中職藥品經營與管理教學一體化探討

李小燕 阮鵬程 盧楚霞 梁碧巖 張志勇

（廣東省新興中藥學校 廣東 新興 527400）

在20世紀后期，能就讀一個廣東省的中專學校是光榮的，尤其是就讀衛生類中專學校，因為大多數衛生類中專畢業生就業的崗位主要為“珠三角”的大醫院或衛生系統中的機關單位。但隨著教育改革的發展，衛生類中專學校畢業生就業有了非常大的變化。經調查發現，近幾年中，在衛生類職校就讀的三年制藥劑專業的畢業生里，有超過一半的學生在藥店工作，有一部分學生在醫院藥劑科和藥廠工作，還有小部分學生在其他行業、崗位工作。在這種情況下，《藥品經營與管理》（下稱《藥經》）就應運而生，成為衛生類中職院校三年制藥劑專業的核心課程之一。這門課程正是為培養學生能到藥店和醫院崗位工作而開設的課程。課程安排在第四學期，待學生有一定醫藥學基礎知識后開設。

一體化教學就是整合教學環節，將培養學生職業能力的理論與實踐相結合的教學作為一個整體考慮，單獨制定教學計劃與大綱，構建職業能力整體培養目標體系，通過各個教學環節的落實來保證整體目標的實現。一體化教學旨在提高被教育者的綜合素質，《藥經》應采用一體化教學。為了讓學生充分掌握操作技術，課程在開設時還應單列技能訓練與考核。

一體化課程目標

《藥經》課程主要針對到藥店和醫院工作的大部分畢業生，使其一畢業就能上崗。在醫院，中職藥劑畢業學生主要在西藥藥房、倉庫工作。而在西藥藥房工作就必須學會西藥處方調配，熟悉處方調配的工作制度，培養一種認真負責、小心謹慎的態度。而在倉庫工作，則要求學生會藥品驗收、藥品入庫、藥品貯存養護、藥品盤點、藥品出庫等工作。中職藥劑畢業學生在藥店工作，則要求有較為全面的工作能力。要學會既能調配西藥處方又能調配中藥處方，既能采購藥品又能驗收藥品，既能把藥品入庫貯存又能進行藥品貨架陳列，既能銷售藥品又能售藥收款。除了培養學生具有以上能力外，該課程應同時針對營業員和調配員上崗證、藥士、藥師、執業藥師等職業考試，進行相關知識學習及訓練。

一體化課程設計

為達到課程目標，筆者認為《藥經》課程開設應分為七大模塊：營銷知識、藥品知識、處方調配、藥品銷售、藥店經營、藥店管理和職業考試。《藥經》課程共開設84學時，具體課程安排如表1所示。

表1 具體課程安排表

一體化教學實施

《藥經》課程的授課設置中，分為七個模塊進行一體化授課，而七個模塊的授課方法應有所不同。

（一）培養適應一體化教學的“雙師型”教師

實施一體化教學的首要條件是教師。一體化教學需要的是“雙師型”教師，沒有“雙師型”教師，理論與實訓還是割裂的。“雙師型”教師是指能夠把專業理論與生產實訓有機結合起來，高效率教會學生的教師。“雙師型”教師必須具有綜合職業能力，能解決生產中的實際問題。綜合職業能力不僅是操作技能或動手能力，還包括知識、技能、經驗、態度等為完成職業任務所需的全部內容。培養“雙師型”教師，學校應采取理論教師到藥品經營企業工作、教師理論進修的方法，讓教師到藥品經營企業工作學習，親身體驗藥店中各崗位的工作。要求教師在藥店工作過程中學會藥品陳列、接待顧客、詢病給藥、藥品推銷、中藥處方調配、藥品驗收等日常工作，并總結操作經驗。

（二）編寫適合一體化教學的大綱和校本教材

過去，職校所使用的教學大綱、教學計劃、教材只適用于分段式教學模式。一體化教學采用的是模塊化教學方式。但一體化教學沒有現成、可借鑒的大綱、教學計劃、教材。根據學生的知識層次、人才培養定位，編寫適合中專藥劑專業學生教育教學的教材。應根據醫院藥房和藥店營業員崗位工作需要取舍教材內容。例如，筆者所在任教學校（廣東省新興中藥學校）便不斷鼓勵教學創新，出臺新規定，獎勵編寫校本教材等措施。于是，各教研科室都積極組織編寫校本教材。筆者也參與了藥學教研科室組織編寫的 《藥品經營與管理》、《藥學知識與綜合技能》等的校本教材。

（三）對課堂實施一體化教學質量控制

一體化教學要達到理想效果，單靠先進的設備和教師的熱情遠遠不夠。在實施一體化教學的過程中，對課堂教學質量的控制尤為重要。課程的改革、開發，需要通過課堂教學來實施。因此，緊緊抓住課堂教學質量，是保證一體化教學取得成效的關鍵環節。以藥品銷售項目中的詢病給藥為例，探討如何進行課堂一體化教學質量控制。詢病給藥共開設三次一體化教學，每一次的課堂目標和重點應有所不同：第一次課堂目標和重點是掌握接待顧客禮儀及熟悉詢病給藥的程序；第二次課堂目標和重點是熟悉問病的內容和掌握問病的技術；第三次課堂目標和重點則是學會正確介紹藥物并掌握正確使用藥物的方法。為使課堂效果達到最佳，筆者在設置每節課時都絞盡腦汁。現以第三次詢病給藥為例，講述授課過程。

教師情境模擬一體化示范 一位教師演患者，并主訴：食欲不振、進食后腹脹、鈍痛、消化不良。另一位教師擔任藥師：接待顧客、聽患者訴說、進一步問病史、分析病情體征、合理用藥、介紹藥品正確使用方法、禮貌送客。

全體學生訓練 分組指導訓練、糾正。兩位學生一組，一位學生演患者，另一位學生擔任藥師，進行實踐訓練。要求做好禮儀、接待服務、認識聆聽患者病情、詢問病情、分析病癥、正確給藥、介紹藥品正確使用方法、禮貌送客等。

訓練結果檢查 抽三組學生做演練，每一組演練完畢，先由學生點評，后由教師點評。按各方面指標進行評價。

一體化課堂總結 以表揚及鼓勵的方式總結評價學生表現。同時強調如何能正確介紹藥物和掌握正確使用藥物的方法，啟發學生多看藥學書籍積累用藥知識，同時結合生活常識記憶藥物及其正確的使用方法。

批改實驗報告 檢查每個學生的實驗結果記錄，以檢查學生對課堂效果的評價。

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