醫學院校大學生心理素質現狀

鄧翠蕓 王德民

近年來有關大學生心理健康的各類調查、研究采用的測量工具主要為癥狀自評量表(SCL－90)。但SCL－90中包含的一些因子成分很難確定是否屬于心理素質的內容，因此所測查出的心理健康狀況能否較好地反映大學生的心理素質狀況成為一個疑問。華南師范大學鄭希付、羅品超在2005年用自編量表《大學生心理素質問卷》對全國大學生的心理素質進行研究，得出了較為可靠的數據，但該研究中沒有涉及醫學生的樣本。醫科大學生既有一般大學生的共性，又有其特殊性。本文希望通過較嚴密的調查方式，采用信效度較高的大學生心理素質量表，選取較有代表性的樣本，對廣州中醫藥大學醫學專業大學生的心理素質狀況進行研究，一方面可以填補全國數據中醫學類的空白，另一方面通過與全國性數據的對比也可以為本校制定有針對性的心理素質教育措施提供一定的理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象 采用分層隨機抽樣的方法，隨機抽取廣州中醫藥大學臨床醫學院、針灸推拿學院、中藥學院、護理學院的500名大學生進行調查，有效問卷379份。其中:男生145人，女生234人;城鎮居民159人，農村居民220人;獨生子女78人，非獨生子女301人。

1.2 方法

1.2.1 大學生心理素質量表 華南師范大學鄭希付、羅品超編制，由6個分量表共139個題項(包括5道測謊題和1道效標題)組成。每個題目都采用李克特式5點記分方式，得分越高說明心理狀況越好，得分越低說明心理狀況越差。該量表具有良好的測量學特性，總量表的α系數為0.9639，6個分量表的 α 系數從 0.7888 到 0.8902，效標關聯效度0.649［1］。

1.3 統計處理 所得數據運用SPSS 16.0軟件進行描述性統計和方差分析等統計數據分析。

2 結果

2.1 總體狀況 由表1可見，總量表的平均分是3.267，顯著低于全國大學生常模。在6個分量表中，心理動力素質的分數最高，其次是自我意識，人際管理素質和職業能力素質分數較低。從每個分量表包含的具體要素來看，責任心和榮譽感是得分最高的兩個因子，而競爭能力、學習熱情、人際適應和自信心則是得分偏低的因子。

表1 醫學院校大學生心理素質總均分與全國大學生常模對比(±s)

表1 醫學院校大學生心理素質總均分與全國大學生常模對比(±s)

注:*P ＜0.05，＊＊P ＜0.01，＊＊＊P ＜0.001，下同

項 目 醫學生(n=379)大學生常模(n=4030)t性格能力特征素質 3.452 ±0.394 3.680 ±0.399 -11.248＊＊＊職業能力素質 3.294 ±0.397 3.766 ±0.441 -23.104＊＊＊人際管理素質 3.304 ±0.448 3.417 ±0.557 -4.891＊＊＊心理動力素質 3.583 ±0.421 3.487 ±0.625 4.472＊＊＊學習心理素質 3.394 ±0.442 3.526 ±0.447 -5.778＊＊＊自我意識素質 3.466 ±0.427 3.730 ±0.486 -11.987＊＊＊總 分 3.267 ±0.330 3.595 ±0.365 -19.293＊＊＊

2.2 性別狀況比較 見表2。在職業能力素質分量表中，男生得分顯著高于女生，在學習心理素質量表中，女生得分顯著高于男生，而在總分和其他4種素質上均沒有顯著差異。

表2 大學生心理素質性別狀況比較(±s)

表2 大學生心理素質性別狀況比較(±s)

項 目 男 女t P性格特征素質 3.478 ±0.420 3.436 ±0.377 0.978 0.329職業能力素質 3.353 ±0.409 3.258 ±0.387 2.271* 0.024人際管理素質 3.334 ±0.444 3.286 ±0.450 1.011 0.313心理動力素質 3.586 ±0.429 3.583 ±0.418 0.063 0.949學習心理素質 3.322 ±0.433 3.439 ±0.444 -2.521* 0.012自我意識 3.490 ±0.426 3.452 ±0.429 0.850 0.396總平均分 3.279 ±0.335 3.260 ±0.328 0.556 0.578

2.3 年級狀況比較 見表3。

表3 醫學院校大學生4個年級心理素質狀況比較(±s)

表3 醫學院校大學生4個年級心理素質狀況比較(±s)

項 目 大一 大二 大三 大四F P總 分 3.339 ±0.339 3.310 ±0.310 3.322 ±0.322 3.357 ±0.357 0.040 0.989性格特征素質 3.455 ±0.387 3.453 ±0.380 3.486 ±0.410 3.430 ±0.409 0.230 0.876職業能力素質 3.274 ±0.410 3.278 ±0.375 3.320 ±0.403 3.335 ±0.409 0.527 0.664人際管理素質 3.259 ±0.446 3.276 ±0.429 3.345 ±0.433 3.386 ±0.484 1.605 0.188心理動力素質 3.614 ±0.409 3.580 ±0.371 3.631 ±0.521 3.507 ±0.430 1.306 0.272學習心理素質 3.448 ±0.477 3.436 ±0.453 3.279 ±0.387 3.336 ±0.397 2.760* 0.042自我意識 3.445 ±0.438 3.503 ±0.392 3.459 ±0.402 3.467 ±0.486 0.267 0.849

3 討論

3.1 醫學院校大學生心理素質總體狀況 總體而言，醫學院校大學生心理素質顯著低于全國大學生常模，與已有的研究結果相似［2］。這可能是醫學專業的學習內容和方法與其他學科有很大不同，學習負擔重，在學習過程中感到困難重重［3］。各分量表和要素的得分情況與全國大學生常模基本一致，均為心理動力素質較強，人際管理素質和職業能力素質較弱，呈現出“眼高手低”的傾向。責任心和榮譽感這兩個成分的量表得分最高，這說明醫學院校大學生有著較強的責任心和榮譽感，而在競爭能力、學習熱情、人際適應和自信心四個方面得分則較低。由于醫學課程的特殊性，課業負擔較其他專業重，而且人命關天，醫科大學生不得不花更多的時間在學業上，這也許是導致學習毅力高于全國大學生常模的原因。

3.2 醫學院校大學生心理素質性別狀況比較 總體來講，男生與女生在得分上無顯著差異。在職業能力素質分量表中，男生得分顯著高于女生，在學習心理素質量表中，女生得分顯著高于男生。進一步考察各分量表，在自信心、獨立性、應變能力、競爭力、決策能力要素中，男生得分顯著高于女生;而在榮譽感、求知欲、學習毅力、進取心要素中，女生得分顯著高于男生。其余均無統計意義上的顯著差異。但之前國內學者的研究表明，男生的心理素質總體上優于女生。在過去受傳統理念影響較深的年代，家長和社會對男生較為寬松和相對自由，使得男生在身心上得到更好的發展，在個性上更為主動，也更能適應激烈的競爭和環境的變化。相反，女生自小受到比男生們更嚴格的管束，她們的心理感受性更加敏感、怯懦性及忌妒性較強，情感豐富細膩，更容易產生軀體化傾向［4］，因此出現女生心理素質水平比男生低的現象。但隨著現代社會女性地位、待遇的不斷提高，心理素質也逐漸提高，因而在總體上與男生沒有顯著差異。傳統上，人們對在家庭或工作中承擔頂梁柱角色的男性有較高的期望值，因此他們在責任心、獨立性、應變能力、競爭力、決策能力要素中表現更為出色;而在榮譽感、求知欲、學習毅力、進取心要素中，女生得分顯著高于男生。新中國成立以來，雖然地位、待遇不斷提高，但事實上女性要獲得成功仍然要比男性付出更多的努力，這使得女性的榮譽感更強，更希望得到別人的尊重。

3.3 醫學院校大學生心理素質年級狀況比較 本研究發現，各年級大學生的心理素質在總體上無顯著差異。在學習心理素質量表上，大三學生得分顯著低于大一、大二，與大四學生無顯著差異。大一、大二學生告別了多年的中學生活邁入大學校門，有開展新的人生征途的想法，有較高遠的抱負，向上進取。對所學的專業知識充滿了好奇和新鮮感，因此表現出更高的學習熱情和求知欲。剛從高三高強度的學習前線上退下來，仍保持較強的學習毅力。隨著專業知識的不斷豐富，學習興趣和積極性可能會削減;而且由于醫學專業課比較枯燥，課業負擔較重，學生易產生厭學情緒，導致求知欲、學習毅力、好奇心等素質的下降。

國內研究表明，不同年級大學生的心理素質狀況存在顯著差異。①大一學生會面臨更多的適應問題，大四學生則面對更多的就業壓力。大三學生正好是開課最多的時候，所有臨床專業課程幾乎都是在這個時候開始的，學習壓力最大;這時也正好是從基礎學科到臨床學科過渡的過程，作為一名醫學生，不僅要有精深的醫學知識，而且還要有豐富的臨床實踐經驗及過硬的臨床技術，這個時期，壓力和抑郁的情感增加，心身癥狀普遍較嚴重［5］;②醫學大多為5年制，由于本研究只取了大一、大二、大三、大四，未取畢業班樣本，是否醫學生畢業班會象在其它研究中呈現的一樣比其它年級學生有更多的心身癥狀問題尚不清楚;③大一、大四學生受到的關注更多，大二、大三受到的關注較少;④各年級樣本量不平衡，大一、大二樣本量較大，大三、大四樣本量較少。

［1］鄭希付，羅品超.大學生心理素質現狀調查［J］.廣州大學學報:社會科學版，2005，4(12):67-72

［2］劉琳.562名醫科大學生心理衛生狀況調查［J］.健康心理學雜志，2001，9(2):125-127

［3］蔣春榮，章小平，蔣臘梅.醫專學生心理衛生狀況與生活應激的關系［J］.中國臨床心理學雜志，1999，7(2):105-106

［4］曲素艷.大學生心理素質現狀調查及心理障礙成因分析［J］.河北師范大學學報:教育科學版，2003，6(1):109-112

［5］王渭玲、倪曉莉、錢玉燕.醫科大學生心理健康狀況的比較研究［J］.陜西醫學雜志，2003，32(8):697-700