健康管理專業人才高校培養模式探討

◆謝昀昀 萬曉光 曾 渝

(海南醫學院管理學院)

一、健康管理概念及人才需求

綜合國內外關于健康管理的幾種代表性定義，結合我國健康管理師國家職業標準中關于健康管理師的職業定義，我們在此將健康管理定義為:對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估，提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。

1.戰略需要

聯合國國際人口學會編著的《人口學詞典》中把一個國家或地區60歲以上人口所占比例達到或超過總人口數的10%或者65歲以上人口達到或超過總人口數的7%的情況，稱為“老齡化社會”。我國第六次人口普查顯示，我國進程逐步加快。60歲及以上人口占全國總人口的13.26%，比2000年人口普查上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年上升1.91個百分點。老齡化社會必然造成社會總勞動力下降，人口死亡比例增高、醫保資金缺口加大等社會問題。從健康狀況來說，老年人病種多，病程長，病度重，慢性非傳染性疾病患病率高，生命質量下降，疾病負擔加重。參照國外健康管理的成功經驗，實施健康管理，能有效地監測老年人的健康狀況，提供健康指導，幫助其提高生命質量和期望壽命。

國家衛生部部長陳竺在紀念愛國衛生運動60周年大會上發言指出:慢性病給民眾的健康威脅日益加重，不僅成為重要的公共衛生問題，更對經濟社會發展帶來嚴重負擔。目前中國的高血壓、糖尿病等慢性病患者超過2.6億人，癌癥、心血管病等慢性病占到人群死因構成的85%，疾病負擔的69%。但社會對慢性病的危害程度和蔓延的態度上還未引起足夠的重視。導致慢性病的原因主要是不健康的生活方式。參照國外健康管理的成功經驗，健康管理能有效地控制危險因素，減緩慢性疾病的發展速度，美國實施健康管理計劃后，1978至1983年五年間，膽固醇水平下降2%，血壓水平下降4%，冠心病發病率下降16%。美國健康管理20多年研究顯示:健康管理對于任何企業和個人都有一個90%和10%的關系，即90%的個人或企業通過健康管理后，醫療費用降到原來的10%，而10%的個人和企業沒有進行健康管理，費用比原來提升了90%。可見，健康管理能有效地節約衛生費用，緩解個人的醫療服務需求壓力。

2.市場需要

可以用一組對比數據說明:美國每10個人中就有7個人享有健康管理服務。而中國13億多人口，目前才只有一千多位健康管理師，五千余人從事健康管理相關工作，早在2007年，健康管理就已列入國家“十一五”規劃，勞動部、衛生部公告中明確把健康管理師作為衛生特有行業，實行就業準入。當時全國預計人才缺口400萬人，市場需求是巨大的。國家衛生部曾對10個城市上班族進行調查，發現處于亞健康狀態的人占48%。健康管理人才遠不能滿足迅速增長的市場需要，健康管理人才的培養勢在必行。

二、健康管理專業人才高校培養模式

1.健康管理人才培養現狀

由于健康管理是門新興學科，目前還沒有一個明確的、有權威的健康管理概念。國內關于這方面的理論研究才剛剛起步，還沒有形成完整的理論體系，健康管理工作也處于探索階段，相對理論體系研究滯后于健康管理工作實踐和應用，人才培養標準和模式急需建立。然而，社會對健康管理的需求卻在迅速增長。健康管理師隊伍良莠不齊。大多數人沒聽說過健康管理，“有病才上醫院，沒病不重預防”的現象普遍存在。目前，浙江林學院是全國第一所開設健康管理本科專業的高校，2010年，我校也成功申報公共事業管理(健康管理方向)專業，2011年9月正式全國招生，我校依托醫學院校師資和醫學專業的背景，從培養方案和課程設置上更加符合健康管理人才的職業要求。

2.健康管理師職業標準

在我國，健康管理師是2005年10月勞動和社會保障部第四批正式發布的11個新職業之一。2007年4月，《健康管理師國家職業標準》開始施行。7月，國家第一次舉行健康管理師資格認證考試(試點)。

根據《健康管理師國家職業標準》的職業要求，健康管理人才大多需要有醫學背景，且要求最低學歷是中專;如果不是學醫的，則要求大學專科以上畢業，連續從事健康管理職業或相關職業工作2年以上。且應該掌握:健康管理基本知識;醫學基礎知識，包括臨床醫學概論、全科醫學、慢性非傳染性疾病(傳染病)、流行病學和統計學、中醫養生學等。此外，他們還掌握:營養與食品安全基礎知識、心理健康概念，并了解一些相關法律法規。因為對健康管理師來說，他們服務對象的健康信息均屬專業信息，他會妥善保存，涉及到病患隱私須嚴格遵守保密原則。

3.健康管理專業高校培養模式

在健康管理人才培養模式的探索上，應嚴格參照《健康管理師國家職業標準》以及他們的實際工作需要，開設相關健康管理課程和實訓基地的建設，根據以上內容，我們可以把健康管理師工作歸納為八個主要方面:(1)采集和管理個人或群體的健康信息;(2)評估個人或群體的健康和疾病危險性;(3)進行個人或群體的健康咨詢與指導;(4)制定個人或群體的健康促進計劃;(5)對個人或群體進行健康維護;(6)對個人或群體進行健康教育和推廣;(7)進行健康管理技術的研究與開發;(8)進行健康管理技術應用的成效評估。下面以我校公共事業管理(健康管理方向)專業申報及建設情況進行探討。

(1)專業概況

根據國家教育部本科專業目錄，健康管理應屬于管理學一級學科下的公共事業管理專業，從人才培養目標及職業方向，應區別于衛生事業管理方向，最終確定專業名稱為公共事業管理(健康管理方向)，授予管理學學士學位，標準學制為四年制高中起點普通高等教育。

(2)培養目標

參照《健康管理師國家職業標準》及未來的職業工作內容，本專業培養具備現代健康管理理論，技術與方法等方面的知識以及應用這些知識的能力，具備現代健康理念與健康管理特長，掌握健康服務技能，在衛生行政管理部門、醫療衛生事業單位、高校、科研機構、體檢機構、保險機構、商業健康管理服務機構、社區衛生服務機構、健康管理咨詢機構、健康體檢中心、養生保健中心、食品及保健產品生產銷售等企事業單位從事健康管理、健康教育、健康咨詢、健康指導、健康營銷的健康管理服務第一線應用型高級人才。

(3)高校人才培養知識與技能并重

作為健康管理方向本科專業人才培養，須緊扣《健康管理師國家職業標準》要求，掌握現代健康管理理念;熟悉信息化時代健康管理的評估方法、管理體系和運作規律;掌握健康管理必備的理論和實踐要點;掌握必備的健康管理技能，在畢業時達到健康管理師執證能力，勝任健康管理企事業單位內部的健康管理與服務工作。課程設置和課外實踐都應為知識目標和技能目標服務。知識目標:(1)初步掌握基礎醫學、臨床醫學、中醫學、心理學等基礎知識;(2)掌握健康管理、社會醫學學科的基本理論、基礎知識;(3)熟悉我國關于健康管理專業發展的方針、政策和法規;(4)了解國內外養生保健與健康促進前沿理論、發展趨勢及實踐的現狀;(5)掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。技能目標:(1)初步掌握服務管理、市場營銷的基本理論與技能;(2)掌握傳統保健方面的理論和健康服務技能;(3)掌握旅游醫學基本理論與服務技能;(4)掌握一定的食品營養、安全知識與飲食健康與心理健康服務技能;(5)掌握調查研究、實驗研究的基本方法;(6)具有運用健康管理學理論分析和解決問題的基本能力;(7)能夠熟練操作計算機，達到國家或省計算機等級考試二級水平。(8)熟悉一門外語，達到國家大學英語考試四級水平或通過學校規定的學位英語分數線，能夠運用英語閱讀、翻譯本專業文獻。

(4)注重人才專業特色培養

強調在醫學基礎上，心理學、旅游醫學以及熱帶醫學和養生保健知識和能力在健康管理領域的應用，培養應用現代健康管理理念，建立初步的批判性思維能力來獲取健康管理信息，并對信息進行綜合分析與管理的復合型專門人才。在主干課程的設置上應有涵蓋管理學、心理學、醫學。專業課程:管理學基礎、基礎醫學綜合、預防醫學、社會醫學、衛生事業管理、衛生統計學、健康經濟學、中醫學、健康管理學、健康心理學、健康教育學、健康保險學等共12門。在教學實踐環節安排上給予一定的實習時間:第八學期安排12周。其中學生實習分為二個階段，其中第一階段:1～8周在健康產業相關單位，第二階段:9～12周在衛生事業行政單位。

健康管理是我國健康產業的新生行業，自2001年國內成立第一家公司健康管理公司起，到現在健康管理相關機構6000多家，發展勢頭迅猛，是個極有發展潛力的朝陽產業，中華醫學會副會長、中華醫學會健康管理學分會主任委員白書忠曾指出:“解決13億人民的健康，不能單靠‘藥片和手術刀’，而應主要依靠全民健康素質的提升和健康產業及健康管理行業的發展。”可見，健康管理將成為人們維護健康促進健康的途徑。因此，健康管理人才的培養尤其緊迫和必要，高等學校的根本任務是為社會培養和輸送合格的人才，在健康管理專業人才的培養上應擔負起應有的責任。可以預見，健康管理師在不遠的將來必將成為最有“錢途”的職業之一。

［1］陳君石，黃建始.健康管理師［M］.北京:中國協和醫科大學出版社，2007.11-30.

［2］國家統計局.第六次人口普查主要結果.

［3］陳曉峰.健康管理在中國—健康管理的歷時、現狀和挑戰［J］.中華醫護雜志，2007，(4).

［4］馬麗斌，馬愛霞.對發展我國健康管理產業的探討［J］.上海醫藥，2007，(1).

［5］吳小明，李安明.我國健康管理的現狀與思考［J］.衛生經濟研究，2009，(5).

［6］吳艷，黃奕祥.我國健康管理服務的需求現狀分析［J］.中國醫療前沿，2009，(5).