人性化護理干預在分娩中的應用

賈高麗

人性化護理干預在分娩中的應用

賈高麗

目的探討人性化護理干預在分娩中的作用。方法2013年1月至2013年3月期間，本院診治的60例產婦，隨機分為對照組(常規護理)和觀察組(人性化護理)，每組各30例，對兩組分娩方式、產程時間、出血量，進行觀察和比較。結果與對照組相比，觀察組自然分娩率明顯提高，剖宮產率顯著降低，產程時間、出血量均明顯減少，P<0.05，差異有統計學意義。結論人性化護理干預有助于提高自然分娩率，值得臨床推廣。

人性化護理干預；分娩；產程時間；出血量

人性化護理是指符合產婦心理、生理的綜合護理模式，減少患者的不適癥狀，消除其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，使其積極配合治療和護理[1]。本研究中，2013年1月至2013年3月期間，河南省寶豐縣人民醫院產婦分娩過程中應用人性化護理，取得了較好的臨床效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年1月至2013年3月期間，本院診治的60例產婦，隨機分為對照組(常規護理)和觀察組(人性化護理)，每組各30例。30例對照組患者中，年齡22.0～41.0歲，平均年齡(33.0±5.0)歲，孕1～2次，產0～2次；30例觀察組患者中，年齡23.0～40.0歲，平均年齡(33.5±5.0)歲，孕1～2次，產0～2次。兩組年齡、孕產次比較，差異沒有統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法 對照組給予常規護理，觀察組采用人性化護理干預：①環境護理：營造溫馨、舒適的病房環境，使患者感受到家一般的溫暖和關心，將傳統的待產室、分娩室，改為單獨的分娩房間，給產婦提供全面的技術支持，助產士給予整體性護理。②心理護理[2]：從待產、日常護理、生產整個過程中，助產士專人負責孕產婦，了解產婦的心理變化情況，及時給予心理疏導，緩解其緊張、恐懼等負面情緒，使其積極配合治療和護理，并將成功接生的產婦病例，告知患者，增強其陰道自然分娩的信心。③分娩指導[3]：指導產婦正確呼吸方法，積極用力配合助產士接生，必要時，可以分散產婦注意力，緩解分娩疼痛和緊張情緒，適當給予產婦一定的鎮痛處理，在尊重產婦意愿的前提下，鼓勵產婦的丈夫參與分娩過程，緩解產婦的壓力，協助其順利分娩。④健康教育：加強健康教育的宣教工作，定期組織孕期和產期相關知識講座，使孕產婦了解生育健康知識。產婦入院后，詳細講解醫院、病房環境、分娩過程，以及醫護人員分配情況，使產婦及其家屬熟悉醫院環境，消除其緊張情緒，使其更好地配合治療和護理。

1.3觀察指標 對兩組分娩方式、產程時間、出血量，進行觀察和比較。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件包進行數據分析和處理，計量資料以(均數±標準差)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料率的比較，采用χ2檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組分娩方式比較 與對照組相比，觀察組自然分娩率明顯升高，剖宮產率顯著降低，P<0.05，差異有統計學意義，詳細結果見表1。

表1 兩組分娩方式比較[例(%)]

2.2兩組產程時間、出血量比較 與對照組相比，觀察組平均產程時間、出血量均明顯減少，P<0.05，差異有統計學意義，詳細結果見表2。

表2 兩組產程時間、出血量比較

3 討論

分娩是一個正常生理過程，不是疾病過程，所以，護理服務應以人性化方式處理，使孕產婦感受到親人般的照顧和家的溫暖，鼓勵丈夫陪伴生產，緩解產婦的焦慮、恐懼等心理壓力，減輕分娩疼痛感。及時與產婦溝通，了解產婦的心理狀態，及時給予有效的心理疏導，使其積極配合治療和護理。對于初產婦，由于缺乏分娩經驗，對分娩會有較大程度的恐懼感，容易出現試產失敗，或者直接選擇剖宮產，所以，加強分娩知識的健康宣教，使孕產婦了解分娩過程和相關知識。

助產士指導產婦分娩鎮痛技巧，鼓勵產婦深呼吸，必要時通過音樂、廣播等分散產婦注意力，減輕疼痛感。當進入第二產程時，胎先露的下降會給產婦帶來較為明顯的疼痛和不適，護理人員需要根據產婦的具體情況，給予個性化的心理護理，同時注意進食和休息，保存體力，待宮口開全后，指導產婦正確屏氣用力，增加腹壓，促進胎兒娩出，同時給予產婦充分的肯定和鼓勵，及時將產程進展告知產婦，增強其分娩的信心。助產士在整個護理過程中，動作要輕柔、熟練、準確，避免不必要的刺激和損傷，增加產婦的疼痛[4]。

通過人性化護理，孕產婦可以在舒適的環境中，接受分娩相關知識的健康教育，護理人員多與產婦進行情感交流，及時緩解其緊張、焦慮情緒，不僅有助于胎兒順利娩出，也有助于產婦的快速康復。人性化護理就是給予產婦心理、生理、情感上的綜合護理干預，充分體現以“患者為中心，以人為本”的護理理念，提高了護理滿意度，改善了醫患、護患關系，明顯降低了醫療糾紛發生率。

本研究中，與對照組相比，觀察組自然分娩率明顯提高，剖宮產率顯著降低，產程時間、出血量均明顯減少，總而言之，人性化護理干預有助于提高自然分娩率，降低剖宮產率，明顯縮短自然分娩的產程時間，減少分娩過程中的出血量，值得臨床推廣。

[1] 江鳳明. 自然分娩產婦中人性化護理的應用效果觀察. 國際醫藥衛生導報，2012，18(8)：1193-1194.

[2] 蔡慧杰.人性化護理對自然分娩的影響. 中國社區醫師，2010，12(29)：229-230.

[3] 黃秀桃. 人性化護理對提高產婦自然分娩率的作用.中外醫學研究，2012，10(11)：88-89.

[4] 楊華容.人性化護理在自然分娩中的效果分析. 中華醫學護理雜志，2010，20(4)：18-19.

467400 河南省寶豐縣人民醫院