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康復新液保留灌腸聯合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎療效觀察

2013-07-05 09:37:26
中國民族民間醫藥 2013年2期
關鍵詞:康復療效

王 亮

陜西中醫學院附屬醫院,陜西 咸陽 712083

潰瘍性結腸炎 (UC)是一種非特異性結腸炎癥,病變主要限于結腸的粘膜,表現為炎癥或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸[1]。其臨床特點為有持續性或反復作粘液血便、腹痛伴有不同程度的全身癥狀,病情輕重不一,反復發作,纏綿難愈。本次研究觀察康復新液保留灌腸聯合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎的療效,現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2011年5月至2012年9月在我院就診并治療的潰瘍性結腸炎患者60例,隨機分成兩組。治療組30例,其中,男18例,女12例,年齡21~59歲,病程最短9月,最長11年余;對照組30例,其中男16例,女14,年齡19~54歲,病程最短1年,最長10年余。兩組患者性別構成比、年齡及病程無顯著差異 (P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予對癥支持治療,在此基礎上,治療組予以康復新液保留灌腸1次/天,灌腸前囑患者排空大小便,將康復新液100ml加熱至38℃ ~39℃,灌腸液保留1小時,以及口服柳氮磺吡啶1.0g/次,4次/天。對照組單口服柳氮磺吡啶1.0g/次,4次/天,療程均為5周。

1.3 觀察指標 觀察治療前后粘液血便、腹痛伴有不同程度的全身癥狀改變情況,療程結束后復查結腸鏡觀察兩組患者腸道黏膜改變情況。

1.4 療效評定標準 痊愈:治療后臨床癥狀完全消失,結腸鏡檢查黏膜基本正常;有效:治療后臨床癥狀基本消失,結腸鏡檢查黏膜輕度炎癥改變;無效:治療后臨床癥狀無改善或加重,結腸鏡檢查黏膜無改善或加重。

1.5 統計學處理 用SPSS13.0軟件進行統計處理分析,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組與對照組比較差異有統計學意義 (P<0.05),治療組療效優于對照組 (見表1)。

表1 兩組療效統計 (例)

3 討論

潰瘍性結腸炎是一種大腸破壞性疾病,炎癥導致大腸黏膜糜爛潰瘍,引起大腸對水鈉吸收障礙以及大腸運動功能紊亂,其病程長,病情輕重不一,常反復發作,嚴重影響身體健康及生活質量。目前研究表明潰瘍性結腸炎的發生與多種細胞因子和相關基因有關[2]。臨床治療中較為常用的方式主要為藥物綜合療法,結合患者病情,給予不同劑量的柳氮磺吡啶、潑尼松口服治療。本次研究通過康復新液保留灌腸聯合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎,康復新液能顯著促進肉芽組織生長,促進血管新生,加速壞死組織脫落,迅速修復各類潰瘍及創傷創面??寡住⑾仔运[,提高機體免疫功能;能提高巨噬細胞的吞噬能力;提高淋巴細胞及血清溶菌酶的活性,調節機體的生理平衡[3]??祻托乱罕A艄嗄c不僅能直達病灶,且避免口服用藥的首過效應,提高治療效果。

本研究表明康復新液保留灌腸聯合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎,有效率優于單純SASP口服治療,SASP制劑能抑制炎癥和免疫反應,康復新液能有效促進修復潰瘍創面修復。本療法縮短了療程,避免了長期口服SASP制劑的不良反應,具有臨床推廣價值。

[1]蔣淑航.潰瘍性結腸炎的診治研究[J].現代介入及消化診療,2010,9(3):55-56.

[2]趙曼,高峰.潰瘍性結腸炎發病機制研究進展[J].現代生物醫學進展,2010,16(10):3160-3165.

[3]潘庚.改良康復新液保留灌腸治療潰瘍性結腸炎的療效及復發率的影響[J].中國老年學雜志,2012:2401-2402.

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