亞丁灣護航衛勤保障出航前準備工作的實踐與思考

姬悠然，楊 林，楊凌輝，鄭志宏，李露嘉

根據聯合國決議授權，為保護我國重要能源和商業通道安全，履行“負責任大國”的國際義務，中國海軍自2008年12月26日起派出海軍艦艇編隊赴亞丁灣索馬里海域執行護航任務。海上衛勤保障一般分為出航前、航行中、返航后3個階段［1］，由于艦艇遠航期間海上后送補給十分困難，因此出航前準備是護航衛勤保障工作的重中之重。筆者就我院在亞丁灣護航衛勤保障出航前準備階段的工作進行總結和探討。

1 主要做法

1.1 領導高度重視，加強組織領導工作 醫院領導深刻認識到，護航衛勤保障任務，既是一項重大的軍事行動，又是一項重要的政治任務，使命光榮，責任重大。為此，醫院領導高度重視護航任務，把抓好完成護航出征前各項準備當成一項重點工作來抓，加強組織領導，迅速成立由醫院主官親自掛帥的領導小組，并堅持醫院主官親自督抓、親自過問人員抽組、組織協調、任務分工、物資籌措、教育訓練等各關鍵環節步驟。

1.2 強化教育動員，按照標準選拔隊員 接到任務后，醫院及時召開動員部署大會，引導廣大官兵充分認清執行護航任務的重要意義。任務部署后，醫院官兵報名踴躍、積極請戰。護航任務抽組人員多、專業多、要求高，醫院根據抽組通知要求，嚴格選拔標準，結合任務性質及科室實際，確定護航隊員，同時，為確保任務的圓滿完成，又相應確定了備選人員，并召開了專題常委會進行了研究確定，抽組的隊員政治素質硬，業務技術精，履職能力強，作風紀律優良，能夠勝任護航衛勤保障任務。

1.3 加強溝通協調，做好各種物資準備 醫院按照艦隊制定的保障計劃和時間安排，積極落實各項準備工作，本著“寧多勿少、有備無患”的原則，各類戰救物資優先配備護航官兵。組織人員先后與任務艦艇進行了7次對接，了解艦艇衛生裝備藥品基本配備狀況，調試維修醫療器械，籌措購置補充配備各類衛生裝備、器材、物資、藥品及隊員個人生活物品、體育用品和娛樂器材，確保護航物資器材充足夠用。

1.4 制定完善方案，扎實開展臨戰訓練 組織隊員認真學習上級制定下發的《海軍艦艇編隊赴亞丁灣、索馬里海域護航行動衛勤保障手冊》，熟悉護航衛勤保障組織實施流程，了解藥材裝備配備標準;組織醫療隊骨干前往執行過多次護航任務的兄弟醫院參觀學習;有針對性研究制定衛勤保障方案預案，整理匯編《護航戰傷救治理論手冊》、《護航醫療制度手冊》，幫助隊員進一步掌握戰傷自救互救技術、海水淹溺救治、索馬里海域傳染病、流行病防治等知識;開展了心理教育疏導、索馬里海域形勢專題教育和防間保密教育，提高了隊員的心理適應能力;為護航隊員注射了防疫疫苗，組織參加了艦隊編隊組織的海上適應性訓練，使全體隊員心理、生理狀況調整到臨戰狀態。

2 存在問題

2.1 平時與部隊銜接不足，裝備物資保障量大 醫院執行海上衛勤保障任務的一大特點是需要依托艦艇平臺，主要依托艦艇配備的醫療衛生裝備進行保障。由于平時與部隊溝通協作不夠，對大多數艦艇配備的醫療裝備不熟悉，且各類型艦艇上的醫療衛生裝備型號、性能、維護狀況、配套耗材等方面差異較大，接受任務后醫院進行了大量的裝備物資準備工作，先后與任務艦艇對接7次、投入數十萬元用于購置、維修、調試、校準醫療裝備，配齊所需耗材。

2.2 信息化保障程度低、保障不夠精細 護航艦艇編隊在衛勤信息化建設方面還處于人工操作階段，無法與醫院使用的軍衛系統實現數據對接和遠程信息傳遞，無法建立健康檔案和電子病歷，基礎數據收集、登統計分析、消耗品量控制、編隊內衛勤信息傳遞等都采用人工方式輸入、分析，信息化衛勤保障程度低。在物資器材保障方面，由于時間倉促、資料有限，無法根據以往批次的護航經驗進行合理的減員預計、進行有針對性的準備，而是在艦艇基數的標準上，根據部隊所提需求以及醫務人員的臨床經驗，本著“寧多勿少、有備無患”的原則進行大量補充，保障不夠精細。

2.3 個別科室保障任務多，人員緊缺現象嚴重 護航任務準備期間，醫院按上級要求先后派出4批共計30名隊員在外執行維和、艦艇出訪、中俄海軍聯演等保障任務。個別科室如麻醉科、普外科擔負的保障任務多，加上被抽組的隊員都是技術精湛、年富力強的業務骨干，抽組后科室人員緊缺現象嚴重，對科室的日常醫療工作帶來較大影響。

3 啟示與思考

3.1 需求牽引，堅持醫院建設發展目標 醫院應堅持以“建設打仗型后勤”為醫院的建設和發展目標，始終將軍事斗爭衛勤準備作為醫院的核心任務。堅持需求牽引，以現階段部隊實際衛生服務需求牽引醫院為軍服務工作，以未來高科技條件下聯合作戰衛勤保障需求牽引醫院的全面建設發展。要提高各級認識、完善戰備制度、加強教育引導、加大建設投入、堅持按綱施訓，始終將醫院各項工作圍繞在“建設打仗型后勤”和“軍事斗爭衛勤準備”的核心目標任務周圍［2］。

3.2 任務牽引，在實踐中錘煉保障能力 海上衛勤保障需要依托海軍艦艇平臺實現。醫院無法按照自身訓練需求協調組織艦艇進行海上訓練，而上級專門組織的海上衛勤訓練十分有限，因此多年來醫院一直堅持以實際的海上衛勤保障任務牽引衛勤戰備訓練，一方面將海上衛勤保障任務中的實際需求作為重要的訓練內容，另一方面利用隨艦艇出海保障任務的機會組織進行海上衛勤保障訓練，在實踐中錘煉和提升保障能力。

3.3 信息主導，促進保障力生成模式轉變 信息化、精細化是現代衛勤的發展方向。目前醫院和部隊在海上衛勤保障信息化建設方面存在短板，醫院有責任立足自身，聯合基層部隊，在海上衛勤信息化建設方面有所作為，促進海上衛勤保障能力生成模式向信息化和精細化轉變。在信息化建設方面不可盲目投入、自成體系，要注重結合總部信息化頂層設計思路，與部隊作戰指揮信息系統以及醫院自身的醫療信息系統實現平臺兼容和數據共享。同時應鼓勵扶持相關科研項目，促進科研成果轉化。

3.4 夯實基礎，完善學科與人才梯隊建設 醫務人員的救治能力是海上衛勤保障工作的基礎，醫院應一如既往地堅持學科與人才梯隊建設，堅持學歷與能力并重，同時要加強文職、聘用人員的管理和培訓，確保醫療隊人員外出執行重大任務時醫院醫療工作正常開展。對于執行衛勤保障任務較多的重點科室，如海潛空勤科、麻醉科、普外科、口腔科、耳鼻喉科等，要格外注重人才梯隊的建設和保留。另外近年來女艦員登艦成為趨勢，此次任務也明確抽組人員的性別組成，因此相關專業的女性衛生技術干部的培養也需要加以關注。

3.5 加強學習，緊跟軍事醫學發展潮流 現代化多用途作戰艦艇功能結構復雜，裝備人員類別多樣，健康影響因素多。在遠洋護航任務中除高海況、惡劣微小環境、飲食營養等常見的健康影響因素外，還有可能出現復雜海況等問題以及各種難以預計的健康問題。因此需要醫院全體人員加強學習，緊跟軍事醫學發展潮流，順應軍d事醫學模式“疾病醫學－健康醫學－強健醫學”的轉變，更新知識體系，才能更好地提高醫院的海上衛勤保障能力［3］。

3.6 重視合作，充分利用基層部隊的衛生裝備 此次準備工作中暴露出醫院與基層部隊衛生裝備銜接不足的問題，啟示可以改變傳統的人員進修培訓模式，讓基層衛生人員攜帶配發的衛生裝備來醫院培訓進修，艦艇執行任務時人員與裝備返回艦艇保障。同時醫院可與海軍部隊共同建立不同艦艇各類衛生裝備的使用管理檔案，完善管理、使用、維護及配件耗材補充制度，保持裝備的良好使用狀態，使醫院醫療隊員和部隊基層衛生人員熟悉裝備，以達到人員與裝備有機結合、形成最優衛勤保障能力的目的。

［1］ 陳堯忠，蔡建明.軍事航海醫學概論［M］.上海:第二軍醫大學出版社，2010:86.

［2］ 陳文亮.現代衛勤前沿理論［M］.北京:軍事醫學科學出版社，2006:73.

［3］ 王浩，沈亞庭，何亞輝，等.亞丁灣護航衛勤工作經驗與體會［J］.海軍醫學雜志，2011，32(6):368-369.