應群躍
浙江省溫嶺市中醫院,浙江 溫嶺 317500
探討套管針治療前庭大腺囊腫的臨床效果
應群躍
浙江省溫嶺市中醫院,浙江 溫嶺 317500
目的:研究利用套管針治療前庭大腺囊腫的臨床作用,分析治療過程存在的利弊,以便為臨床中提高該疾病的治療效果提供相關的數據和資料。方法:選取我院自2009年1月至2011年12月內收治的64例前庭大腺囊腫的患者,并對所選患者進行隨機分組,對實驗組的患者應用套管針的治療方法進行囊腫的治療,而對于對照組的患者則利用常規的臨床治療方式進行治療,比較兩組患者在治療中的術中出血量、術后并發癥以及術后治愈率等,分析套管針的臨床治療效果。結果:套管針的治療方法對于前庭大腺囊腫的治療具有較好的效果,在實驗組的32例患者中,共有30例患者得到較好的治療,并且患者術后出血量以及術后的并發癥明顯的少于對照組,二者間存在顯著的差異性,具有統計學意義。結論:套管針治療前庭大腺囊腫,不僅方法簡單而且對患者的損傷小,值得臨床的廣泛使用。
套管針;前庭大腺囊腫;治療效果
近年來,隨著人們生活水平的提高,越來越多的出現了前庭大腺囊腫的現象,并且有研究表明,該病的患病率有逐年上升的趨勢。該病主要是由于患者的前庭大腺腺管開口阻塞導致患者腺腔內分泌物淤積,引起腺體炎癥直至囊腫的產生。目前對于該病的治療方式,主要是利用常規的造口手術、微博造口手術以及激光造口手術等方式進行治療,雖然能夠取得一定的治療效果,但是患者在治療后并發癥較多,而且患者術中出血量多,恢復慢,易復發。為減少患者在治療過程中不良癥狀,提高臨床治療效果[1]。作者主要利用套管針對患者的前庭大腺囊腫的病癥進行治療,結果發現套管針的治療不僅對患者的損傷小,且相對于對照組來說,明顯的改善了患者的術后并發癥以及術中出血量的情況,大大提高了患者的臨床治愈率,現就其具體情況報告如下。
1.1 基本資料 本組實驗所選患者均為我院自2009年1月至2011年12月內收治的前庭大腺囊腫患者,在所選的64例患者中,左側囊腫26例,右側囊腫24例,其余患者表現為雙側囊腫以及濃腫的現象,并且在所選患者中,年齡最小的患者23歲,年齡最大的患者為56歲,平均年齡為34.2歲。經過臨床檢測部分患者出現白細胞下降以及全身發熱的臨床病癥。根據所選患者的入院時間順序,按照隨機數字表法進行隨機分為對照組和觀察組,每組各32例,并保證兩組患者間的年齡、體重等情況無顯著差異。
1.2 治療方法 對照組的32例患者進行常規的造口手術治療,主要是對患者的粘膜及皮膚交界處的囊腫切開,排除囊腫內含物利用相應藥水清洗,縫合創口并留置引流條,觀察患者的術后并發癥、有效率等進行比較分析[2]。對于實驗組的治療方法,則主要是利用套管針進行手術治療。首先對患者進行臨床的婦科檢測,隨后令患者取膀胱結石位進行局部麻醉以及消毒處理,選擇20G套管針,轉動針芯,松動外套管,于患者的前庭大腺開口處進針,再進針過程中要把套管針的針芯退至套管口,以便減輕進針時針尖對前庭大腺囊壁的損傷,進針至囊腔后,拔出針芯,于套管針尾端利用注射器吸出囊腫后,利用甲硝唑以及生理鹽水等對患者進行清洗[3]。留置套管針數周,并保持患者會陰清潔以防止感染產生,觀察患者在治療后的治療效果。
1.3 統計學分析 經過臨床1~3周的治療后,收集相關實驗數據,對于患者的術中出血時間、術后并發癥以及治愈率等進行統計學分析,利用統計學SSPS10.0系統軟件,計量資料采用均數±標準差 (±s)表示,計數資料用χ2檢驗進行統計學處理,P<0.05為差異有顯著性。
經過臨床的治療后,兩組患者的囊腫情況均得到了有效的治療。在實驗組的32例患者中,30例患者明顯好轉,并且患者在術后并未有并發癥產生,治愈率可達到93.7%。而對照組的32例患者,經過治療后僅有23例患者得到有效治療,并且5例患者在治療后由于手術創口過大,護理不及時造成患者產生嚴重的感染并發癥,并且該手術方法手術時間較長,術中的出血量也較多,對患者的損傷較為嚴重,具體結果如表1:

表1 兩組患者的術中及術后情況比較
前庭大腺囊腫是臨床中常見的婦科疾病,常常由于患者在分娩時出現的會陰撕裂以及會陰側切損傷而導致患者的腺管出現堵塞,進而引發患者的前庭大腺囊腫。并且患者的囊腫情況不能自行消退,若不及時救治囊腫將逐漸增大,嚴重影響患者的正常生活。目前在臨床的治療過程中,主要是利用各種手術進行切除治療,但是常規的手術方式,創口大并且手術時間長,術中出血多很不利于患者的恢復[4]。本文的研究過程中主要是利用套管針對患者進行治療,該方法可直接對患者的囊腫進行穿刺治療,有效地抽出囊腫并能夠對患者的囊腫進行藥物治療,避免了常規手術對患者造成較大創口,同時治療過程中可隨時對患者的創口進行清洗,避免了術后感染的情況產生,因此利用套管針治療前庭大腺囊腫具有較好的臨床作用效果,值得臨床的廣泛使用。
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[2]劉慧范,劉新紅.高頻電波刀治療前庭大腺囊腫與膿腫的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2006,3(27):5-13.
[3]劉秀嬋.套管針在靜脈切開術中的應用[J].海南醫學院學報,2008,14(3):2-16.
[4]張欣祝,高玉華,郝菊影.微波刀用于前庭大腺囊膿腫造口術82例分析[J].中國誤診學雜志,2008,8(9):2-5.
R711.34
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1007-8517(2013)11-0065-01
2013.03.10)