優質護理管理模式在皮膚科護理中的效果分析

張位惠

(云南省文山州皮膚病防治所 663000)

隨著醫療水平的不斷提高，人們越來越重視在治療過程中，體驗到的護理質量，傾向于選擇具有優質的護理管理模式的醫療機構，我們必須越來越重視這個問題。尤其是在皮膚科的護理當中，更要把這個問題擺在首要位置。因為皮膚科疾病的特點:起病急、皮膚壞死糜爛快、病程時間較長、而且反復發作等都給患者的心里和身體造成雙重打擊［1］。此時，更需要我們醫護人員的精心護理，安撫病人，才能夠達到令人滿意的護理效果。而且因為皮膚科患者的疾病種類較多，病源較為復雜，各個年齡段都會發病，這就使我們迫切的應用優質的護理管理模式，防止住院后的交叉感染，保障每一個患者盡快恢復身體健康。本文通過回顧性分析，將2012年8～9月皮膚病一科收治的運用傳統護理模式護理的120例患者的臨床資料，與皮膚病二科收治的運用優質的護理管理模式護理的140例患者的臨床資料做對比。詳述了皮膚科優質的護理管理模式的優點，現具體敘述如下。

資料與方法

1.一般資料:此次調查的260例皮膚病患者為一直在我所住院治療的患者。其中運用優質的護理管理模式140例患者，男72例，女68例。年齡跨度20～63歲，平均(38±4.6)歲，人均住院日(15.4±1.2)天。運用運用傳統護理模式120例患者，男70例，女50例。年齡跨度23～65歲，平均(37±1.9)歲，人均住院日(13.8±3.2)天。而且患者其他的一般資料比較，相互之間的差異沒有統計學意義，對實驗結果沒有影響。

2.方法

(1)優質護理模式:皮膚科每天的工作量較大，除了要進行常規的護理外，還要，練習操作各種醫療設備的應用，這就要求我們的護士，要具有吃苦耐勞，不怕臟不怕累的精神，本著致病救人的目的，關心愛護病人，不帶有任何歧視［2］。對病人提出的問題要做到耐心的解答，不要再給病人增加心理負擔，尤其是對性病患者，更要小心謹慎，因其自己已經充滿了恐懼和自卑心理，作為醫護人員我們要充分的給予他們親切的關心和愛護，正確疏導其心理顧慮。對于老年病人和嬰幼，我們更要加倍小心，因為他們是病患中的弱勢群體，免疫力降低，疾病反復較快，多數生活不能自理，需要我們點點滴滴都想到做到。這時，我們更要通過自己扎實的基本功，強烈的責任心進行優質的護理，減少他們心理上的恐慌和身體上的痛苦。在治療過程中，我們更要發揮自己的專業技能，給患者一個舒適的治療環境。要注重對患者的健康教育，因為大多數皮膚病病程較長、且反復發作，治療時間較長。這就需要我們在護理過程中要掌握病人相關皮膚病的特點，才能與患者進行良好的溝通，保證臨床治療效果。

(2)優質管理模式:優先建立良好的患者監督模式，本著一切為了患者，一切服務患者的宗旨，搭建護患關系的溝通橋梁。保證患者的意見充分得到聽取，以改善我們的護理管理模式。施行責任到人制度，不再運用籠統的規定，而是確保每一位病人都有一位直接負責的護士，對高危病人配給經驗豐富的護士，以提高患者治療及護理過程中的滿意程度。首先，施行老人帶新人制度，要有目標有計劃的搭配，培養專業技術優良的新進護士，先培養新進護士靜脈穿刺的精準度，因為有些皮膚病都會由于外傷刺激引起同型反應，形成新的皮損，所以提高護士的靜脈穿刺能力顯得尤為重要。其次，還要培養新進護士皮膚科常見病及多發病的臨床表現及護理要點，使其逐漸進步，牢牢掌握，促進護患間的有效溝通。在臨床工作中，不要過分強調在護理過程中相應的記錄工作，而是使記錄工作相對簡化，把寶貴的時間充分應用在病人的護理過程中［3］。最后要保證我們的護理人員在護理過程中要充分尊重病人，提高護理人員的服務意識，保證服務質量。

3.統計學處理:采用SPSS17.0統計學軟件處理。對計量資料用t檢驗，計數資料采用X2檢驗。P＜0.05，為差異有統計學意義。

結 果

對照組運用傳統的護理模式與實驗組運用優質護理管理模式與相比較，患者滿意率、臨床治療效果均有明顯差別(P＜0.05)，顯著低于優質護理管理組，見表1。

表1 臨床效果評價(n±x)

在護理的各個層面，開展優質護理管理模式后都得到了顯著的提高，評分均達到百分制的99分以上，見表2。皮膚病一科實施傳統護理管理模式的患者滿意率只有80，83%，而皮膚病一科開展優質護理管理后，患者滿意率達到了96.43%。

討 論

護理服務對象是人，我們要抓住患者的需求，打破過去以疾病為中心的管理方式，推廣以患者為中心，為患者提供優質、高效、一流的服務。重視人的權利，把醫療服務的要求從單一醫技質量發展到包括醫療質量、人性化護理流程、服務態度、醫療環境等整體醫療服務質量，提高患者的綜合滿意度。再者，優質的護理管理模式，可以幫助醫療機構提升自身形象，保證患者的滿意率，提高臨床治療效果，值得我們大力推廣應用。皮膚病患者由于自身形象紊亂，是社會上的弱勢群體(尤其是麻風病患者)，對自身疾病缺乏認知，不能主動配合治療。通過開展此項護理管理模式，不但使護理人員提高了自身的專業技能，更使其提高了護理的意識，使我們以往只重視技術、治療數量的觀念得到改觀，大大提高了患者的滿意度。只有真正讓病人感到方便、實惠、尊重、關愛才能順利的進行醫治，而病人能夠得到良好的救治是我們最重要的目標［4］。只有我們不斷推動醫療體制改革，促進良好的護理管理模式不斷發展，才能保證整體的醫療效果得到提高，保證在整個治療護理過程中，讓病人感受到尊重和溫暖，給患者創造一個滿意的醫療環境。

表2 患者對護理管理的滿意率n(%)

1 陶利群.皮膚護理小組的構建及成效［J］.全科護理，2011，9(32):2973－2974.

2 吳英捷.也談皮膚科護理工作［J］.中國衛生產業，2012，9(30):45.

3 江雪珍，陳月娟.醫院皮膚護理工作小組的建立與實踐［J］.齊魯護理雜志(下旬刊)，2012，(2):79 －80.

4 吳媛，陳樹娣，梁臘梅.管床責任制在臥床患者的皮膚護理管理中的應用［J］.臨床醫學工程，2011，18(11):1789 －1790.