妊娠高血壓疾病相關因素的臨床研究

陳為嫦

（廣東省湛江市第四人民醫院婦產科，廣東 湛江 524008）

妊娠高血壓疾病相關因素的臨床研究

陳為嫦

（廣東省湛江市第四人民醫院婦產科，廣東 湛江 524008）

目的調查引起妊娠期高血壓疾病的不同因素，并研究妊娠高血壓疾病的臨床反應。方法選取我院從2008年3月至2012年3月所收到的分娩產婦4780例，其中選擇120例妊娠高血壓疾病患者作為本次臨床研究的觀察組，按1∶2比例配比方式隨機選擇240例正常產婦作為對照組。通過臨床觀察的方式進行記錄妊娠期引發高血壓的相關因素，主要通過產婦的年齡、分娩歷史、經濟情況、孕前體質量、家族史、產前的細節調查、懷孕期的情緒變動情況等等多個方面進行觀察。結果通過兩組對比分析，觀察組孕婦基本上都屬于高齡產婦，并且都是初次孕育，在懷孕前期體質量偏胖或偏瘦較多，還有很多孕婦是有相關高血壓的家族史，對產前檢查較少，并存在一定的煩躁性的情緒。結論妊娠期間出現高血壓疾病并非一種原因造成，而是有很多相關因素影響產生的，對于類似這種孕婦應該加強對其看護，定期做好相應的檢查，避免妊娠期高血壓疾病的發生，給孕婦生育增加危險性。

妊娠；高血壓；疾病；相關因素；臨床研究

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取我院從2008年3月至2012年3月所受到的分娩產婦4780例，其中選擇120例妊娠高血壓疾病患者作為本次臨床研究的觀察組，按1:2比例配比方式隨機選擇240例正常產婦作為對照組。

1.2 方法

通過臨床觀察的方式進行記錄妊娠期引發高血壓的相關因素，主要通過產婦的年齡、分娩歷史、經濟情況、孕前體質量、家族史、產前的細節調查、懷孕期的情緒變動情況等多個方面進行觀察，并對妊娠期有高血壓疾病的孕婦和正常孕婦的差異進行對比分析。見表1。

2 結 果

2.1 結果顯示

4780例中發生妊娠高血壓疾病120例，發生率為2.51%，通過表1可見，對于妊娠高血壓疾病的相關因素主要與產婦的年齡、分娩歷史、經濟情況、孕前體質量、家族史、產前的細節調查、懷孕期的情緒變動情況等多個方面有關，同時通過兩組對比分析，觀察組孕婦基本上都屬于高齡產婦，并且都是初次孕育，在懷孕前期體質量偏胖或偏瘦較多，還有很多孕婦是有相關高血壓的家族史，對產前檢查較少，并存在一定的煩躁性的情緒。

表1 妊娠高血壓疾病患者和正常產婦臨床記錄上的差異性

2.2 因素分析

妊娠高血壓疾病的相關因素的臨床調查分析，主要通過產婦的年齡、分娩歷史、經濟情況、孕前體質量、家族史、產前的細節調查、懷孕期的情緒變動情況等等多個方面進行系統研究。

2.2.1 年齡因素

通常對于產婦的適孕齡主要在18～40歲之間，而對于在35歲以上的產婦就屬于高齡產婦了，通過表1所示，高齡產婦也是妊娠高血壓疾病的發病的主要原因，而對于35歲以下的正常產婦而言，患有妊娠高血壓疾病的情況較為少見。

2.2.2 分娩歷史因素

初次妊娠的產婦是妊娠期高血壓疾病的多發者，根據挪威醫學登記資料發現，其先兆子癇發生于第一次妊娠、第二次妊娠及第三次妊娠者各為3.9%、1.7%、1.8%。為此，第一次妊娠的孕婦也極易患有高血壓疾病。

2.2.3 經濟情況因素

多數患有妊娠高血壓疾病的產婦經濟條件較差，文化程度較低，對妊娠高血壓疾病的常識了解甚少，并沒有采取積極的防護措施，導致此類孕婦患上妊娠高血壓疾病，給孕婦增加生育的風險性。

2.2.4 孕前體質量因素

表1顯示，妊娠期高血壓疾病的產婦跟自身的體質量也是有很大的關聯性的，而這種關聯性并非只是體現在體質量偏胖的孕婦上，其中體質量偏瘦的孕婦也會產生妊娠期高血壓疾病。

2.2.5 家族史因素

如果孕婦有高血壓家族史是很容易在懷孕期間患有妊娠期高血壓疾病的，如果孕婦在第一次懷孕時就患有妊娠期高血壓疾病，其第二次也將會患有妊娠期高血壓疾病，并且情況會比第一次要更加具有危險性。

2.2.6 產前的細節調查因素

部分產婦忽視產前體檢的細節調查，產前體檢的次數較少，其中有些胰島素抵抗、糖尿病都會容易使孕婦存在潛在的妊娠期高血壓疾病的發病概率，如果不及時體檢，對高血壓的發病情況沒有及時掌握，很容易造成孕婦的生育危險。

2.2.7 懷孕期的情緒變動情況因素

產婦初期都會有很多孕期不良癥狀，導致產婦產生焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，如果不及時加以疏解，很容易造成孕婦情緒波動較大，使妊娠期高血壓疾病有可乘之機。

2.2.8 其他

此外，對于妊娠期高血壓疾病還與孕婦的吸煙狀況、鈣攝入不足、慢性高血壓史、營養狀況、睡眠情況等有關。

3 結 論

通過以上對妊娠高血壓疾病的相關因素的臨床分析，可見產生妊娠高血壓疾病的因素并非一種，多數情況都可以讓孕婦患上妊娠高血壓疾病，而且以上出現的因素可同時發生，也可單一一個因素就能使孕婦患上妊娠高血壓疾病。為此，孕婦在懷孕期間要對妊娠高血壓疾病加以高度重視，避免妊娠高血壓疾病侵襲自身，為自身孕育帶來更大的威脅性。

3.1 高齡產婦應該注意自身保養

高齡產婦是妊娠期高血壓疾病的高發人群，為此對于這類人群在孕育期間更要加強保護，通常高齡產婦的技能退化嚴重，在生育上也容易產生更大的風險性[3-5]。高齡產婦在懷孕期間應該戒掉煙和酒精飲料，還要保證8h睡眠，不可過度熬夜，同時避免接觸高輻射或化學物，特別是對電腦、手機、微波爐等日常用品盡量注意其輻射，還有在懷孕到3～6個月的高齡產婦不要使用含鉛、汞類過多的化妝品，避免胎兒受損。

3.2 產前檢查至少要經過9次

要想平安的順利生產，在懷孕期間就要定期做相關的檢查，通常孕婦的產前檢查一共有9次，這不僅僅是對胎兒的成長進行檢查，而且還要對高齡產婦的身體狀況進行檢查，如果一旦檢查出某項問題，可在第一時間采取有效的應急措施，避免孕婦患上妊娠期高血壓疾病卻全然不知，為自身孕育增加更大的危險。

3.3 積極配合醫師預防妊娠期高血壓疾病

高齡產婦是生育人群中的高危保護對象，主要因為她們在懷孕期間很容易產生妊娠高血壓，疾病的發作會給孕婦和胎兒造成危害，孕婦生產會有更大的危險性，胎兒的體質量也會過輕，出現發育不良的癥狀[6,7]。通常妊娠高血壓的發作大概在懷孕20周時，孕婦會產生一定的頭暈、眼花，右上腹疼痛的反應，孕婦最好要去醫院進行檢查，遵照醫師加以預防和治療，同時日常生活中要攝取少量的鹽分，定期檢測血壓的升降情況[8]。

3.4 加強對妊娠期高血壓產婦的護理干預

通常對于容易患上妊娠期高血壓疾病的產婦跟其孕育期間的情緒波動有很大的關聯，產婦會出現很多不良的孕期癥狀，導致產婦出現情緒煩躁、抑郁、恐懼不安的心理。如果不能及時的疏導，很容易使孕婦患上妊娠期高血壓疾病。為此，孕婦的家人和護理人員要加強對其的護理干預，要多關心和照顧孕婦，疏導孕婦的不安情緒，還要特別注意孕婦的起居休息和飲食搭配。

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[7] 劉云梅,于春梅,陳玉姬.妊娠期高血壓疾病的危險因素及干預措施[J].吉林醫學,2007,28(3):28-29.

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R714.24+6

B

1671-8194（2013）17-0257-02妊娠期高血壓疾病是妊娠期孕婦較為常見的疾病之一，在我國妊娠期高血壓疾病的發病率占有9.4%，是妊娠期孕婦應該加以重點關注的疾病，嚴重者不僅能夠影響到胎兒的正常發育，對孕婦自身孕育也會帶來一定的危險性[1,2]。但就目前來看對妊娠期高血壓疾病發病原因的探究仍沒有明確的答案，但通過臨床觀察，患有妊娠期高血壓疾病的孕婦多數為高齡初次產婦，病情跟孕婦的自身身體狀況和高血壓家族史等因素也是有關聯的。為此，本院選取從2008年3月至2012年3月所受到的分娩產婦中選擇120例妊娠高血壓疾病患者作為本次臨床研究對象，對妊娠高血壓疾病的相關因素進行臨床研究，報道如下。