自體頸背肌盡力型伸展運動對頸肩背痛防治分析

李文立 何小英 彭思萍

（廣州市殘疾人康復中心，廣東 廣州 510630）

自體頸背肌盡力型伸展運動對頸肩背痛防治分析

李文立 何小英 彭思萍

（廣州市殘疾人康復中心，廣東 廣州 510630）

目的探討自體頸背肌盡力型伸展運動用于頸肩背疼痛的預防及治療中的方式及效果。方法選取60例白領、司機等頸肩背痛高發人群，隨機分為預防觀察組與預防對照組，另選48例頸肩背痛患者，隨機分為觀察組與對照組。預防對照組均依照日常生活鍛煉習慣工作和生活，治療對照組患者給予常規治療。預防及治療觀察組均接受規范自體頸背肌盡力型伸展運動練習。對比預防及治療效果。結果預防觀察組12個月隨訪期間未見頸肩背痛癥狀，預防對照組常規生活習慣下12個月內4例（13.33%）出現不同程度頸肩背痛（P＜0.05）；觀察組患者輔助自體頸背肌盡力型伸展運動鍛煉治療顯效16例，有效8例，總有效率100%，對照組總有效率83.33%，明顯低于觀察組（P＜0.05）。結論自體頸背肌盡力型伸展運動能有效預防頸肩背痛，對頸肩背痛的治療也有極佳的效果。

自體頸背肌盡力型伸展運動；頸肩背痛；預防及治療

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例白領、司機等頸肩背痛高發人群，均表示當前沒有頸肩背痛現象，男32例，女28例；年齡22～58歲，平均年齡（39.1±2.1）歲，隨機分為預防觀察組與預防對照組（兩組各30例），預防觀察組與預防對照組性別、年齡、健康狀況均未見明顯差異（P＞0.05）。

另選48例頸肩背痛患者，男26例，女22例；年齡23～66歲，平均年齡（43.8±3.6）歲。將48例患者隨機分為觀察組與對照組（每組各24例），病程10d～12年，平均病程3.8年兩組患者性別、年齡、病情均未見明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 預防、治療對照組

預防對照組均依照日常生活鍛煉習慣工作和生活。治療對照組患者給予常規治療。

1.2.2 預防、治療觀察組

治療觀察組給予常規治療。

預防及治療觀察組均接受規范自體頸背肌盡力型伸展運動練習：運動前熱身運動。

站立或正坐，十指交握抱頭頸，肘部向前緊閉、向下拉伸，頭部跟隨向下低，直至肘部就頭部拉伸至極限，保持半分鐘。之后維持原姿勢，頭部微微偏動，左右重復10次[1]。

站立或正坐，左手直伸至頭頂，緩慢下放扶頭，手指置于右耳處，平穩拉動頭部靠向左肩，拉伸至極限時，保持半分鐘，還原，相同步驟右手重復[2]。

站立或正坐，頭部緩緩低下，同時平穩向左側轉動，轉動和下低至極限后維持半分鐘，復原；同樣的步驟向右轉動。

正坐，雙腿彎曲靠攏，上身緩緩靠向腿部直至緊貼，兩手努力探向雙腳腳尖并最終握緊前掌，用力低頭，將頭部靠向雙膝。有節奏地伸縮腳踝、腳背，左右肩膀及手臂跟隨節奏運動。

正坐，左腿伸直，右腿彎曲，雙手共同扳住右腳腳掌，平穩上抬，再緩慢蹬直右腿，雙臂及背部跟隨前傾，蹬直至極致時，保持半分鐘，復位，左右交換重復動作。

盤腿正坐，雙手交握于胸前，雙肘平直，雙臂與地面向平，頭部下低，同時手臂前伸，動作至極限時，維持10s，再各個方向擺動雙臂，重復10次[3]。

最后，做3min肩頸背舒展運動。

1.3 評價標準

疾病預防的兩組患者預防效果以患者自述是否有同感為結果統計標準。

根據相關疾病防治標準將兩組患者治療效果分為顯效、有效及無效3個層次，治療后以患者主觀感受及系列檢查結果綜合分層統計。

1.4 數據處理

本次數據采用SPSS13.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計數資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 預防效果

預防觀察組群眾30例，經自體頸背肌盡力型伸展運動鍛煉，12個月隨訪期間未見頸肩背痛癥狀；預防對照組群眾30例，常規生活習慣下12個月內4例（13.33%）出現不同程度頸肩背痛，觀察組預防效果良好，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 治療效果

觀察組患者輔助自體頸背肌盡力型伸展運動鍛煉治療顯效16例，有效8例，總有效率100%，對照組總有效率83.33%，明顯低于觀察組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組頸肩背痛患者治療效果對比分析（例，%）

3 討 論

自體頸背肌盡力型伸展運動并不是作為主要的治療方式推廣應用的，此種運動是頸肩背疼痛的預防方式，也是疼痛治療的有效輔助途徑。在運動的過程中，可有效緩解身體肌肉痙攣，幫助外突的纖維組織恢復，增加椎間空隙、減輕神經壓迫，在伸展過程中糾正動脈循環、改善各部位血液供應，改善神經與組織粘連情況。此項運動可改善神經、組織、肌肉狀態，也消除了頸肩背痛的根源性問題[4]。常規的生活方式及活動方式存在極多的不健康因素，尤其是隨著社會經濟的發展、工作壓力的增加，人們活動鍛煉的時間越來越少，而一般的工作都不能充分伸展頸肩背部肌肉、組織及神經，這些部位的肌肉、組織及神經長期處于緊張、負重狀態，隨著時間的推移，就會逐漸出現痙攣、神經壓迫、充血、腫脹現象，若不進行合理的鍛煉，即便采取了合理的治療措施，也難以徹底消除頸肩背痛的隱患。本次研究表明，自體頸背肌盡力型伸展運動能有效預防頸肩背痛，對頸肩背痛的治療也有極佳的效果。

[1] 崔恩穎,王慧,康文娟,等.頸椎病患者的康復護理[J].寧夏醫學院學報,2007,29(6):680.

[2] 鄭寶森.頸源性肩背痛[J].中國全科醫學,2006,9(10):787-788.

[3] 朱蕾.頸椎病的康復護理和預防[J].醫學信息(下旬刊),2010,23 (1):166-167.

[4] 袁健.敲敲打打解除"坐族"小病痛[J].現代養生,2008(5):46.

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B

1671-8194（2013）17-0105-02