護理安全管理中護理標識應用效果探討

李貞

護理安全管理中護理標識應用效果探討

李貞

目的 探討護理安全管理中護理標識應用的臨床效果。方法 回顧性分析本院施行護理護理標識系統前后1年臨床護理檔案, 采用隨機數字表法各選取800例患者, 分別設為對照組與觀察組,比較兩組患者護理滿意度、健康教育知曉率及護理不良事件發生率等。結果 對照組和觀察組患者護理滿意例數分別為670例, 775例, 護理滿意度分別為83.8%, 96.9%；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；對照組和觀察組患者健康教育知曉例數分別為657例, 752例, 健康教育知曉率分別為82.1%, 94.0%；觀察組患者健康教育知曉率明顯高于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者護理不良事件發生率明顯低于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 護理標識應用于護理安全管理可相助改善護理質量, 提高護理滿意度及健康教育知曉率, 降低護理不良事件發生。

護理標識；護理安全管理；效果

護理安全作為醫院護理工作的重要組成部分之一, 是指預防臨床治療過程中因護理失誤導致患者意外傷害等護理不良事件發生［1,2］。近年來隨著人民生活水平提高, 社會對于臨床護理質量的要求越來越高。如何有效改善護理安全管理水平, 避免護理差錯出現已成為護理學界關注的熱點之一。已有研究顯示［3,4］, 護理標識系統對于改善護理安全管理具有重要作用。筆者回顧性分析山東省泰安市寧陽縣第二人民醫院施行護理護理標識系統前后1年臨床護理檔案, 分別選取患者設為對照組與觀察組, 比較兩組患者護理滿意度、健康教育知曉率及護理不良事件發生率等, 探討護理安全管理中護理標識應用的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機數字表法選取本院建立護理標識系統前后1年各800例患者, 以護理標識系統建立前患者為對照組, 護理標識系統建立后患者為觀察組；兩組患者年齡、性別、疾病類型及住院時間等臨床資料組間比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理標識應用措施

1.2.1 患者信息標識 應為硬質塑料制作, 一般系于腕部和頸部, 標識內容包括姓名、性別、年齡、血型、科室、床號、診斷及主管醫生等；標識牌根據患者年齡及疾病性質等不同選取不同顏色, 如新生兒患者為紅色, 外科危重患者標識為藍色, 其他患者則為綠色。

1.2.2 治療管道標識 針對不同治療目的引流管及引流袋粘貼易識別辨認標識, 標識牌注明內容包括引流管名稱、引流目的及置管時間等；定時檢查標識牌有無脫落、磨損及內容模糊不行, 一旦發現應立即更換；選擇顏色鮮艷如紅色標識牌懸掛于重要引流管如腸外營養膀胱等處, 避免碰撞及誤拔 。

1.2.3 治療藥物標識 根據用藥方式及危險級別對治療藥物進行分類標識, 主要通過不同顏色標識牌進行區分：口服藥物、靜脈注射藥物及外用藥物分別采用綠色、黃色和藍色標識牌；對標識牌上應標有藥品名稱、用藥方式等。

1.3 評價指標 采用本院自擬患者護理滿意度評價量表進行護理滿意度評價, 滿分為100分；同時記錄護理不良事件發生例數, 包括認知錯誤、治療管道管理不當、藥物插隊錯誤及意外傷害等, 并計算護理不良事件發生率。

1.4 統計學方法 本次研究選擇SPSS15.0為統計學處理軟件, 其中計量資料采用t檢驗, 計數資料采用卡方檢驗, 檢驗水準為α=0.05。

2 結果

2.1 兩組患者患者護理滿意度比較 對照組和觀察組患者護理滿意例數分別為670例, 775例, 護理滿意度分別為83.8%, 96.9%；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

2.2 兩組患者患者健康教育知曉率比較 對照組和觀察組患者健康教育知曉例數分別為657例, 752例, 健康教育知曉率分別為82.1%, 94.0%；觀察組患者健康教育知曉率明顯高于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05), 見表2。

2.3 兩組患者護理不良事件發生率比較 對照組患者中出現認知錯誤22例, 治療管道管理不當54例, 藥物插隊錯誤37例, 意外傷害5例, 其他3例, 護理不良事件發生總例數為121例, 護理不良事件發生率為15.1%；觀察組患者中出現認知錯誤3例, 治療管道管理不當10例, 藥物插隊錯誤7例,意外傷害2例, 其他0例, 護理不良事件發生總例數為22例,護理不良事件發生率為2.8%；觀察組患者護理不良事件發生率明顯低于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05), 見表3。

表1 兩組患者患者護理滿意度比較

表2 兩組患者患者健康教育知曉率比較

表3 兩組患者護理不良事件發生率比較

3 討論

護理標識系統近年來開始在臨床護理工作中得到應用,其通過一系列不同顏色、圖案及文字有效標識護理工作中所需注意方面, 從而可有效預防由多種不確定因素引起的護理不良事件, 提高護理安全水平, 降低護理風險。我國護理人員臨床工作繁瑣, 工作強度大, 長期超負荷工作易導致注意力下降, 精神恍惚, 故護理不良事件多有發生；隨著患者及家屬醫療知識及維權意識提高, 因護理不當導致的醫療糾紛發生率亦呈逐年增高趨勢。護理人員采用科學完善的護理標識系統, 有效發揮關鍵警示作用, 通過醒目易識別的標識牌,規避因缺乏責任心, 疲倦等導致的護理失誤, 維護護患利益,提高護理質量, 保證護理安全。

綜上所述, 護理標識應用于護理安全管理可相助改善護理質量, 提高護理滿意度及健康教育知曉率, 降低護理不良事件發生風險。

［1］ 環曉鋒,吳玲玉,侯雪琴,等.護理標識系統在安全管理中的應用與效果.護理管理雜志, 2010,10(10):749-750.

［2］ 楊莘,王祥,邵文利,等.335起護理不良事件分析及對策.中華護理雜志, 2010,45(2):130- 132.

［3］ 鄭芝芬,蔡學聯,陳愛初,等.護理標識在護理風險管理中的實踐和體會.護士進修雜志, 2007,22(13):1177.

［4］ 朱玉萍,朱明范,何秀媚.管道標識在護理中的應用.當代護士, 2010, 10(2):205-206.

271411 山東省泰安市寧陽縣第二人民醫院