師生角色互換在內科護理教學中的應用

焦平利

（北京市昌平衛生學校 北京 昌平 102200）

多數中專學生的自主學習意識淡薄，自學能力較差。顯然，這樣的學生畢業后不能適應社會發展的需要。為使學生學會自主學習，將來能不斷提高自己的業務水平，在內科護理學部分章節的教學中實施了師生角色互換教學法。

師生角色互換的具體內容

（一）對象和教材

對象 2009 級護理專業 1、2、3、4、5 班，共 230 名學生。

教材 金中杰、林梅英主編的《內科護理》（全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材）。

（二）方法

課前準備 每章抽出一些較簡單和生活中易見到的疾病，開學之初告訴學生。讓學生以教材為主，確定教學目標、重點和難點；以小組為單位（5～6人），討論教學內容和教學方法。同時查閱相關資料，準備課件和教案；在小組內小范圍試講，并讓小組其他成員提出建議，修改和完善課件及教案。

課堂教學 每位小組成員都必須參與講課，不同的知識點由小組中不同成員來完成；教師坐在座位上認真聽課，并詳細記錄每位學生的表現情況，以備總結之用。

教師總結 表揚學生講課的成功之處，總結并糾正講課中出現的問題，時間為5分鐘。

課堂檢測 教師用事先準備好的、反映本節知識重點的單選題對所有學生進行測評，時間為5分鐘。

教學效果評價指標 以平時學生講課時的課堂檢測成績作為評價教學效果的客觀指標；以期末問卷調查作為評價教學效果的主觀指標，主要調查學生師生角色互換教學效果作用的大小，同時兼顧學生的態度，包括15個條目。問卷中0～10表示教學效果的作用，0為沒有作用，10為作用最大，學生根據自己的真正感受，在相應線段的程度點上畫圈。

統計學處理 用SPSS11.5進行數據的錄入和處理。計量資料數據用均數±標準差（±s）表示，變量之間的差異用t檢驗，以a=0.05作為檢驗標準。

（三）結果（見表 1，表 2）

表1 師生角色互換課課堂檢測成績表

表2 230名學生評價師生角色互換作用的情況表（人數和百分數）

討論

（一）師生角色互換的概念

師生角色互換是指授課過程中教師和學生位置調換，學生扮演教師角色，通過充分的課前準備，進行課堂教學，教師除了必要的指導和點評以及補充講授外，不直接參與講授過程的一種教學模式。

（二）師生角色互換的意義

提高了學生學習的主動性 表1顯示，在師生角色互換教學過程中，參與講課的學生當堂測評成績明顯高于聽課學生的成績。分析其原因，主要是參與講課的學生是主動學習知識的過程，直接參與了學習新知識的過程，是理解并且內化，而不是被動接受。在師生角色互換教學的實施過程中，學生必須通過自學熟悉講課內容；通過討論選取最好的教學方法；利用所學知識，分析和解決遇到的問題，共同把握教學重點；查閱資料，突破難點；制作教案和PPT，小范圍試講，然后再反復完善。走向講臺講解知識，此過程充分調動了學生學習的主動性和積極性。學生可積極表現自我，感受學習的樂趣。

增進了師生間的理解 表2的第11條目顯示，在師生角色互換教學過程中，評價“增進師生間的理解”的教學效果作用在7～10之間的為94.8%，介于4～7之間的占總人數的3.5%，介于0～4之間的只有1.7%。分析其原因：學生通過課前一系列的準備（熟悉講課內容、把握教學重點、克服困難解決難點問題、寫教案，制作PPT等）花費了大量的時間和精力，能感受到教師備課的艱辛；學生通過課堂教學（講解、運用各種教學方法吸引學生、維持課堂紀律、把握課堂節奏和秩序、完成教學任務等）能感受到課堂紀律和學生參與的重要性。在以后的課堂學習中，會更加到尊重教師，增強紀律觀念，嚴格要求自己，積極配合教學。師生間的相互理解，促進了教學相長，實現了雙向發展。

提高了學生的綜合素質 在表2的各條目中，評價教學效果作用在7以上的學生均超過了83%，在4以上的學生超過了96%。師生角色互換提高了學生解決問題的綜合能力：從接到任務到完成任務的整個過程，每個人必須開動腦筋，想盡辦法表現出各小組的最高水平，其中離不開團隊合作、自學、查閱資料、分析和解決問題，動手、語言表達和組織能力等。學生講課后，教師在最后總結過程中的表揚環節，使學生的自豪感突顯出來。學生在自主、合作、探究、組織、欣賞的綜合性教學活動中，鍛煉自己、提高自己，增強了責任感和自信心，提高了綜合素質。

總之，在內科護理學的部分章節實施師生角色互換教學，有利于提高學生學習的主動性，增進師生間的理解，有利于提高學生的綜合素質。建議中職學校的一些常見或簡單的章節課程可以嘗試師生角色互換的教學方法。

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[2]趙萬英.“師生角色互換”在婦產科教學中的探索與實踐[J].中外醫療，2008（7）.

[3]賈海燕.角色扮演在實習護生崗前培訓中的應用[J].護士進修雜志，2002（3）.