循證護理管理在消毒供應中心的應用探討

張立新

寧夏回族自治區第五人民醫院石嘴山中心醫院供應室，寧夏 石嘴山 753200

我院消毒供應室是供應無菌物品的科室，其工作質量直接關系到醫療護理安全和病人的生命安全。循證護理是受循證醫學的影響而產生的護理觀念，也稱為實證為基礎的護理，是指用批判性思維尋求最佳護理行為，實施全面護理質量改進程序，以最低的成本提供最佳的優質服務[1]。為把好清洗質量、包裝質量及滅菌質量關，我院開展了循證護理管理工作，取得良好效果。報告如下。

1 循證護理在清洗、包裝及滅菌工作中的應用

以我科室現有條件 (1臺壓力蒸汽滅菌器，護理人員4人，消毒員2人)為基礎，開辟多渠道崗位培訓，調整消毒供應中心各崗位人員數量，改變消毒供應中心傳統的人力資源結構，使消毒供應中心人力資源構成比向護理人員少、技術工人多的模式發展。做好工作流程與操作流程工作，保證消毒供應中心清洗、包裝及滅菌等工作的順利開展。觀察并記錄兩組清洗質量抽樣合格率、包裝質量抽樣合格率、滅菌質量抽樣合格率。用嚴格的質量管理制度約束科室每位工作人員，確保所供應的滅菌物品百分之百合格。

2 統計學分析 采用SPSS19.0統計軟件對本研究收集到的數據進行整理和分析，當P＜0.05時為差異具有統計學意義。

3 結果

循證護理管理后清洗質量抽樣合格率、包裝質量抽樣合格率、滅菌質量抽樣合格率均明顯高于循證護理管理前，差異有統計學意義 (P＜0.05)，詳見表1。

表1 循證護理管理前后清洗質量抽樣合格率、包裝質量抽樣合格率、滅菌質量抽樣合格率比較

循證護理管理前后差異具有統計學意義，P＜0.05。

4 討論

循證護理管理是一種新的科學決策方法，是未來醫院護理管理的趨勢，先后在應用于各大醫院的護理管理[2－4]。本研究筆者選擇應用循證護理管理方法來解決轉型中遇到一系列的新問題和新挑戰，結果發現:循證護理管理后清洗質量抽樣合格率、包裝質量抽樣合格率、滅菌質量抽樣合格率均明顯高于循證護理管理前，差異有統計學意義 (P＜0.05)。這與既往研究結果一致[5]。究其原因可能與以下因素有關:循證護理管理方法綜合考慮到了多方面的影響因素，將最真實可靠的證據、管理知識經驗、醫院實際情況和臨床科室的需求相結合，并應用于管理決策、管理計劃和措施的制定，而最為重要的是循證護理管理方法采用動態評測實踐的效果，提高管理決策的的科學性和實用性，明顯提高消毒供應中心抽樣合格率、包裝質量抽樣合格率、滅菌質量抽樣合格率，促進并帶動消毒供應中心的發展。

[1]周瓊珍.循證護理在消毒供應室質量管理中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2011，21(5):854.

[2]王敏.在消毒供應室改造中促進集中式管理[J].青海醫藥雜志，2012，42(7):90－91.

[3]林萍，郭振清，竇超，等.加強流程管理提高供應室的工作質量[J].中華醫院感染學雜志，2010，(16):3471－3472.

[4]張金鳳，馮章伶，洪錦蘭，等.循證在消毒供應室集中式管理模式轉變中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2012，22(22):5093－5094.

[5]張新紅.醫院消毒供應室質量管理措施[J].中華醫院感染學雜志，2011，21(4):643.