張雅鈞
湖北省黃石市中醫醫院,湖北 黃石 435000
糖尿病是一種常見的內分泌疾病,隨著人們生活方式及飲食習慣的改變,目前糖尿病的發病率呈現逐年升高的趨勢,嚴重影響了患者的生活質量。糖尿病病程較長,患者需要接受終身治療,其中飲食治療是控制糖尿病的前提和鞏固療效的關鍵[1],我院近年來通過對糖尿病患者采取強化健康教育模式對飲食進行干預,指導患者合理調整飲食結構,效果顯著,現將相關研究報道如下:
1.1 一般資料 選取我院2011年1月至2013年3月間收治的110例糖尿病患者,所有患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標準,隨機將患者分為觀察組和對照組,每組各55例,其中觀察組男性患者24例,女性患者21例,年齡39~78歲,平均年齡 (56.3±2.4)歲,病程2~15年,平均(5.9±1.3)年。對照組男性患者25例,女性患者20例,年齡42~79歲,平均年齡 (57.2±2.6)歲,病程3~13年,平均 (5.4±1.2)年。兩組患者在性別、年齡、病程以及文化程度等方面差異無統計學意義 (P>0.05),組間具有可比性。
1.2 方法 對照組患者給予常規健康教育干預,住院期間對患者進行每周1次的飲食健康教育干預,告知患者飲食治療的原則及重要性,指導患者總熱量控制的方法,讓患者掌握自己每日總熱量的估算方法,以便合理安排三餐熱量的攝入。
觀察組患者采取強化健康教育模式對飲食進行干預:①制定科學合理的飲食健康教育手冊,免費發放給患者,手冊圖文并茂,將糖尿病合理飲食的相關知識傳達給患者。健康教育手冊內容包括:常用食物成分表和食物成分交換表應用方法;根據體重和活動量確定合理的攝入,按1/5、2/5、2/5分配三餐;選擇合適的飲食搭配,增加膳食纖維[2]。②定期開展群體性的健康教育活動,將患者組織在一起,召開病友座談會,互相交流合理飲食的體會及經驗。護理人員對患者進行集體性的健康教育,以健康講座及集體觀看視頻的形式向患者介紹飲食治療在糖尿病控制中的重要性,如何科學合理的調整飲食結構,教會患者根據標準體重,勞動強度、工作的性質等來控制每日所需的總熱量[3]。③每周對患者進行2次一對一的健康教育,詳細了解患者的飲食習慣以及患者在飲食治療期間的不適宜表現,隨時了解飲食治療的效果,以便及時的調整飲食干預方案。④在治療、護理、巡視病房中有針對性地進行飲食健康教育指導,如看到患者飲食不合理時及時給予糾正并提出合理飲食建議[4],保證熱量、碳水化合物、蛋白質及纖維素的攝入量科學合理,以滿足治療的需要。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者干預后的空腹血糖 (FBG)、餐后2h血糖 (2hPG)、糖化血紅蛋白 (HbAlc)以及體重指數 (BMI)。
1.4 統計學處理 采用SPSS15.0軟件對數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差 (±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
如表1所示,觀察組患者經強化健康教育模式飲食干預后,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白以及體重指數水平較對照組患者有顯著改善 (P<0.05),表明血糖控制效果優于對照組患者。

表1 兩組患者的血糖控制效果比較 (±s)
飲食干預治療在糖尿病患者的治療和管理中占居重要的地位,而合理的飲食治療有賴于飲食治療的健康教育[5]。本研究結果表明:通過對糖尿病患者日常生活飲食采取強化教育模式干預取得了較好的效果,干預后患者的血糖水平得到了有效控制。飲食強化教育模式是通過多種途徑、多種形式將豐富的飲食治療和管理知識傳授給糖尿病患者,幫助患者更好地掌握飲食控制的度,提高飲食治療的依從性,從而提高糖尿病的治療效果,改善患者的生活質量。
[1]周秀莉,左微瑋.飲食療法對2型糖尿病的療效 [J].中國康復,2012,27(6):472-473.
[2]韓彩霞,彭翠麗.2種糖尿病飲食指導方法的應用比較[J].齊魯護理雜志,2009,15(9):112-113.
[3]劉丹.強化教育模式對糖尿病患者日常生活飲食干預效果研究[J].求醫問藥,2012,10(9):89.
[4]巴麗聰,于金華.健康飲食教育在早期糖尿病治療中的效果[J].包頭醫學,2013,37(1):36-37.
[5]范桂云.糖尿病飲食知識強化教育的效果評價[J].現代醫藥衛生,2006,22(3):409.