淺析放化療乳腺癌患者的生活質量與焦慮狀況

胡湘軍

（懷化市第一人民醫院，湖南 懷化 418000）

淺析放化療乳腺癌患者的生活質量與焦慮狀況

胡湘軍

（懷化市第一人民醫院，湖南 懷化 418000）

目的分析乳腺癌的患者在經過了放化療治療后，其生活質量以及其情緒上焦慮的變化情況。方法分析的對象是自2010年5月至2011年5月來我院接受乳腺癌放化療治療的50例患者，在這些患者進行完放化療治療后，對其進行問卷調查，采用的問卷類型為生活質量調查表以及焦慮情況調查表，對所得到的數據進行計算，并將所得結果制成表格。結果50例患者在接受了放化療以后，其生活質量、健康程度、心理狀態、家庭生活的得分均有著明顯的改善。在焦慮情緒方面，化療的患者焦慮的情緒明顯偏高。而這種情緒上的變化是與開始治療時患者的各項生活質量得分有關系的，兩者之間存在著負相關。結論對于乳腺癌患者來說，通過放化療的方法對其進行治療可以有效的改善患者的生活質量。但是，在放化療的治療過程中，患者會出現焦慮情緒增強的狀況，而這一狀況也與在治療開始時患者本身生活質量有關。為此，在對患者進行放化療治療之前，一定要對患者采取一定的治療措施，以減輕患者焦慮情緒的程度，保證患者能夠配合醫護人員的治療和護理。

放化療；乳腺癌；生活質量；焦慮；護理干預

乳腺癌是一種女性常見病，也是最能夠威脅女性健康的一種惡性的腫瘤，它的危害性在女性各類腫瘤疾病中排名第一。根據美國相關的學者在2011年公布的數據，顯示在預計在2011年，美國就要擁有超過23萬的婦女患上乳腺癌，著一種疾病就占據了美國女性惡性腫瘤類疾病中的三分之一，是威脅美國婦女健康的第一殺手。而在我國，根據歷年的數據顯示，北京、上海、廣州等大城市的女性乳腺癌在女性惡性腫瘤的比例正在逐年增大，而且乳腺癌的發病例也在逐年增加。而目前為止，還沒有一個有效的手段對乳腺癌進行治療，只有通過放化療的方式對病情進行，再與手術進行配合，以提高患者治愈的概率。

1 資料與方法

1.1 患者資料

分析的對象是自2010年5月至2011年5月來我院接受乳腺癌放化療治療的50例患者，其中患者的年齡在20～80歲，平均年齡為51.3歲，有29例接受了化療治療，而有21例接受了放療治療，患者中沒有未婚者，教育程度皆在小學以上。家庭情況良好的有23例（占46%），而家庭情況貧困的有27例（占54%）。除此之外，患者在患病時間、病程長短、有無并發癥等方面都沒有較大的差異，具有可比性。

1.2 方法

在患者接受治療的過程中，對其采用問卷的方式調查患者的生活質量以及其焦慮情緒的變化，分別采用生活質量調查表和焦慮情緒調查表進行記錄。②生活質量調查表的標準：生活質量調查表共有四項，包括生活質量、健康程度、心理狀態和家庭生活，這些都是影響著患者情緒的因素。在調查的過程中，一共要問患者三十四的問題，患者要在滿意或不滿意、重要或不重要之間作答，在根據答題后所得的分數記錄，分數在0～30之間，得分越多的說明其生活質量越好。②焦慮情緒調查表的標準：焦慮情緒調查表采用的是特質焦慮問卷。焦慮問卷較生活質量問卷的項目要多，有四十個項目，其中有二十個問題是特質焦慮量表，而另二十個問題是焦慮狀態量表，再通過科隆巴赫α系數來進行表示?；颊叩慕箲]情緒與患者的生活質量是呈現出負相關的情況。

2 結 果

根據醫護人員對患者進行的調查數據，將其整理到調查表中，見表1。

表1 患者的放療和化療后生活質量調查表

在治療前對患者也要進行以此生活質量的調查，所得到的數據均在20以下，由此可以看出，患者在接受了化療之后，其生活治療有了顯著的提高。見表2。

表2 患者的焦慮情況調查表

由表1可以看出，患者在接受了放化療治療后，其整體的生活質量得到了顯著的提高，并且活質量、健康程度、心理狀態和家庭生活也得到了明顯的提高。也就是說放化療治療對于恢復患者原來的生活質量有著明顯的輔助作用。而由表2可以看出，患者的焦慮情緒在比治療開始時也有了顯著的提高，也就是說患者在接受了放化療治療時，其會出現比平時更加突出的焦慮情緒。

3 討 論

放化療治療是一種治療癌癥的方式，它雖然不能將癌癥根治，可是卻可以通過與手術的配合，使得癌癥的康復概率增加，也就是說放化療是可以提高癌癥患者治愈的概率的[1-2]。

然而，就如它的名稱一樣，放療和化療的過程是要采取放射性物質以及化學物質進行治療的。其中放療就是采用各種含有不同能量的放射性射線對腫瘤進行照射，以抑制癌細胞的生長和擴散，從而達到殺死癌細胞的目的[3]。但是在放療的過程中難免會產生一些副作用，例如惡心嘔吐、頭暈腹痛、腹瀉便秘以及食欲不振等多種副作用，這些副作用使得患者飽受痛苦，因此產生焦慮的情緒也是在所難免的[4-5]。而化療就是借助于一些通過化學方法合成的藥劑對癌癥腫瘤進行治療的，這些藥物可以殺死癌細胞，但是在服用藥物的過程中也會出現如放療時產生的一些副作用，患者也十分的痛苦。

4 結 語

綜上所述，在治療乳腺癌患者時，采用放化療的方式對其進行治療可以有效的提高患者在治療后的生活質量[6]，但是，在治療的同時，由于一些副作用的產生會使患者出現一些焦慮的情緒變化，影響到患者的恢復，為了降低這種現象發生的概率，醫護人員在患者接受治療前和治療時要對患者采取一系列的治療措施，以保證患者正常的治療。

[1] 方建群,尹莉,陳佳生.67例癌癥疼痛患者抑郁與焦慮癥狀分析[J].寧夏醫學雜志,2009,(7):29-30.

[2] 李建中,吳愛勤,吳彩云.腫瘤患者的情緒障礙與心理社會因素的相關性研究[J].中國行為醫學科學,2010,(6):61-62.

[3] Litrle MO,Moezynski WV,Riehardson PG. Dana-Farh Cancer Institute ethies rounds:life-thretening illness and the desire toadopt.Kennedy Inst Ethies J,2005,2(6):359-360.

[4] 陳虹,姜潮,劉啟貴,等.晚期癌癥患者焦慮抑郁及相關因素的研究[J].中國臨床心理學雜志,2011,(2):37-38.

[5] 王建平,林文娟,孫宏偉.癌癥病人心理干預的效果及其影響因素[J].心理學報,2011,(2):51-52.

[6] Radina ME,Armer JM,Culberison SD. Post-breast cancer lmphedema:understanding women's knowledge of their condition[J].Oncol Nurs Forum,2004,31(1):97-104.

R737.9

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1671-8194（2013）16-0240-02