產后婦女的心理健康探析

黃莉莎

（四川中醫藥高等專科學校，四川 綿陽 621000）

每個人在社會中都會充當一定的角色，當一個人具備充當某種角色的條件，并按照這一角色的要求的行為規范去活動時，這就是一個人社會角色的扮演。一個人的一生會在不同時期扮演多種角色，由于每個個體都處在復雜的社會聯系中，因此扮演每一個角色的過程不可能會是一帆風順的，有時會出現角色的差距，有時會產生矛盾，遇到障礙，甚至遭到失敗，總之有可能出現角色失調的多種情況。一個女性一生當中不可避免的也會充當很多種角色，在角色之間的轉換時，會遇到不同程度的問題。產后婦女出現心理問題就是女性角色轉換過程中遇到的一個障礙。

產后婦女最容易出現的心理障礙就是產后抑郁。很多的產后抑郁癥患者都在分娩后2周左右發生，研究表明，產后6周內是抑郁癥的高發期，所以在這個階段更應該注意產婦的各種情緒及表現。抑郁癥早期會伴隨著一系列的不良情緒和異常行為出現，例如：從表情中會體現的憂郁、愛哭、疲乏、容易動怒、因為一點小事引發焦慮、沮喪、悲哀等一系列癥狀。這樣的不良情緒和異常行為有著很大的危害性，首先是對產婦的自身健康的影響，中國人有坐月子的說法，從容易產生抑郁情緒的時間節點上來看可以知道，6周以內都是傳統的坐月子的時間，這個時間段產婦的身體狀況較為虛弱，需要靜養和調整讓身體盡快回復到健康狀態。因此在這個時間段內產婦的心理健康對自身身體健康的恢復有著非常重要的作用，一旦有不良的心理狀況出現，必將影響身體的恢復，形成惡性循環。其次是對自身婚姻和家庭有不良的影響，憂郁、哭泣、易怒、焦慮、沮喪這些不良情緒會感染其它人，由于這樣的不良情緒長時間的影響，可能會導致夫妻之間的溝通越來越少，夫妻關系惡化。也可能引發家人的不理解和消極情緒。最后這種不良情緒會對哺乳和親子關系產生不良的影響，嚴重者還可危及產婦自身和嬰兒以及家人的健康和安全。國內外不乏更有因為抑郁癥而引發的產婦虐待嬰兒甚至殺害嬰兒和自殺的行為的報道。

一個家庭迎來了新生命應該是非常值得慶幸的一件事情，在這樣的氛圍下，產婦為什么會出現心理上的障礙呢？我覺得原因有以下幾個方面：

1 角色的中斷

在社會學當中我們知道，所謂角色中斷是指一個人所承擔的前后相繼的兩種角色之間發生了矛盾，其根源是人們在承擔前一角色時，并沒有為后一階段的角色做好準備。我們在調查其中一例產后抑郁癥婦女時發現，該女性從大學開始和現在的丈夫戀愛，丈夫很優秀畢業后在國航做飛行員，收入很高，因此建議妻子在家做全職太太。該女性畢業后就和其丈夫結了婚，幾個月之后有了寶寶。生完寶寶之后根本不愿意和寶寶進行任何的親子游戲，而且不愿母乳喂養。每次看到寶寶時都會有有一些消極情緒和激動的言語，例如叫身邊的人把寶寶帶走，自己不想看見他之類的。在這個案例當中我們可以看出該女性是發生了角色上的中斷，她還沒有做好準備來扮演母親這一角色。由此可見在角色轉換時做好必要的準備是非常重要的。

2 生理上的變化

產后婦女產生心理障礙的一個很重要原因是由于其生理上的變化。按照醫學的相關理論，孕婦在懷孕期到分娩時體重要增加18-30斤左右，這是給孕婦增加體重所下的命令。由于生活條件越來越好了，人們也越來越重視營養對孕婦對胎兒的影響，因此不管可不科學，每天盡情的吃，盡情的睡就變成很多孕婦日常工作。到了分娩時發現孩子的體重沒有增加多少，但是孕婦的體重卻增加了很多。而且由于哺乳期，又不能過度的減肥，面臨最大的問題就是身材走樣，在分娩后要讓自己從內心真正的接收一個全新的自我。我們在調查中有一個產婦，懷孕前52公斤，懷孕后快到分娩時85公斤，分娩后75公斤，寶寶3歲了還有67.5公斤。該產婦的自身和家人在懷孕期都有一個錯誤的觀念，就是吃得多才能保證寶寶的營養。因此導致了分娩后3年體重比懷孕前增加了30斤。因此自身和家人正確的孕期營養觀念對于產后婦女的心理健康也有很重要的影響。

3 家人的欠積極對待方式

一個家庭多了一個新生命，無疑全家人的目光必將圍著這個新生命不斷的活動。正因如此，家人對產婦的關注可能會較嬰兒少一些，尤其是丈夫的關心是非常必要的。家人尤其是丈夫給予妻子正面的引導，多用現實中的例子去鼓勵妻子，幫助其恢復生理的健康狀態，預防不良情緒對妻子的影響對產婦產后的心理健康是非常重要的。

［1］陳力.心理障礙與精神衛生[M].北京：人民衛生出版社，2000：125，133.

［2］樂杰.婦產科學[M].6 版，北京：人民衛生出版社，2005：240－241.

［3］何瑛，何國平.430例產婦產后抑郁發生及相關因素的研究[J].中華現代護理雜志，2011.