綜合性大學開設藥理學選修課現狀及改革探索

馬建慧，楊 光，田 卉，胡艷麗，曹亞軍

（石河子大學藥學院，新疆 石河子 832002）

我校充分利用高校綜合資源優勢，采取學生自主選擇和集中授課方式，相繼開設了多門醫學通識課程的公共選修課。為了解藥理學選修課程實際授課情況，以便更有效地開展藥理學選修課教學工作，進行了本次反饋性調查。現報告如下。

1 對象及方法

采用現場調查法，在課間對學生進行現場問卷調查，發放問卷300份，收回281份，全部為有效問卷，有效回收率為93.7%。回答問卷的學生來自全校15個學院，涉及2006—20094個年級。文科128人，理科121人，藝術32人。將調查資料整理、核對無誤后輸入計算機，使用SPSS12.0統計軟件進行統計學描述和確切概率檢驗。

2 結果及分析

2.1 開設藥理學選修課的必要性[1]

學生對“你認為我校開設的藥理學選修課有沒有必要？”的回答結果見表1。

表1 學生對開設藥理學選修課必要性的認識[n（%）]

由表1可見，認為有必要開設藥理學選修課的學生占學生總數的85.4%。說明，絕大部分學生認為在綜合性大學針對非醫藥專業學生開設藥理學選修課是有必要的。

2.2 學習藥理學選修課的目的

表2 不同年級和學科類別學生學習藥理學選修課的目的[n（%）]

對藥理學選修課學習目的調查的結果顯示，55%以上的2006、2008、2009級學生是為了學習知識，62.8%的2008級學生是因為感興趣，純粹為了拿學分的學生均不足本年級學生的20.0%。文、理科類學生中有50%以上的人希望學習相關藥理學知識。單因素分析發現，不同年級和學科類別的學生學習醫學通識課程公共選修課的目的具有顯著性差異。

2.3 學生對藥理學選修課的學習效果和開設建議（見表3）

表3 不同年級和學科類別學生對藥理學選修課的學習效果和開設建議比較[n（%）]

對藥理學選修課開設的必要性、學習效果和開設建議的調查結果顯示，90.5%的2006級學生認為效果較好，收獲較多，75.0%文科類和藝術類學生也認為學習效果較好。90%以上的學生支持藥理學選修課繼續開設。單因素分析發現，不同年級學生的藥理學選修課學習效果有顯著性差異，對藥理學選修課的開設建議無顯著性差異，不同學科類別學生對醫學通識課程選修課的學習效果和建議均無顯著性差異。

3 我校公共選修課建設中存在的問題

隨著近幾年高等教育課程體系向綜合化、現代化、彈性化和多樣化方面發展，選修課在課程體系中的比重越來越大，重要性也越來越突出[2]。然而，高等醫學院校的選修課建設起步較晚，缺乏基礎，隨著學校招生規模的迅速擴大，選修課建設中的問題和不足逐漸暴露出來，歸納起來大致有以下幾個方面。

3.1 部分教師和學生對公共選修課的必要性認識不夠

受上課時間和課程性質的影響，很多教師認為選修課不同于必修課，沒有必要嚴格要求，所以備課不認真，授課隨意，手段比較單一，這種消極態度極大地影響了學生對選修課的學習熱情。有些學生對選修課的必要性認識不夠，認為選修課就是拿學分，所以選課盲目，學習時不認真，能應付就應付。在這種錯誤觀念的指引下，根本無法達到選修課的教學目的，學生也學不到知識。

3.2 課堂管理難度較大，教學效果差

我校教務處出臺了《選修課管理規定》，規定上課教師必須點名。但是選修課人數多（大多數課程選課人數為100～200人），學生多數來自不同專業和年級，管理難度較大，上課紀律差，嚴重影響了教學效果。由于時間關系教師沒有做到點名或者只是抽查點名，即使有學生逃課，也難以被發現。另外，大學公共選修課沒有像必修課那樣實行教學督導專家聽課和評估制度，教師沒有壓力，授課質量不高，間接導致學生逃課。

3.3 沒有固定的教材

藥理學選修課一般只有18～36課時，難以編寫或者訂購一本合適的統編教材。而且，選修課的內容更新比較快，編寫教材就更不現實。沒有教材，致使學生課后自學和復習都很困難，學習效果大打折扣。

3.4 考試不夠規范

開設公共選修課的主要目的是提高學生的人文社會科學知識水平和綜合素質，所以公共選修課考試由教師根據課程特點采取靈活多樣的方式，有開卷考試、閉卷考試、平時作業、論文、實踐操作等形式。有些適合閉卷考試的課程，教師為了迎合學生的意愿采取開卷考試甚至作業形式，教師批改試卷也沒有像必修課那樣嚴格，導致有些學生為了拿學分優先選擇考試過關比較容易的課程，而不去選擇真正對自己有幫助的課程[3]。

4 藥理學選修課教學改革探索及建議

針對目前在非醫藥專業學生中開展藥理學選修課存在的問題和不足，課題組積極探索有效的改革措施，完善選修課課程體系，提高藥理學選修課教學質量。現結合藥理學選修課實踐，提出如下改革構想。

4.1 整合選修課課程體系，優化課程結構

課題組教師多方調查研究，針對藥理學選修課的教學內容及方法進行論證，確定適合非醫藥專業學生的藥理學教學課程體系。課程論證主要堅持以下原則：內容重復章節合并及擇優選取；屬于必修課教學內容的選修課內容必須調整，以滿足非醫藥專業學生需要；教學質量達不到開課要求的要整改，整改后不合格者予以取消；不符合選修課教學目的，不能提高學生綜合素質和不能培養學生創新能力的教學內容要取消。

4.2 加強選修課的教學管理，確保教學質量

4.2.1 建立藥理學選修課教學檢查制度 為了加強公共選修課教學管理，建立教學檢查制度。目前教務處已組織專家定期對公共選修課進行教學檢查，如初期教學檢查、中期教學檢查和不定期抽查，以了解公共選修課教學情況，發現問題及時更正，這對督促學生認真學習選修課程起到了一定作用。

4.2.2 加強課堂教學管理 由于學生來自不同專業、年級，管理起來難度較大。課題組對參與教學的教師嚴格要求，教師必須嚴格執行點名制度，凡是點名累計2次或抽點3次缺課者取消其該門課程考核資格，且不能獲得學分。

4.2.3 加強考試管理 公共選修課主要是培養學生科學和文化綜合素質，其考試主要是檢查學生的思維能力、創新能力和綜合運用知識能力。因此，教師應根據課程特點采取合適的考試方法。

綜上所述，充分了解不同專業和年級學生對藥理學知識的需求狀況，是提高藥理學選修課開設效果的前提。只有摸清什么是學生最需要的衛生保健知識，因材施教，有針對性地開設藥理學選修課，才能受到學生的歡迎，收到事半功倍的授課效果，藥理學選修課的開設才有價值和生命力。增加具有實用性和通俗性的教學內容，課程內容設計時，在保持藥理學選修課科學性和相對自成系統的基礎上，注意理論的通俗易懂，將藥理學內容通俗化、生活化，讓學生在輕松愉快的課堂氣氛中學習衛生保健知識，讓學生愿學、能懂、可用，貼近學生生活實際，力求達到健康教育的目的，同時提高課程的學習趣味性[4]。堅持理論和實踐相結合，在注重課堂理論教學的基礎上，創造條件適當開設一些課后實踐課，這樣既可激發學生的學習興趣和參與意識，也可使其比較系統地獲得保健知識與基本技能。

[1]戚肖肖，夏國園，潘傳德．綜合性大學開設醫學通識課程公共選修課反饋情況的調查分析[J]．中國高等醫學教育，2006（7）：57-59．

[2]黃育妝，陳紅梅，柏志全．綜合性大學醫學類公共選修課建設研究[J]．醫學教育探索，2006（6）：505-507．

[3]楊安強，陶林，賈薇．綜合性大學開設法醫學公共選修課的意義[J]．南方醫學教育，2010（4）：20-21．

[4]劉瓊，鄒佑云．非醫學專業開設臨床醫學概論選修課的教學實踐[J]．醫學教育探索，2008（9）：945-946．■