霧化吸入α－細辛腦注射液輔助治療42例新生兒肺炎的療效分析

李 軍 陳 峰 王 衡 陳 慧

江西省瑞昌市人民醫院兒科，江西 瑞昌 332200

新生兒肺炎是新生嬰兒在生后28d內由于各種原因而導致的肺部炎癥，可以分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類，如不及時采取治療，極易引起呼吸衰竭或者心力衰竭，更有甚者會危及生命。我科探討了α－細辛腦注射液霧化吸入對新生兒肺炎的臨床治療效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2010年1月至2013年1月收治的79例新生兒肺炎患者為研究對象，隨機分為兩組。對照組患者37例，其中男19例，女18例，平均年齡 (17.47±5.62)d，病程1d～7d;治療組患者42例，其中男23例，女19例，平均年齡 (18.02±6.13)d，病程1d～8d。兩組患者在性別比例、年齡、病情、病程等方面無統計學差異，兩組患者具有可比性 (P＞0.05)。

1.2 納入標準 所有患者均符合第四版《實用新生兒學》關于新生兒肺炎診斷標準[1]。

1.3 方法 ①對照組:患者入院后監測生命體征，給予吸氧、維持血壓、血糖、血鈣正常、糾正酸中毒、抗生素治療等對癥支持治療;②治療組:在對照組的基礎上給予0.5mg/kgα－細辛腦注射液 (華潤雙鶴藥業股份有限公司)，加入4mL生理鹽水稀釋后霧化吸入，1次/d。兩組患者均以7d為一療程。

1.4 療效判定 分為治愈、顯效、有效、無效4個等級.①治愈:患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等癥狀基本消失;②顯效:患者病情明顯好轉，咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等癥狀大幅度減輕;③患者病情有所好轉，咳嗽、咳痰、喘息等癥狀減輕，但肺部依然可聞及啰音;④無效:病情無明顯好轉或者有加重趨勢。總有效率= [(治愈+顯效)/總例數]×100%.

1.5 統計學方法 采用SPSS 14.0統計軟件進行數據統計，計量資料數據以均數±標準差 (±s)表示，使用t檢驗;計數資料數據以百分比表示，使用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后總有效率的比較 治療組的總有效率為90.48%，明顯高于對照組的總有效率70.27%，比較具有統計學差異 (P＜0.05，下同)。見表1。

表1 兩組患者治療后總有效率的比較

2.2 兩組患者治療后主要癥狀體征減輕或者消失的時間比較 治療組患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等主要癥狀體征的減輕或者消失時間明顯低于對照組，比較具有統計學差異。見表2。

表2 兩組患者治療后主要癥狀體征減輕或者消失的時間比較 (±s，d，t)

表2 兩組患者治療后主要癥狀體征減輕或者消失的時間比較 (±s，d，t)

主要癥狀體征咳嗽 咳痰 喘息 肺部啰音治療組組別 n 42 4.17±1.48 2.69±0.82 3.03±1.37 4.77±2.35對照組37 5.69±1.82 3.86±1.13 3.97±1.54 5.93±2.67

3 討論

α－細辛腦注射液的主要成分是α－細辛醚，是中藥石菖蒲中的主要成分，可對抗組胺、乙酰膽堿，具有緩解支氣管痙攣的作用，從而可以達到平喘的功效。據研究表明，α－細辛腦注射液具有止咳祛痰的作用[2－3]，該藥物也可抑制咳嗽中樞和引起分泌物增加，使濃痰變稀，亦可促使支氣管纖毛的運動增加，從而導致咳嗽、咳痰等癥狀的減輕[4]。

本研究顯示:治療組患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等主要癥狀體征的減輕或者消失時間明顯低于對照組，說明α－細辛腦注射液霧化吸入可大幅度緩解新生兒肺炎的各種臨床癥狀體征，減輕患者的痛苦;從有效率來看，治療組的總有效率為90.48%，明顯高于對照組的總有效率70.27%，比較具有統計學差異，這說明α－細辛腦注射液霧化吸入配合常規治療在新生兒肺炎中取得了顯著的臨床療效，可以加快患者的康復。因此，霧化吸入α－細辛腦注射液輔助治療新生兒肺炎的臨床療效顯著，值得推廣。

[1]邵肖梅，葉鴻瑁，邱小汕.實用新生兒學 (第四版) [M].北京:人民衛生出版社，2011:398－402.

[2]李霖，李吉紅.細辛腦注射液佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察[J].兒科藥學雜志，2010，1(16):33.

[3]姚丹，陳衛東.α－細辛腦的臨床應用進展[J].安徽醫藥，2005，9(7):537.

[4]王進安.細辛腦治療兒童哮喘持續狀態臨床分析[J].臨床醫藥實踐，2005，14(10):748.