氟化泡沫對兒童齲齒預防效果的分析與研究

牛桂雙 鄭 芳

（山東省莒縣人民醫院 口腔科，山東 莒縣 276500）

氟化泡沫對兒童齲齒預防效果的分析與研究

牛桂雙 鄭 芳

（山東省莒縣人民醫院 口腔科，山東 莒縣 276500）

目的探討氟化泡沫對兒童齲齒預防效果。方法回顧性分析了2007年8月至2012年8月入住我院的100例經臨床診斷為兒童齲齒患者的臨床資料，將其隨機地均分為對照組與觀察組，各為50例。觀察組給予氟化泡沫治療，對照組未用氟化泡沫進行治療，隨訪2年。結果在預防齲之前，對照組與觀察組兩組患者患病率不具有統計學差異（P＞0.05），在預防齲之后，對照組與觀察組兩組患者患病率差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者隨訪2年之后，觀察組齲齒新發率要明顯小于對照組，二者差異具有顯著的統計學意義（P＜0.01）。結論氟化泡沫能夠有效地預防兒童齲齒，而且操作簡單、安全以及方便等，應該在兒童齲齒臨床預防與治療過程中加以推廣并應用。

氟化泡沫；兒童齲齒；預防效果

齲齒多發于兒童人群之中，同時它也是危及兒童身心健康的一種十分重要的疾病，是WHO列為全球范圍之內需要重點預防與重視的第三位非傳染性疾病[1]。隨著人們生活方式的改變以及生活質量地不斷改善，我國學齡前兒童齲齒患病率呈現出逐年上升的發展趨勢，預防齲齒的發生，是兒童保健工作的一個重要內容[2-3]。為了能夠有效地降低兒童齲齒發生率，本文主要選取了2007年8月至2012年8月入住我院的100例經臨床診斷為兒童齲齒患者的臨床資料，將其隨機地均分為對照組與觀察組，將未使用氟化泡沫與使用氟化泡沫之間進行對比，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究資料源于2007年8月至2012年8月入住我院的100例經臨床診斷為兒童齲齒患者的臨床資料，其中男55例，女45例；年齡3～7歲，平均（4.5±0.7）歲；病程為5個月～2年，平均（12.3±8.3）個月。將本組患兒隨機地均分為對照組與觀察組，各為50例，兩組患兒在性別比、年齡以及病程等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 齲齒診斷標準

按照世界衛生組織（WHO）關于口腔健康檢查標準來診斷齲齒[4]。

1.3 材料及方法

①材料：哲米芬氟化泡沫（產自加拿大，氟含量為0.6%，pH=4）；牙拖；一次性醫用手套等。②治療方法：觀察組兒童清潔與干燥牙面之后，按照兒童的年齡大小，選擇大小適中的牙拖，將氟化泡沫擠入牙拖之中（每人每次使用的量為0.7g左右）。將其放入兒童口腔之中，頭部稍微向前傾斜，使唾液外流，用牙將牙拖咬住約3min，然后將牙拖與剩余大的氟化泡沫吐出，每年2次，每次間隔時間為半年，持續2年。對照組未進行上述治療[5]。

1.4 注意事項

在實際的治療過程之中，可能會對患兒造成一定的疼痛，或者患兒看到醫生使用的醫療器械而產生畏懼感，因此有必要對其進行心理輔導，為了保證治療效果，治療后0.5h之內不能飲水或進食[6]。

1.5 統計學處理

本研究中的數據均由SPSS15.0軟件加以統計及分析，計量數據采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，組間差異以P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組防齲前后齲齒患病率對比

見表1。由下表可知，在預防齲齒之前，對照組與觀察組齲齒患病率分別為66.0%（33/50）、64.0%（32/50），二者差異無統計學意義（P＞0.05）；但是在預防齲齒之后，對照組與觀察組齲齒患病率分別為74.0%（37/50）、42.0%（21/50），二者差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照組與觀察組兩組防齲前后齲齒患病率比較

2.2 兩組防齲后新齲齒發生率對比

在隨訪2年之后，觀察組50例患兒之中，新發齲齒4例，新齲齒發生率為8.0%；對照組50例患兒之中，新發齲齒9例，新齲齒發生率為18.0%，二者差異具有顯著的統計學意義（P＜0.01）。

3 討 論

齲齒的發生是細菌，飲食、易感的牙面和唾液之間相互作用的結果，為多因素疾病。口腔局部用氟后，氟化物與牙釉質發生反應。生成的氟化鈣能抑制菌斑，同時氟能增加牙釉質表面的抗酸能力和再擴化能力，能有效增加牙齒表面的硬度，從而抑制菌斑的發生和發展。氟化泡沫作為一種新型的局部防齲氟制劑。不僅能使唾液中氟化物明顯增加，而且平均牙釉質氟沉積物增加l倍以上。具有操作簡單，無需儀器設備、口感好、兒童易接受、安全無不良反應等優點，適用于托幼機構學齡前兒童和小學的集體預防齲齒工作[7]。

本研究的觀察指標為：兩組防齲前后齲齒患病率與兩組防齲后新齲齒的發生率。由本研究結果顯示，在預防齲之前，對照組與觀察組兩組患者患病率不具有統計學差異（P＞0.05），在預防齲之后，對照組與觀察組兩組患者患病率差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者隨訪2年之后，觀察組齲齒新發率要明顯小于對照組，二者差異具有顯著的統計學意義（P＜0.01）。綜上所述，氟化泡沫能夠有效地預防兒童齲齒，而且操作簡單、安全以及方便等，應該在兒童齲齒臨床預防與治療過程中加以推廣并應用。

[1] 何亞莉,郭美蘭.氟化泡沫防治兒童齲齒效果觀察[J].浙江中西醫結合雜志,2009,19(11)∶701-702.

[2] 楊志龍,吳建妹,朱惠琴,等.氟化泡沫對幼兒園兒童齲齒預防效果分析[J].中國婦幼保健,2005,20(21)∶287.

[3] 莫海苗,劉凰.氟化泡沫預防學齡前兒童齲齒的效果分析[J].中國醫藥指南,2011,9(16)∶255-256.

[4] 盧青俠.應用氟化泡沫預防兒童齲齒的臨床觀察[J].中國基層醫藥,2012,19(8)∶1188-1189.

[5] 王洪建,邱兆蘭,王強善.氟離子電導誘入與氟化泡沫預防兒童齲齒效果分析[J].中國婦幼保健,2008,23(13)∶1898.

[6] 齊慧,童泓瀾.318例學齡前兒童乳牙齲病調查及相關因素探討[J].中國婦幼保健,2009,24(20)∶2843.

[7] 景娟,黃瑞哲,王強.等.兒童使用氟化泡沫后唾液中氟濃度變化的探討[J].西安醫科大學學報,1998,19(4)∶641.

R781.1

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1671-8194（2013）13-0156-02