(yī)師聯(lián)合體檢者的病史就可以進行初步診斷[2]。

表1 1229例退休工人上腹部B超體檢結(jié)果見表

3.2 本研究對1229例體檢老年人腹部臟器B超檢查的結(jié)果進行了分析，結(jié)果表明：體檢的老年人中脂肪肝、腎囊腫、腎結(jié)石、膽囊息肉、膽囊結(jié)石的檢出率較高。上述疾病一方面與老年人體內(nèi)各器官的功能日漸衰減，器質(zhì)性病變?nèi)找婕觿∮嘘P(guān)。隨著年齡增長，腎臟內(nèi)腎小管與遠端腎小管數(shù)量增加，更容易形成腎囊腫[3]；膽結(jié)石的發(fā)病率與膽囊膽汁組成的失調(diào)密切相關(guān)，老年人群因膽囊功能萎縮，膽汁分泌失調(diào)而極易引起膽結(jié)石[4]。

3.3 另一方面與退休職工的生活飲食習慣有關(guān)，退休職工的大量飲酒、長時間吸煙史，及暴飲暴食的不良飲食習慣史。高蛋白、高熱量、高膽固醇的飲食史很容易導致肥胖，在加上大量飲酒，體內(nèi)脂肪的代謝障礙[5]，肝臟內(nèi)脂肪的大量堆積，很容易形成脂肪肝；啤酒的麥芽中含有鈣、草酸等酸性物質(zhì)這些物質(zhì)的相互作用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為腎結(jié)石的主要誘因。而膽囊中的膽汁淤積，加之老年人膽囊收縮能力降低，會引起結(jié)石形成，且肥胖的者膽汁成分和理化性質(zhì)均會發(fā)生變化，其膽固醇多處于飽和的狀態(tài)，導致結(jié)石容易形成。

因此，通過本次體檢檢出結(jié)果，我們認為需要加強對退休職工的健康教育。為減少脂肪肝、腎囊腫、腎結(jié)石、膽囊息肉、膽囊結(jié)石的發(fā)病率，應加強健康教育，提倡良好的生活習慣，低熱量、低脂、低鹽飲食，戒煙酒，合理控制飲食，避免暴飲暴食，多出門運動，增加有氧運動量，生活規(guī)律，并注意每晚保證7h以上的睡眠。積極樂觀地面對疾病，避免情緒過于激動和壓力過大。同時定期行腹部臟器B超檢查，積極預防高危疾病的形成。

綜上所述，某集團公司退休員工B超檢查中以脂肪肝最為多見，此外還包括腎囊腫、腎結(jié)石、膽囊息肉和膽囊結(jié)石等，使用B超在體檢中的價值較高，醫(yī)師可以結(jié)合患者的B超和被檢者的病史和臨床癥狀，有助于初步診斷，加之對高?；颊叩倪M一步診治，可以做到早期診斷、早期治療。

[1] 溫生貴.淺析腹部B超在健康人群體檢中的作用[J].按摩與康復醫(yī)學(中旬刊),2012,3(8):208-209.

[2] 朱玲斐.2010年臨海市1683例體檢者脂肪肝B超檢出情況及相關(guān)因素分析[J].中國高等醫(yī)學教育,2011,25(4):122-133.

[3] 陳紅婭.腹部B超在健康人群體檢中的作用及臨床分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(8):128-129.

[4] 裘麗,陳飛.健康體檢腹部B超128例檢查結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(12):115.

[5] 韓梅,白鳳英.1245例B超檢查體檢者脂肪肝患病率研究及分析[J].按摩與康復醫(yī)學(下旬刊),2012,3(10):248.

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1671-8194（2013）31-0132-02