蒙西醫結合治療冠心病心絞痛70例臨床觀察

永 秋 李 強

1.內蒙古自治區興安盟蒙醫醫院，內蒙古 烏蘭浩特 137400;2.通遼市科左后旗海力吐鎮衛生院

冠心病心絞痛是臨床最常見的一種心血管系統疾病，屬于“心刺痛”的范疇［1］。蒙醫學對其臨床證候，病因病機及辨證論治進行了深入的研究，并積累了豐富的臨床經驗。冠心病心絞痛最常見的病理改變是冠狀動脈粥樣硬化所致管腔狹窄，或在粥樣硬化的基礎上，局部斑塊有裂紋或破潰，誘發血小板聚集、血管痙攣或不穩定性血栓，使管腔狹窄一過性加重，正常冠狀動脈也可因血管痙攣，使冠脈血流一過性受阻，而出現心絞痛。目前是威脅人類健康的頭號殺手，尤其是在老年人中，呈逐年上升的趨勢［2］。近年來國內外冠心病患病率和死亡率不斷上升，它屬于蒙醫學“心刺痛”、“胸刺痛”、“心熱癥”等范疇［3］。筆者運用蒙西醫結合療法治療冠心病心絞痛，得到了較不錯的效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準 蒙醫診斷參照《蒙醫病證診斷療效標準》［4］的診斷標準。西醫診斷參照國際心臟病學會及世界衛生組織臨床命名標準化聯合專題組報告“缺血性心臟病的命名及診斷標準”［5］。

1.2 一般資料 全部70例均為本院內三科2010年10月1日到2012年3月1日的住院患者，隨機分為2組。治療組35例，男19例，女16例;年齡45～70歲，平均 (50.1±6.7)歲;病程2～19年，平均 (9.1±4.7)年。對照組35例，男20例，女15例;年齡42～71歲，平均 (50.9±8.5)歲;病程1.5～20年，平均 (9.6±4.7)年。2組一般資料比較差異無統計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治療方法

對照組給予常規的西醫治療，治療組在對照組的基礎上給予蒙醫藥治療。早:雄·沉香八味散，5g/次，溫開水送服;中午:清心紅花七味丸，15粒/次，溫開水送服;晚:廣棗七味丸，15粒/次，溫開水送服。治療4周后評價療效。心絞痛發作時，均舌下含服硝酸甘油。

1.4 療效標準:臨床療效標準參照國際心臟病學會及世界衛生組織臨床命名標準化專題組制訂的“缺血性心臟病的命名及診斷標準”確定臨床療效標準。分為顯效、有效、無效及加重［5］。

1.5 統計學分析

使用SPSS17.0統計軟件進行數據分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α=0.05檢驗水準進行假設檢驗。

2 結果

治療組總有效率為91.43%，對照組總有效率為88.57%，經統計學處理顯示P＜0.05，治療組的臨床治療效果顯著優于單純西藥組，兩組差異顯著。兩組有效情況比較見附表。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床最常見的一種心血管系統疾病，屬于“心刺痛”的范疇［1］。是臨床最常見的心血管系統疾病之一，其發病機制復雜，現代醫學認為與人們過多的攝取動物脂肪及含膽固醇高的食物，如動物內臟、各類肉食、蛋黃等，使人體內膽固醇含量增多;市場經濟的發展，就業、科技的競爭日益增加，使部分人不能適應，導致精神緊張、失眠、疲勞;精神緊張使內分泌功能紊亂，血液中的兒茶酚胺、腎上腺糖皮質激素水平增加，引起高血壓，同時還可造成脂肪代謝紊亂有關。對該病都有著自己獨特的認識，而蒙西醫結合治療可以起到相互補充的作用而更有效的發揮各自的長處，相互取長補短從而能夠有效的提高該病的有效率，降低復發率，有效提高患者的生活質量。

兩組治療前后臨床療效比較

［1］蒙醫學編輯委員會主編.中國醫學百科全學·蒙醫學［M］.上海:上?？萍汲霭嫔绯霭?，1993:73.

［2］陳穎，等.冠心病治療方法的新思考［J］.長春中醫學院學報，2002，18(1):3－5.

［3］哈達.淺述蒙醫學對冠心病的認識［J］.中國民族民間醫藥雜志，1995，16:8－9.

［4］烏蘭等.蒙醫病證診斷療效標準［M］.北京:民族出版社，2007:152

［5］國際心臟病學會及世界衛生組織臨床命名標準化專題組.缺血性心臟病的命名及診斷標準［J］.中華心血管雜志，1981，9(1):75.